En randomisert kontrollert studie for å øke opptak av brystkreftscreening (BCS)

Brystkreft (BC) er den femte ledende årsaken til kreftdødsfall hos kvinner over hele verden. I Hong Kong (HK) er BC den vanligste kreftformen, og rangerer på tredjeplass i kreftdødsfall blant kvinner. Internasjonale retningslinjer tar til orde for regelmessig mammografisk screening for kvinner i alderen 40-50 til 69-74, noe som reduserer BC-dødeligheten med 20 %.

Suksessen og effektiviteten til et organisert kreftscreeningsprogram er i stor grad avhengig av høy overholdelse eller opptaksrater. Imidlertid er manglende overholdelse av BC-screening vanlig, og den suboptimale opptaksraten er fortsatt en utfordring, spesielt i asiatiske land.

Konvensjonelle intervensjoner er effektive for å øke opptak av mammografisk screening, men er tidkrevende, arbeidsavhengige og dyre. Mobile messenger chatbots er et potensielt kostnadsbesparende verktøy for å forbedre BC-screening-opptaket fordi de kun innebærer en engangsutviklingskostnad og en liten vedlikeholdskostnad. For tiden er de fleste studier som evaluerer effektiviteten av mobile helseintervensjoner for å forbedre opptak av mammografiscreening utført i vestlige populasjoner. Helsesøkende atferd for kreftscreening i den kinesiske befolkningen er forskjellig fra kaukasiere på grunn av forskjeller i kultur, helsetro og utdanning, spesielt når det gjelder brystrelaterte sykdommer. Kinesiske kvinner føler seg ofte flaue når de personlig snakker med helsepersonell om brysthelse. Kommunikasjon med en helautomatisk chatbot kan minimere forlegenhet. I tillegg er språklig og kulturelt skreddersydde intervensjoner effektive for å øke kreftscreeningsraten i den kinesiske befolkningen.

Studier som evaluerer kombinerte teoribaserte mHealth-intervensjoner for å øke opptak av BC-screening er imidlertid få. To teoribaserte WhatsApp-chatbots ble utviklet for å fremme CRC-screening, og den langsgående gjentatte fekale immunokjemiske testen (FIT) overholdelseshastigheten til et populasjonsbasert CRC-screeningsprogram i HK. Disse to chatbotene som ble brukt i etterforskerens tidligere studier, hadde design som ligner på den foreslåtte chatboten, bortsett fra helseundervisningsmateriellet. Chatbot-designet kan tas i bruk direkte med mindre endringer i arbeidsflyten, erstatning av innhold fra CRC-screening-relatert til BC-screening-relatert, og kulturelt modifisert undervisningsmateriell. Følgelig kan etterforskerne utvikle en ny chatbot for denne studien til en lavere kostnad og på kortere tid.