VRFR – Immersive Virtual Reality-Nutzung in einem Programm zur Wiederherstellung der Wirbelsäulenfunktion – eine Machbarkeitsstudie (VRFR)

Studienübersicht: Diese multizentrische, prospektive, explorative, interventionelle Pilotstudie zielt darauf ab, die Machbarkeit der Integration eines immersiven Virtual-Reality-Headsets (VR) in ein Programm zur funktionellen Wiederherstellung (FRP) für Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich (CLBP) zu bewerten. Chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine der Hauptursachen für Behinderungen, und obwohl aktuelle FRP-Ansätze nachweislich Vorteile haben, gibt es nur begrenzte Forschungsergebnisse zur Integration neuer Technologien wie VR in diese Rehabilitationsprogramme. Der Hauptschwerpunkt dieser Studie liegt auf der Bewertung der Akzeptanz und Benutzerfreundlichkeit der VR-Technologie sowohl bei Gesundheitsdienstleistern als auch bei Patienten, die an der gruppenbasierten FRP-Rehabilitation beteiligt sind. Zu den sekundären Zielen gehört die Bewertung der potenziellen Auswirkungen von VR auf die Reduzierung von Kinesiophobie, die Verbesserung der motorischen Vorstellungsfähigkeiten, die Schmerzlinderung und die Verbesserung der allgemeinen Funktionsfähigkeiten. Studienziele: Hauptziel: Bewertung der Akzeptanz des immersiven VR-Headsets für Gesundheitsdienstleister, die Patienten mit CLBP im Rahmen einer gruppenbasierten FRP verwalten. Sekundäre Ziele: - Bewertung der Benutzerfreundlichkeit und Einhaltung des VR-Programms durch Patienten. Um die Auswirkungen der VR-Sitzungen auf Kinesiophobie, motorische Vorstellungsfähigkeiten, Schmerzniveaus und funktionelle Kapazitäten zu messen. - Untersuchung der Faktoren, die die Akzeptanz des VR-Geräts durch Gesundheitsdienstleister und Patienten in dieser Rehabilitationsumgebung beeinflussen. Studiendesign: Diese Studie ist als Pilotstudie, multizentrische, prospektive und interventionelle Studie konzipiert. Die Teilnehmer werden aus Gesundheitszentren des Lombaction-Netzwerks rekrutiert, einer forschungsorientierten Initiative zur Behandlung und Bewertung von CLBP. Die Patienten erhalten eine Standard-FRP-Rehabilitation sowie drei wöchentliche VR-Sitzungen, die darauf ausgelegt sind, die motorische Funktion zu verbessern und Schmerzen durch spezifische Übungen für Wirbelsäule und Rumpf zu lindern. Das verwendete VR-System ist ein immersives, kabelloses Headset, das eine große Bewegungsvielfalt ermöglicht und keine externen Controller erfordert. Intervention: Die Patienten erhalten die Standard-FRP-Rehabilitation, die eine Kombination aus Physiotherapie, Hydrotherapie, Ergotherapie, angepasster körperlicher Aktivität und Workshops zur therapeutischen Ausbildung umfasst. Bei der VR-Intervention wird ein Headset mit vorprogrammierten Exergames verwendet, die die Rumpfbewegung (Flexion, Extension, Rotation usw.) verbessern sollen. Jede Sitzung dauert 20 Minuten, wobei die Übungen jeweils 5–7 Minuten dauern und auf aktuelle Best Practices in der Rehabilitation abgestimmt sind. Das VR-Gerät ist intuitiv gestaltet, erfordert nur minimale Einrichtung und wird in einem speziellen Raum im Rehabilitationszentrum verwendet. Zusätzlich zum regulären Rehabilitationsprogramm nehmen die Teilnehmer während der Dauer des FRP, das 4 bis 5 Wochen dauert, dreimal pro Woche an VR-Sitzungen teil. Die VR-Sitzungen sollen die körperliche Rehabilitation ergänzen und verbessern, indem sie Bewegung fördern, Kinesiophobie bekämpfen und eine umfassende, ablenkungsbasierte Schmerzbehandlung bieten. Datenerfassung: Die Daten werden an mehreren Punkten während der Studie erfasst: Ausgangslage: Zu Beginn des FRP füllen alle Patienten mehrere Fragebögen aus, darunter den Dallas Pain Questionnaire (DPQ), die Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK) und Low Back Imagery Fragebogen und eine visuelle Analogskala (VAS) zur Schmerzbeurteilung. Während des Programms: Die Patienten führen vor und nach jeder VR-Sitzung VAS-Bewertungen durch. Wöchentlich werden Adhärenzdaten erfasst, wobei vermerkt wird, ob die VR-Sitzung abgeschlossen wurde und die Gründe für etwaige verpasste Sitzungen angegeben werden. Ende des Programms: Am Ende des FRP füllen die Teilnehmer dieselben Fragebögen wie zu Studienbeginn sowie einen zusätzlichen Fragebogen zur Akzeptanz und die System Usability Scale (SUS) aus, um die Benutzerfreundlichkeit des VR-Geräts zu bewerten. Abschluss. Diese Pilotstudie soll die Machbarkeit der Integration immersiver VR-Technologie in ein bestehendes FRP für Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich untersuchen. Die Ergebnisse werden wertvolle Einblicke in die Akzeptanz, Verwendbarkeit und mögliche therapeutische Wirkung von VR in einer Gruppenrehabilitationsumgebung liefern. Im Erfolgsfall könnte diese Studie den Weg für größere Studien ebnen, um die langfristigen Vorteile von VR bei der Behandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich und deren Integration in multidisziplinäre Rehabilitationsprogramme zu bewerten.