Uno studio controllato randomizzato per aumentare la partecipazione allo screening del cancro al seno (BCS)

Il cancro al seno (BC) è la quinta causa di morte per cancro nelle donne in tutto il mondo. A Hong Kong (HK), il BC è il cancro più comune, classificandosi al terzo posto nelle morti per cancro tra le donne. Le linee guida internazionali sostengono lo screening mammografico regolare per le donne di età compresa tra 40-50 e 69-74 anni, riducendo la mortalità per BC del 20%.

Il successo e l’efficacia di un programma organizzato di screening del cancro dipendono in gran parte dall’elevata adesione o dai tassi di adesione. Tuttavia, la non aderenza allo screening per BC è comune e il tasso di adesione non ottimale rimane una sfida, in particolare nei paesi asiatici.

Gli interventi convenzionali sono efficaci nell’aumentare l’adozione dello screening mammografico, ma richiedono molto tempo, lavoro e sono costosi. I chatbot di messaggistica mobile sono un potenziale strumento di risparmio sui costi per migliorare l’adozione dello screening BC perché comportano solo un costo di sviluppo una tantum e un piccolo costo di manutenzione. Attualmente, la maggior parte degli studi che valutano l’efficacia degli interventi sanitari mobili nel migliorare l’adozione dello screening mammografico sono stati condotti nelle popolazioni occidentali. I comportamenti di ricerca della salute per lo screening del cancro nella popolazione cinese differiscono da quelli dei caucasici a causa delle differenze nella cultura, nelle convinzioni sulla salute e nell’istruzione, in particolare per quanto riguarda le malattie legate al seno. Le donne cinesi spesso si sentono in imbarazzo quando parlano di persona con gli operatori sanitari della salute del seno. Comunicare con un chatbot completamente automatizzato può ridurre al minimo l'imbarazzo. Inoltre, interventi adattati linguisticamente e culturalmente sono efficaci nell’aumentare i tassi di screening del cancro nella popolazione cinese.

Tuttavia, gli studi che valutano gli interventi combinati di mHealth basati sulla teoria per migliorare l’adozione dello screening BC sono scarsi. Sono stati sviluppati due chatbot WhatsApp basati sulla teoria per promuovere lo screening del CRC e il tasso di aderenza al test immunochimico fecale ripetuto longitudinalmente (FIT) di un programma di screening del CRC basato sulla popolazione a Hong Kong. Questi due chatbot utilizzati negli studi precedenti del ricercatore avevano un design simile a quello del chatbot proposto, ad eccezione dei materiali di educazione sanitaria. Il design del chatbot può essere adottato direttamente con piccole modifiche al flusso di lavoro, sostituzione dei contenuti relativi allo screening CRC con materiali didattici relativi allo screening BC e culturalmente modificati. Di conseguenza, i ricercatori possono sviluppare un nuovo chatbot per questo studio a un costo inferiore e in tempi più brevi.