Valeur prédictive du score de traumatisme révisé (RTS) et de l'échelle de coma de Glasgow (GCS) de la mortalité chez les patients présentant des traumatismes multiples.

Les traumatismes constituent un grave problème de santé mondial. Dans le monde, environ 5,8 millions de personnes sont mortes de blessures en 2004. Ces décès représentaient 10 % de la mortalité mondiale[1]. Il s'agit de la cinquième cause importante d'invalidité et de la sixième cause de décès[2]. Plus de 90 % des décès dus à des blessures dans le monde surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire[3]. Les décès par blessures en Égypte représentaient 8 % et constituaient la huitième cause de décès en 2010[4]. Il y a eu une augmentation du nombre d’hospitalisations dues à des traumatismes. En Haute-Égypte, les cas de traumatismes sont passés de 19 869 à 32 699 avec un taux de mortalité de 1,2/100 cas par an sur toute la période 2002 à 2009. Dans la prise en charge des patients polytraumatisés, le temps est crucial. Il a été constamment démontré qu’une intervention précoce réduit la mortalité et la morbidité[5]. Soins rapides et efficaces [6]. Ces scores mesurent soit l'altération de la physiologie du patient ; Échelle de coma de Glasgow (GCS) et score de traumatisme révisé (RTS) ou anatomie ; Score de gravité des blessures (ISS)[7]. L'échelle de Glasgow (GCS) est l'un des scores de traumatisme les plus couramment utilisés et constitue un bon prédicteur de l'issue. Le GCS est principalement utilisé pour évaluer le niveau de déficience de conscience chez les patients, obtenu grâce à l'évaluation de la réponse oculaire, motrice et verbale [8]. Le score de traumatisme révisé (RTS) est considéré comme le plus pratique et le plus efficace [9]. Le RTS se distingue par le fait qu'il peut être calculé rapidement à partir de l'état clinique initial et des signes vitaux d'un patient lors de sa présentation, ce qui le rend particulièrement utile pendant « l'heure d'or » critique après son arrivée[10].