Intervention de réalité virtuelle basée sur la nature pour la dépression liée à la maladie d'Alzheimer (VRN)

Le fardeau de la démence augmente rapidement, touchant près de 50 millions de personnes dans le monde et coûtant 818 milliards de dollars par an. La maladie d'Alzheimer (MA) est la forme de démence la plus courante. La MA comprend des changements d’humeur et de comportement, appelés symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). La dépression fait partie des SCPD les plus courants, touchant 50 % des personnes âgées atteintes de MA. Les traitements pharmacologiques existants pour les symptômes dépressifs de la MA (MA-D) manquent de preuves de leur efficacité et présentent de nombreux effets secondaires potentiels (par ex. déficiences cognitives, chutes, mortalité), des interventions non pharmacologiques ont été recommandées mais sont associées à des défis importants tels que les déplacements, les coûts et la difficulté d'accéder à des thérapeutes spécialisés.

La réalité virtuelle (VR), une technologie audiovisuelle immersive, peut relever ces défis car il s'agit d'une intervention accessible et rentable qui peut être réalisée dans divers contextes. La RV peut facilement être dispensée à domicile et répond donc à bon nombre des limites des interventions non pharmacologiques traditionnellement dispensées, telles que l'accessibilité, la non-observance des interventions et les difficultés liées au maintien de la fréquence des interventions. Une technologie supplémentaire sera utilisée pour collecter des données physiologiques telles que les mouvements à l'aide du Fitbit Charge 6 et un bandeau Muse mesurera l'électroencéphalogramme (EEG). La littérature antérieure sur les interventions basées sur la réalité virtuelle auprès des personnes âgées est limitée, avec très peu d'essais contrôlés randomisés, il s'agit plutôt principalement d'études de cas, d'études transversales et de réalité virtuelle non immersive. Cependant, il n'existe aucune étude évaluant la réalité virtuelle à domicile pour les personnes atteintes de MA ou de AD-D.

Nous proposons un essai pilote randomisé contrôlé (ECR) pour évaluer l'intervention VR basée sur la nature (N-VR) pour l'AD-D. Nous randomiserons (1:1) 50 participants avec AD-D vers N-VR par rapport à une intervention de contrôle actif de diverses vidéos basées sur la nature (N-CI). Tous les participants recevront l'intervention sous forme de séances de 15 minutes dispensées deux fois par semaine, en aveugle par l'évaluateur, pendant 4 semaines. Les évaluations seront effectuées au départ, dans les 7 jours suivant le début de l'intervention, lors du suivi, dans les 7 jours suivant la fin du cours de 4 semaines et après chaque séance de 15 minutes.