Intervento di realtà virtuale basato sulla natura per la depressione nella malattia di Alzheimer (VRN)

Il peso della demenza è in rapida crescita, colpendo quasi 50 milioni di persone in tutto il mondo e costando 818 miliardi di dollari all’anno. La malattia di Alzheimer (AD) è la forma più comune di demenza. L'AD comprende cambiamenti dell'umore e del comportamento, definiti sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD). La depressione è tra i BPSD più comuni e colpisce il 50% degli anziani con AD. Il trattamento farmacologico esistente per i sintomi depressivi nell’AD (AD-D) non dispone di prove di efficacia e presenta molti potenziali effetti collaterali (ad es. disturbi cognitivi, cadute, mortalità), sono stati raccomandati interventi non farmacologici ma sono associati a sfide significative come viaggi, costi e difficoltà di accesso a terapisti specializzati.

La realtà virtuale (VR), una tecnologia audiovisiva immersiva, può affrontare queste sfide poiché è un intervento accessibile ed economicamente vantaggioso che può essere fornito in una varietà di contesti. La VR può essere facilmente erogata a domicilio e quindi affrontare molte delle limitazioni degli interventi non farmacologici tradizionalmente erogati, come l’accessibilità, la non aderenza all’intervento e le difficoltà nel mantenere la frequenza degli interventi. Verrà utilizzata una tecnologia aggiuntiva per raccogliere dati fisiologici come il movimento utilizzando Fitbit Charge 6 e una fascia Muse misurerà l'elettroencefalogramma (EEG). La letteratura precedente sull’intervento basato sulla realtà virtuale per gli anziani è limitata, con pochissimi studi di controllo randomizzati, si tratta principalmente di casi di studio, studi trasversali e realtà virtuale non immersiva. Tuttavia, non ci sono studi che valutino la realtà virtuale a domicilio per individui con AD o AD-D.

Proponiamo uno studio pilota randomizzato e controllato (RCT) per valutare l'intervento VR basato sulla natura (N-VR) per l'AD-D. Randomizzeremo (1:1) 50 partecipanti con AD-D a N-VR rispetto a un intervento di controllo attivo di vari video basati sulla natura (N-CI). Tutti i partecipanti riceveranno l'intervento sotto forma di sessioni di 15 minuti erogate due volte a settimana, in cieco per il valutatore, per 4 settimane. Le valutazioni saranno condotte al basale, entro 7 giorni dall'inizio dell'intervento, al follow-up, entro 7 giorni dal completamento del corso di 4 settimane e dopo ogni sessione di 15 minuti.