VRFR - Utilisation immersive de la réalité virtuelle dans un programme de restauration fonctionnelle de la colonne vertébrale - une étude de faisabilité (VRFR)

Aperçu de l'étude : Cette étude pilote multicentrique, prospective, exploratoire et interventionnelle vise à évaluer la faisabilité de l'intégration d'un casque de réalité virtuelle (VR) immersif dans un programme de restauration fonctionnelle (FRP) pour les patients souffrant de lombalgie chronique (CLBP). La lombalgie chronique est l'une des principales causes d'invalidité, et bien que les approches PRF actuelles aient démontré leurs avantages, les recherches sur l'intégration de technologies émergentes comme la réalité virtuelle dans ces programmes de réadaptation sont limitées. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'acceptabilité et l'utilisabilité de la technologie VR parmi les prestataires de soins de santé et les patients impliqués dans la réadaptation FRP en groupe. Les objectifs secondaires comprennent l'évaluation des effets potentiels de la réalité virtuelle sur la réduction de la kinésiophobie, l'amélioration des capacités d'imagerie motrice, la réduction de la douleur et l'amélioration des capacités fonctionnelles globales. Objectifs de l'étude : Objectif principal : Évaluer l'acceptabilité du casque VR immersif pour les prestataires de soins de santé gérant des patients atteints de CLBP dans le contexte d'un FRP en groupe. Objectifs secondaires : - Évaluer la convivialité et l'adhésion des patients au programme VR.- Mesurer les effets des séances de réalité virtuelle sur la kinésiophobie, les capacités d'imagerie motrice, les niveaux de douleur et les capacités fonctionnelles. - Explorer les facteurs influençant l'acceptation par les prestataires de soins et les patients de l'appareil VR dans ce contexte de rééducation. Conception de l'étude : Cette étude est conçue comme un essai pilote, multicentrique, prospectif et interventionnel. Les participants seront recrutés dans les centres de santé du réseau Lombaction, une initiative axée sur la recherche pour la gestion et l'évaluation du CLBP. Les patients recevront une rééducation FRP standard, ainsi que 3 séances hebdomadaires de réalité virtuelle conçues pour améliorer la fonction motrice et réduire la douleur grâce à des exercices spécifiques ciblant la colonne vertébrale et le tronc. Le système VR utilisé est un casque immersif sans fil, conçu pour permettre une grande variété de mouvements et ne nécessite aucun contrôleur externe. Intervention : Les patients recevront la rééducation FRP standard, qui comprend une combinaison de physiothérapie, d'hydrothérapie, d'ergothérapie, d'activité physique adaptée et d'ateliers d'éducation thérapeutique. L'intervention VR impliquera l'utilisation d'un casque avec des jeux d'exercices préprogrammés conçus pour améliorer le mouvement du tronc (flexion, extension, rotation, etc.). Chaque séance durera 20 minutes, avec des exercices d'une durée de 5 à 7 minutes chacun, alignés sur les meilleures pratiques actuelles en matière de réadaptation. L'appareil VR est conçu pour être intuitif, nécessitant une configuration minimale, et sera utilisé dans un espace dédié du centre de rééducation. En plus du programme de réadaptation régulier, les participants participeront à des séances de réalité virtuelle trois fois par semaine pendant la durée du FRP, qui dure 4 à 5 semaines. Les séances de réalité virtuelle visent à compléter et à améliorer la rééducation physique en favorisant le mouvement, en abordant la kinésiophobie et en offrant une gestion immersive de la douleur basée sur la distraction. Collecte de données : Les données seront collectées à plusieurs moments de l'étude : Base de référence : Au début du FRP, tous les patients rempliront plusieurs questionnaires, notamment le Dallas Pain Questionnaire (DPQ), l'échelle de Tampa pour la kinésiophobie (TSK), l'imagerie du bas du dos. Questionnaire et une échelle visuelle analogique (EVA) pour évaluer la douleur. Pendant le programme : les patients effectueront des évaluations VAS avant et après chaque session VR. Des données d'observance hebdomadaires seront collectées, indiquant si la session VR a été terminée et les raisons de toute session manquée. Fin du programme : à la fin du FRP, les participants rempliront les mêmes questionnaires qu'au départ, ainsi qu'un questionnaire d'acceptabilité supplémentaire et l'échelle d'utilisabilité du système (SUS) pour évaluer la convivialité de l'appareil VR. Conclusion. Cette étude pilote est conçue pour explorer la faisabilité de l'intégration de la technologie VR immersive dans un FRP existant pour les patients souffrant de lombalgie chronique. Les résultats fourniront des informations précieuses sur l'acceptabilité, la convivialité et les effets thérapeutiques potentiels de la réalité virtuelle dans un contexte de réadaptation de groupe. En cas de succès, cette étude pourrait ouvrir la voie à des essais plus vastes pour évaluer les bénéfices à long terme de la réalité virtuelle dans la prise en charge de la lombalgie chronique et son intégration dans des programmes de réadaptation multidisciplinaires.