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Dépistage et référence en matière de santé mentale à base communautaire (MeSH)

19 novembre 2025 mis à jour par: Dr Jai Kumar Das

Dépistage et orientation en matière de santé mentale à base communautaire pour les femmes touchées par les inondations à Dadu : une étude de faisabilité

Cette étude de faisabilité vise à évaluer la mise en œuvre d'une intervention communautaire de dépistage et d'orientation en matière de santé mentale pour les femmes touchées par les inondations dans un district rural de Dadu, Sindh, Pakistan. L'étude quasi-expérimentale implique la formation de Lady Health Workers (LHW) pour dépister les femmes en âge de procréer pour des problèmes de santé mentale et pour orienter celles qui en ont besoin vers des établissements de santé locaux, où les médecins de l'établissement de santé réévalueront et fourniront un psycho-conseil. Il comprend également des séances de groupe communautaires axées sur la sensibilisation à la santé mentale et le renforcement de la résilience. L'objectif est d'évaluer l'acceptabilité, la faisabilité et l'efficacité de l'intervention pour éclairer les futures initiatives de santé mentale, en particulier dans les régions sujettes aux catastrophes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude évalue la faisabilité et la mise en œuvre d'un dépistage et d'une orientation communautaires en matière de santé mentale conçus pour les femmes touchées par les inondations dans un district rural de Dadu, au Pakistan. L'intervention implique l'engagement actif des Lady Health Workers (LHW) pour dépister les femmes en âge de procréer pour des problèmes de santé mentale, en utilisant des outils de dépistage simples. Les femmes identifiées comme souffrant potentiellement d'un trouble de santé mentale seront orientées vers les unités de santé de base (BHU) locales ou les centres de santé ruraux (RHC) pour une identification plus approfondie et des conseils par un personnel de santé qualifié. Les personnes présentant des symptômes graves seront orientées vers des établissements de soins tertiaires.

L'étude implique également des séances de groupe communautaires organisées par des agents de santé pour sensibiliser la population à la santé mentale, lutter contre la stigmatisation et renforcer la résilience de la population cible, y compris la résilience aux risques liés au changement climatique tels que les inondations. Ces séances de groupe se concentreront sur les mécanismes d'adaptation, la gestion du stress et la promotion d'un environnement communautaire favorable.

L'étude suit une conception quasi-expérimentale avec des données collectées au départ et à la fin. Cette approche permet à l'équipe de recherche d'évaluer l'acceptabilité, l'évolutivité et l'impact de l'intervention sur les résultats en matière de santé mentale. Les résultats de cette étude de faisabilité éclaireront la conception d'interventions de santé mentale à plus grande échelle adaptées aux populations touchées par la catastrophe au Pakistan.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

4800

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Sinddh
      • Karachi, Sinddh, Pakistan, 75300
        • Aga Khan University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  • Femmes en âge de procréer (WRA) 18-49 ans dans la zone ciblée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras d'intervention
Cette branche se concentre sur l'amélioration de la santé mentale grâce à des activités structurées intégrées aux services de santé communautaires et primaires existants. Les participants à cette branche recevront un soutien supplémentaire pour relever les défis de santé mentale au sein des communautés de Dadu touchées par les inondations. L'intervention s'appuie sur des agents de santé formés et sur le personnel de santé des centres de santé primaires pour sélectionner, gérer et fournir des références en temps opportun.
Les participants à la branche d'intervention recevront un programme de dépistage, de référence et de conseil en santé mentale par le personnel formé du LHWS et du BHU. LHWS projetera 120-170 WRA en utilisant PHQ-2 et GAD-2. Le WRA positif à l'écran sera référé à BHUS, où les médecins formés les réévalueront en utilisant PHQ-9 et GAD-7. Ceux qui souffrent d'une anxiété légère à modérée ou d'une dépression légère à modérément sévère recevront deux séances de conseil (initiale et suivi), chacune dure au moins 20 minutes, couvrant les stratégies de psychoéducation, de sensibilisation et d'adaptation. Des cas graves seront renvoyés aux soins tertiaires pour des services de santé mentale spécialisés. Des cas légers seront invités à rejoindre des séances de renforcement de la résilience. Tous les WRA assisteront à deux des trois séances de groupe mensuelles par LHWS (20-25 WRA, 2 heures chacune), en se concentrant sur la littératie en santé mentale et les stratégies d'adaptation, y compris celles liées aux facteurs de stress du changement climatique comme les inondations.
Aucune intervention: Bras de contrôle
Les participants du bras témoin recevront les soins standard actuellement fournis dans la zone d'étude, qui comprend les services de santé de routine fournis par les agents de santé communautaires et le système de santé. Le bras témoin sert de groupe de comparaison, permettant une évaluation de l'impact supplémentaire de l'intervention sur les résultats en matière de santé mentale, la résilience et l'engagement communautaire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité de l'intervention
Délai: Les données seront collectées au départ et environ 12 mois après le début de l'intervention.

Un questionnaire structuré sera utilisé pour évaluer la faisabilité de la mise en œuvre du dépistage communautaire de la santé mentale, de la référence et de l'intervention de la résilience. Il sera administré aux travailleurs de la santé (LHWS), au personnel des établissements de santé et aux exécutants du programme. L'outil évaluera le succès du recrutement, les taux de rétention, l'adhésion au protocole et les défis rencontrés lors de la mise en œuvre.

Outil de mesure: un questionnaire d'évaluation de la faisabilité spécialement conçu.

Les données seront collectées au départ et environ 12 mois après le début de l'intervention.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes d'anxiété
Délai: Évalué au départ et 12 mois après l'intervention.

Les symptômes d'anxiété seront mesurés à l'aide du trouble d'anxiété généralisé-7 (GAD-7), un outil de dépistage validé. Les scores vont de 0 à 21, avec des scores plus élevés indiquant des symptômes d'anxiété plus graves.

Outil de mesure: questionnaire GAD-7.

Évalué au départ et 12 mois après l'intervention.
Symptômes de dépression
Délai: Évalué au départ et 12 mois après l'intervention.

Les symptômes de dépression seront évalués à l'aide du questionnaire de santé du patient-9 (PHQ-9), un outil standardisé et validé. Les scores varient de 0 à 27, les scores plus élevés reflétant une plus grande gravité.

Outil de mesure: questionnaire PHQ-9.

Évalué au départ et 12 mois après l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 janvier 2025

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 décembre 2024

Première publication (Réel)

1 janvier 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Nous le ferons sur des demandes individuelles raisonnables après avoir obtenu l'approbation de l'institut et des bailleurs de fonds et nous le ferons après un accord formel de transfert de données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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