Validation et impact de la condition cardiorespiratoire dans les maladies mentales graves - le projet Heart in Mind

Patients

Adultes atteints d'une maladie mentale grave et traités par des médicaments antipsychotiques

Contrôles sains

Adultes sans maladie mentale actuelle ou antérieure, et aucun parent au premier degré souffrant d'une maladie mentale actuelle ou antérieure, appariés au groupe de patients en termes de sexe, d'âge et d'IMC.

Estimated VO2max

The revised Ekblom-Bak submaximal cycle-ergometer fitness test (EBsub) will be carried out to estimate VO2max and validated against measured VO2max during a cardiopulmonary exercise test (CPET) including calculation of coefficient variation, limits of agreement, mean absolute percentage error, linear regression analyses for obtaining R-squared values and standard errors of the estimate, and Bland-Altman plotting.

VO2max will be assessed during an incremental cycle protocol until exhaustion conforming to the state-of-the-art CPET. Oxygen consumption and carbon dioxide excretion rates will be measured using a "breath-by-breath" analysing system coupled to a fitted silicone mask, strapped around the participants head, covering nose and mouth (Vyntus CPX, Jaeger). VO2max will be defined as the average of the three highest oxygen consumption measurements.

VO2max will be estimated with the EBsub conforming to the developing authors guidelines.

Non-exercise estimated VO2max

Non-exercise VO2max estimation with seismocardiography (SCG) will be carried out to estimate VO2max and validated against measured VO2max during a cardiopulmonary exercise test (CPET) including calculation of coefficient variation, limits of agreement, mean absolute percentage error, linear regression analyses for obtaining R-squared values and standard errors of the estimate, and Bland-Altman plotting.

VO2max will be assessed during an incremental cycle protocol until exhaustion conforming to the state-of-the-art CPET. Non-exercise VO2max estimation through SCG will be carried out with the Seismofit(R) (VentriJect, Denmark) device conforming to manifacturers instructions. Breifly, the Seismofit device will be mounted on the sternum, 2 cm proximal to the Xiphoid Process. Before estimation, age, height, weight, and sex of the participant is entered into the VentriJect app. The VO2max estimation lasts ~5min, including recording, data transfer, and signal processing.

Forme physique perçue par soi-même

la condition cardiorespiratoire auto-évaluée sur une échelle de Likert à 5 points (c'est-à-dire très mauvaise, mauvaise, passable, bonne, très bonne) à la question ; Comment évaluez-vous votre propre forme physique ?

Psychopathologie

La psychopathologie sera évaluée à l'aide de l'échelle du syndrome positif et négatif (PANSS), qui fournit un format structuré permettant aux cliniciens d'évaluer la gravité des symptômes chez les personnes présentant des symptômes psychotiques et/ou de schizophrénie. Les cliniciens évaluent la gravité de chaque symptôme sur une échelle allant de 1 (absent) à 7 (extrêmement grave).

Symptômes négatifs

Les symptômes négatifs seront évalués à l'aide de la Brief Negative Symptom Scale (BNSS), qui est un outil d'évaluation clinique standardisé conçu pour mesurer la gravité des symptômes négatifs chez les personnes atteintes de troubles du spectre schizophrénique. Développé comme un complément concis aux échelles existantes, le BNSS se concentre spécifiquement sur l'évaluation de cinq domaines de symptômes négatifs : l'affect émoussé, l'alogie, l'anhédonie, l'asocialité et l'avolition. Chaque domaine est évalué au moyen d'une série d'éléments, les cliniciens évaluant la gravité de chaque symptôme sur une échelle de 0 (absent) à 6 (sévère).

Symptômes dépressifs

Les symptômes dépressifs seront évalués avec l'indice de dépression majeure modifié (mMDI), qui est un outil d'évaluation raffiné utilisé en clinique et en recherche pour évaluer la gravité des symptômes du trouble dépressif majeur (TDM). Cet indice englobe les domaines clés de la symptomatologie dépressive, notamment les troubles de l'humeur, les troubles cognitifs, les symptômes végétatifs et les changements psychomoteurs. Le mMDI consiste en un format d'entretien structuré de dix éléments sur une échelle de 1 (à aucun moment) à 5 (la plupart du temps).

Cognition globale

La cognition globale sera évaluée avec le Brief Cognitive Assessment Tool for Schizophrenia (B-CATS), qui est un instrument validé prenant environ dix minutes utilisé dans des contextes cliniques et de recherche pour évaluer le fonctionnement cognitif chez les personnes atteintes de troubles du spectre schizophrénique. Développé pour évaluer efficacement les domaines cognitifs pertinents pour la schizophrénie, le B-CATS englobe des domaines clés tels que l'attention, la mémoire, la fonction exécutive et la vitesse de traitement. Le B-CATS comprend quatre tests : 1) Substitution de symboles numériques, 2) Test de création de sentiers A, 3) Test de création de sentiers B et 4) Maîtrise des animaux, qui, ensemble, fournissent une mesure du fonctionnement cognitif global.

Qualité du sommeil

La qualité du sommeil sera évaluée avec le Brief Pittsburgh Sleep Quality Index (B-PSQI) est une version plus courte du PSQI, conçue pour fournir une évaluation rapide de la qualité du sommeil et des perturbations. Il comprend six éléments du PSQI original, axés sur des aspects clés tels que la qualité subjective du sommeil, la durée du sommeil et les troubles du sommeil.

Consommation de drogues

La consommation de drogues sera évaluée à l'aide du test d'identification des troubles liés à la consommation de drogues (DUDIT), qui est un outil de dépistage validé conçu pour évaluer la consommation de drogues et les problèmes associés chez les personnes âgées de 15 à 65 ans. Il se compose de 11 éléments couvrant divers aspects de la consommation de drogues, notamment la fréquence, la quantité et les conséquences de la consommation sur une échelle de Likert de 1 à 5. Le score total donne une indication de la gravité des problèmes liés à la drogue, des scores plus élevés indiquant une plus grande gravité.

Consommation d'alcool

La consommation d'alcool sera évaluée à l'aide du test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT) est un outil de dépistage largement utilisé développé par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour évaluer les habitudes de consommation d'alcool et identifier les personnes à risque de problèmes liés à l'alcool. L'AUDIT couvre trois domaines : la consommation d'alcool, les symptômes de dépendance à l'alcool et les problèmes liés à l'alcool. L'AUDIT se compose de dix éléments, chaque élément étant noté sur une échelle de Likert allant de 0 à 4.

Le score total fournit une indication de la gravité de la consommation d’alcool et des problèmes associés, des scores plus élevés indiquant un risque plus élevé.

Fumeur

Le tabagisme sera évalué avec le test Fagerström de dépendance à la nicotine (FTND), qui est un outil d'évaluation validé conçu pour mesurer le degré de dépendance à la nicotine chez les consommateurs de tabac. Le FTND comprend six éléments qui évaluent divers aspects de la dépendance à la nicotine, notamment l'intensité du besoin impérieux de fumer, la fréquence du tabagisme et l'obligation de fumer dans des situations spécifiques. Le score total fournit une mesure quantitative de la gravité de la dépendance à la nicotine, des scores plus élevés indiquant une plus grande dépendance.

Poids corporel, image et estime de soi

Le poids corporel, l'image et l'estime de soi seront évalués avec le poids corporel, l'image et l'estime de soi (B-WISE), qui est un outil d'évaluation validé conçu pour évaluer l'interrelation entre la perception du poids corporel, l'insatisfaction de l'image corporelle et soi. -estime. Le B-WISE comprend 12 éléments, chaque élément étant noté sur une échelle de Likert de 1 à 3, les scores les plus élevés indiquant un ajustement plus faible (c'est-à-dire jamais, parfois et tout le temps).

Anthropométrie

Les données anthropométriques, y compris la hauteur et les circonférences, seront mesurées. La taille sera évaluée sans chaussures avec un stadiomètre mural et le tour de taille et de hanche sera mesuré avec un ruban à mesurer, tous deux avec une sensibilité de 0,1 cm.

Composition corporelle

La composition corporelle sera évaluée avec un appareil d'analyse d'impédance bioélectrique (BIA) seca mBCA 514/515 (SECA GmbH). Utilisant la technologie BIA, le Seca mBCA 514/515 mesure l'impédance du corps à un petit courant électrique, qui varie en fonction de la quantité d'eau et d'électrolytes présentes dans les différents compartiments et tissus du corps. En analysant les données d'impédance et en appliquant des algorithmes validés, le Seca MBCA estime diverses composantes de la composition corporelle, notamment la masse grasse, la masse sans graisse, l'eau corporelle et la masse musculaire. De plus, il peut estimer le tissu adipeux viscéral lorsqu’il est fourni avec le tour de taille.

MVPA (min/week)

Moderate-vigorous physical activity (MVPA) will be assessed with self-reported questionnaires:

International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) Physical Activity Vital Sign (PAVS)

And objective measure:

Accelorometry (SENS Motion(R))

Quality of Life (WHOQOL-Bref)

General quality of life, physical health, psychological, social relationships, environment will be assessed with the World Health Organization Quality of Life-Brief (WHOQOL-Bref) is a validated instrument developed by the World Health Organization (WHO) to assess individuals' quality of life across physical, psychological, social relationships, and environmental domains. Derived from the WHOQOL-100, the WHOQOL-Bref consists of 26 items that cover these four domains, providing an evaluation of subjective well-being. Respondents rate their perceptions of various aspects of life on a Likert scale, with higher scores indicating better quality of life.

Blood pressure (mmHg)

Systolic and diastolic blood pressure (mmHg) will be assessed when the participant is resting and an average of three measurements with a digital blood pressure device (Rossmax) will be carried out.