VRFR: uso inmersivo de realidad virtual en un programa de restauración funcional de la columna vertebral: un estudio de viabilidad (VRFR)

Descripción general del estudio: este estudio piloto intervencionista, multicéntrico, prospectivo y exploratorio tiene como objetivo evaluar la viabilidad de integrar un casco de realidad virtual (VR) inmersivo en un programa de restauración funcional (FRP) para pacientes con dolor lumbar crónico (CLBP). El dolor lumbar crónico es una de las principales causas de discapacidad y, aunque los enfoques actuales de FRP han demostrado beneficios, existe una investigación limitada sobre la integración de tecnologías emergentes como la realidad virtual en estos programas de rehabilitación. El objetivo principal de este estudio es evaluar la aceptabilidad y usabilidad de la tecnología de realidad virtual entre los proveedores de atención médica y los pacientes involucrados en rehabilitación grupal de FRP. Los objetivos secundarios incluyen evaluar los efectos potenciales de la realidad virtual para reducir la kinesiofobia, mejorar las capacidades de visualización motora, reducir el dolor y mejorar las capacidades funcionales generales. Objetivos del estudio: Objetivo principal: Evaluar la aceptabilidad de los auriculares de realidad virtual inmersivos para los proveedores de atención médica que atienden a pacientes con CLBP en el contexto de un FRP grupal. Objetivos secundarios: - Evaluar la usabilidad y adherencia de los pacientes al programa de realidad virtual.- Medir los efectos de las sesiones de realidad virtual sobre la kinesiofobia, las capacidades de visualización motora, los niveles de dolor y las capacidades funcionales. - Explorar los factores que influyen en la aceptación del dispositivo de realidad virtual por parte de los proveedores de atención médica y los pacientes en este entorno de rehabilitación. Diseño del estudio: este estudio está diseñado como un ensayo piloto, multicéntrico, prospectivo e intervencionista. Los participantes serán reclutados en centros de salud dentro de la red Lombaction, una iniciativa impulsada por la investigación para la gestión y evaluación de CLBP. Los pacientes recibirán rehabilitación estándar de FRP, junto con 3 sesiones semanales de realidad virtual diseñadas para mejorar la función motora y reducir el dolor mediante ejercicios específicos dirigidos a la columna y el tronco. El sistema de realidad virtual utilizado es un casco inalámbrico inmersivo, diseñado para permitir una amplia variedad de movimientos y no requiere controladores externos. Intervención: Los pacientes recibirán la rehabilitación estándar de FRP, que incluye una combinación de fisioterapia, hidroterapia, terapia ocupacional, actividad física adaptada y talleres de educación terapéutica. La intervención de realidad virtual implicará el uso de unos auriculares con ejercicios preprogramados diseñados para mejorar el movimiento del tronco (flexión, extensión, rotación, etc.). Cada sesión tendrá una duración de 20 minutos, con ejercicios que durarán entre 5 y 7 minutos cada uno, alineados con las mejores prácticas actuales en rehabilitación. El dispositivo de realidad virtual está diseñado para ser intuitivo, requiere una configuración mínima y se utilizará en un espacio exclusivo en el centro de rehabilitación. Además del programa de rehabilitación regular, los participantes participarán en sesiones de realidad virtual tres veces por semana durante la duración del FRP, que dura de 4 a 5 semanas. Las sesiones de realidad virtual están destinadas a complementar y mejorar la rehabilitación física promoviendo el movimiento, abordando la kinesiofobia y brindando un manejo inmersivo del dolor basado en distracciones. Recopilación de datos: Los datos se recopilarán en varios puntos a lo largo del estudio: Línea de base: al comienzo del FRP, todos los pacientes completarán varios cuestionarios, incluido el Cuestionario de dolor de Dallas (DPQ), la Escala de Tampa para kinesiofobia (TSK), Imágenes de la espalda baja Cuestionario y Escala Visual Analógica (EVA) para evaluar el dolor. Durante el programa: los pacientes completarán evaluaciones VAS antes y después de cada sesión de realidad virtual. Se recopilarán datos de adherencia semanal, indicando si se completó la sesión de realidad virtual y los motivos de las sesiones perdidas. Fin del programa: al final del FRP, los participantes completarán los mismos cuestionarios que al inicio, así como un cuestionario de aceptabilidad adicional y la Escala de usabilidad del sistema (SUS) para evaluar la usabilidad del dispositivo de realidad virtual. Conclusión. Este estudio piloto está diseñado para explorar la viabilidad de incorporar tecnología de realidad virtual inmersiva en un FRP existente para pacientes con dolor lumbar crónico. Los resultados proporcionarán información valiosa sobre la aceptabilidad, usabilidad y posibles efectos terapéuticos de la realidad virtual en un entorno de rehabilitación grupal. Si tiene éxito, este estudio podría allanar el camino para ensayos más amplios que evalúen los beneficios a largo plazo de la realidad virtual en el tratamiento del dolor lumbar crónico y su integración en programas de rehabilitación multidisciplinarios.