VRFR — использование иммерсивной виртуальной реальности в программе восстановления функций позвоночника — технико-экономическое обоснование (VRFR)

Обзор исследования: Это многоцентровое, проспективное, исследовательское, интервенционное пилотное исследование направлено на оценку возможности интеграции гарнитуры иммерсивной виртуальной реальности (VR) в программу функционального восстановления (FRP) для пациентов с хронической болью в пояснице (CLBP). Хроническая боль в пояснице является основной причиной инвалидности, и хотя нынешние подходы FRP продемонстрировали свои преимущества, исследования по интеграции новых технологий, таких как VR, в эти программы реабилитации ограничены. Основная цель этого исследования — оценить приемлемость и удобство использования технологии VR как среди медицинских работников, так и среди пациентов, участвующих в групповой реабилитации FRP. Вторичные цели включают оценку потенциального влияния виртуальной реальности на снижение кинезиофобии, улучшение способностей воображения движений, уменьшение боли и улучшение общих функциональных возможностей. Цели исследования: Основная цель: оценить приемлемость иммерсивной VR-гарнитуры для медицинских работников, ведущих пациентов с CLBP в контексте группового FRP. Вторичные цели: - Оценить удобство использования и приверженность пациентов программе VR.- Измерить влияние сеансов виртуальной реальности на кинезиофобию, способности воображения движений, уровень боли и функциональные способности. - Изучить факторы, влияющие на принятие медицинскими работниками и пациентами устройства виртуальной реальности в условиях реабилитации. Дизайн исследования. Это исследование задумано как пилотное, многоцентровое, проспективное и интервенционное исследование. Участники будут набраны из медицинских центров сети Lombaction, исследовательской инициативы по управлению и оценке CLBP. Пациенты получат стандартную реабилитацию FRP, а также 3 еженедельных сеанса VR, предназначенных для улучшения двигательных функций и уменьшения боли с помощью специальных упражнений, направленных на позвоночник и туловище. Используемая система VR представляет собой иммерсивную беспроводную гарнитуру, разработанную для обеспечения широкого спектра движений и не требующую внешних контроллеров. Вмешательство: Пациенты получат стандартную реабилитацию FRP, которая включает в себя сочетание физиотерапии, гидротерапии, трудотерапии, адаптированной физической активности и семинаров по терапевтическому обучению. Вмешательство VR будет включать использование гарнитуры с заранее запрограммированными игровыми упражнениями, предназначенными для улучшения движений туловища (сгибание, разгибание, вращение и т. д.). Каждое занятие будет длиться 20 минут, а упражнения — по 5–7 минут каждое, что соответствует современным передовым практикам реабилитации. Устройство VR интуитивно понятно, требует минимальной настройки и будет использоваться в специально отведенном месте в реабилитационном центре. В дополнение к обычной программе реабилитации участники будут заниматься VR-сессиями три раза в неделю в течение периода FRP, который длится 4-5 недель. Сеансы виртуальной реальности призваны дополнять и улучшать физическую реабилитацию, стимулируя движение, устраняя кинезиофобию и обеспечивая иммерсивное управление болью на основе отвлечения внимания. Сбор данных: Данные будут собираться на нескольких этапах исследования: Исходный уровень: в начале FRP все пациенты заполняют несколько анкет, включая Далласский опросник по боли (DPQ), Тампа-шкалу для кинезиофобии (TSK), визуализацию поясницы. Анкета и визуально-аналоговая шкала (ВАШ) для оценки боли. Во время программы: Пациенты будут проходить оценку ВАШ до и после каждого сеанса VR. Еженедельно будут собираться данные о соблюдении режима лечения с указанием того, был ли сеанс VR завершен, а также причины пропущенных сеансов. Окончание программы: в конце FRP участники заполнят те же анкеты, что и в исходном состоянии, а также дополнительную анкету о приемлемости и шкалу удобства использования системы (SUS) для оценки удобства использования устройства VR. Заключение. Целью этого пилотного исследования является изучение возможности включения иммерсивной технологии VR в существующий FRP для пациентов с хронической болью в пояснице. Результаты дадут ценную информацию о приемлемости, удобстве использования и потенциальных терапевтических эффектах виртуальной реальности в условиях групповой реабилитации. В случае успеха это исследование может проложить путь к более масштабным исследованиям для оценки долгосрочных преимуществ VR в лечении хронической боли в пояснице и ее интеграции в междисциплинарные программы реабилитации.