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Triagem e encaminhamento de saúde mental com base na comunidade (MeSH)

19 de novembro de 2025 atualizado por: Dr Jai Kumar Das

Triagem e encaminhamento de saúde mental baseado na comunidade para mulheres afetadas pelas enchentes em Dadu: um estudo de viabilidade

Este estudo de viabilidade visa avaliar a implementação de uma triagem de saúde mental baseada na comunidade e intervenção de encaminhamento para mulheres afetadas pelas enchentes em um distrito rural de Dadu, Sindh, Paquistão. O estudo quase experimental envolve a formação de Senhoras Trabalhadoras de Saúde (LHWs) para examinar mulheres em idade reprodutiva quanto a problemas de saúde mental, e encaminhar as pessoas necessitadas para unidades de saúde locais, onde os médicos da unidade de saúde irão reavaliar e fornecer aconselhamento psicológico. Também inclui sessões de grupos comunitários focadas na conscientização sobre saúde mental e na construção de resiliência. O objectivo é avaliar a aceitabilidade, viabilidade e eficácia da intervenção para informar futuras iniciativas de saúde mental, especialmente em regiões propensas a catástrofes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo avalia a viabilidade e implementação de uma triagem e encaminhamento de saúde mental baseado na comunidade, projetado para mulheres afetadas pelas enchentes em um distrito rural de Dadu, Paquistão. A intervenção envolve o envolvimento activo de Senhoras Profissionais de Saúde (LHWs) para rastrear mulheres em idade reprodutiva relativamente a problemas de saúde mental, utilizando ferramentas simples de rastreio. As mulheres identificadas como potencialmente portadoras de um distúrbio de saúde mental serão encaminhadas para Unidades Básicas de Saúde (UBS) ou Centros de Saúde Rurais (CSR) locais para posterior identificação e aconselhamento por pessoal de saúde treinado. Indivíduos com sintomas graves serão encaminhados para unidades de atendimento terciário.

O estudo também envolve sessões de grupo comunitárias realizadas por profissionais de saúde para aumentar a sensibilização para a saúde mental, abordar o estigma e criar resiliência entre a população-alvo, incluindo resiliência aos perigos relacionados com as alterações climáticas, como as inundações. Essas sessões de grupo se concentrarão nos mecanismos de enfrentamento, no gerenciamento do estresse e na promoção de um ambiente comunitário de apoio.

O estudo segue um desenho quase experimental com dados coletados no início e no final. Esta abordagem permite que a equipe de pesquisa avalie a aceitabilidade, escalabilidade e impacto da intervenção nos resultados de saúde mental. As conclusões deste estudo de viabilidade informarão a concepção de intervenções de saúde mental em larga escala, adaptadas às populações afectadas por catástrofes no Paquistão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4800

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sinddh
      • Karachi, Sinddh, Paquistão, 75300
        • Aga Khan University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Mulheres em idade reprodutiva (WRA) de 18 a 49 anos na área alvo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço de Intervenção
Este braço centra-se na melhoria da saúde mental através de actividades estruturadas integradas nos serviços comunitários e de saúde primários existentes. Os participantes neste braço receberão apoio adicional para enfrentar os desafios de saúde mental nas comunidades afetadas pelas enchentes de Dadu. A intervenção utiliza profissionais de saúde treinados (LHWs) e profissionais de saúde em centros de saúde primários para rastrear, gerenciar e fornecer encaminhamentos oportunos.
Os participantes do braço de intervenção receberão um programa de triagem de saúde mental, referência e aconselhamento por LHWs treinados e funcionários da BHU. Os LHWs serão exibidos 120-170 WRA usando PHQ-2 e GAD-2. O WRA positivo para tela será encaminhado ao BHUS, onde os médicos treinados os reavaliarão usando o PHQ-9 e o GAD-7. Aqueles com ansiedade leve a moderada ou depressão leve a moderadamente grave receberão duas sessões de aconselhamento (inicial e acompanhamento), cada uma dura pelo menos 20 minutos, cobrindo estratégias de psicoeducação, consciência e enfrentamento. Casos graves serão encaminhados ao atendimento terciário de serviços especializados em saúde mental. Casos leves serão aconselhados a ingressar em sessões de construção de resiliência. Todos os WRA participarão de duas das três sessões mensais de grupo da LHWS (20-25 WRA, 2 horas cada), com foco na alfabetização da saúde mental e nas estratégias de enfrentamento, incluindo aquelas relacionadas a estressores de mudanças climáticas, como inundações.
Sem intervenção: Braço de controle
Os participantes do braço de controle receberão os cuidados padrão atualmente fornecidos na área de estudo, que inclui serviços de saúde de rotina prestados por agentes comunitários de saúde e pelo sistema de saúde. O braço de controlo serve como grupo de comparação, permitindo uma avaliação do impacto adicional da intervenção nos resultados de saúde mental, resiliência e envolvimento da comunidade.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de intervenção
Prazo: Os dados serão coletados na linha de base e aproximadamente 12 meses após o início da intervenção.

Um questionário estruturado será usado para avaliar a viabilidade da implementação da triagem de saúde mental baseada na comunidade, referência e intervenção de construção de resiliência. Ele será administrado a Lady Health Workers (LHWs), funcionários da unidade de saúde e implementadores de programas. A ferramenta avaliará o sucesso do recrutamento, as taxas de retenção, a adesão ao protocolo e os desafios encontrados durante a implementação.

Ferramenta de medição: um questionário de avaliação de viabilidade projetado especificamente.

Os dados serão coletados na linha de base e aproximadamente 12 meses após o início da intervenção.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas de ansiedade
Prazo: Avaliado na linha de base e 12 meses após o início da intervenção.

Os sintomas de ansiedade serão medidos usando o transtorno de ansiedade generalizado-7 (GAD-7), uma ferramenta de triagem validada. As pontuações variam de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando sintomas de ansiedade mais graves.

Ferramenta de medição: Questionário GAD-7.

Avaliado na linha de base e 12 meses após o início da intervenção.
Sintomas de depressão
Prazo: Avaliado na linha de base e 12 meses após o início da intervenção.

Os sintomas de depressão serão avaliados usando o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9), uma ferramenta padronizada e validada. As pontuações variam de 0 a 27, com pontuações mais altas refletindo maior gravidade.

Ferramenta de medição: Questionário PHQ-9.

Avaliado na linha de base e 12 meses após o início da intervenção.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de novembro de 2025

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Faremos isso mediante solicitações individuais razoáveis, após solicitar a aprovação do instituto e dos financiadores, e faremos isso após um acordo formal de transferência de dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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