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Effets du Reformer Pilates chez les femmes enceintes

15 janvier 2025 mis à jour par: Özlem Çınar Özdemir, Izmir Democracy University

Les effets du Reformer Pilates sur la douleur, la capacité fonctionnelle, la stabilisation lombo-pelvienne, les muscles abdominaux, les fonctions respiratoires, la fonction du plancher pelvien et l'insuffisance veineuse chez les femmes enceintes

La grossesse est connue comme une période associée à des changements physiologiques et psychologiques importants dans la vie des femmes. Il existe des preuves modérément suffisantes dans la littérature pour recommander une supplémentation en activité physique prénatale pour des bienfaits sur la santé maternelle. Il a été rapporté que l'exercice physique pratiqué par les femmes enceintes en l'absence de contre-indications obstétricales ne présenterait pas de risque pour la santé de la mère et du fœtus. Dans la littérature, il n'existe aucune étude examinant les effets du Reformer Pilates sur la douleur, la capacité fonctionnelle, la stabilisation lombo-pelvienne, le diastase des grands abdominaux, l'épaisseur des muscles abdominaux, les fonctions respiratoires, le dysfonctionnement du plancher pelvien, l'incontinence urinaire, la fonction sexuelle et l'insuffisance veineuse chez les femmes enceintes. . Par conséquent, cette étude visait à étudier les effets du Pilates réformateur sur la douleur, la capacité fonctionnelle, la stabilisation lombo-pelvienne, la diastase des grands abdominaux, l'épaisseur des muscles abdominaux, les fonctions respiratoires, le dysfonctionnement du plancher pelvien, l'incontinence urinaire, la fonction sexuelle et l'insuffisance veineuse chez les femmes enceintes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La grossesse est l'une des périodes les plus graves de la vie d'une femme et dure environ quarante semaines. De nombreux changements anatomiques, physiologiques et psychologiques surviennent chez la femme enceinte. Les principales raisons en sont les changements hormonaux, l'augmentation du volume sanguin total, la croissance de l'utérus et les changements de posture dus au déplacement du centre de gravité du corps.

Même si l’étiologie et la pathogenèse des lombalgies survenant pendant la grossesse n’ont pas été clairement expliquées, elles sont supposées être multifactorielles. Les lombalgies pendant la grossesse sont courantes et touchent environ la moitié des femmes enceintes. De plus, des douleurs peuvent survenir dans le bas du dos et dans les articulations sacro-iliaques en raison des changements de posture qui surviennent avec la croissance du fœtus. Les lombalgies et les douleurs de la ceinture pelvienne comptent parmi les troubles musculo-squelettiques les plus courants chez les femmes enceintes.

Des études menées sur des femmes enceintes et des femmes en période post-partum ont rapporté des changements dans la longueur, l'épaisseur et le degré de séparation des muscles abdominaux ainsi que dans les caractéristiques morphologiques du muscle droit de l'abdomen.

La force et l’épaisseur des muscles du plancher pelvien peuvent diminuer chez la femme enceinte. La grossesse et l'accouchement sont des facteurs de risque majeurs d'incontinence urinaire. De plus, une relation entre grossesse et dysfonction sexuelle a été rapportée dans la littérature.

Pour répondre aux besoins du fœtus pendant la grossesse, des changements se produisent dans de nombreux organes et systèmes, ainsi que dans l'utérus. L’un d’eux est l’adaptation observée dans le système respiratoire. Un autre changement est l'adaptation du système veineux. La grossesse est l'un des facteurs qui augmentent le risque de développer une insuffisance veineuse.

La grossesse est connue comme une période associée à des changements physiologiques et psychologiques importants dans la vie des femmes. La grossesse et l'exercice sont des processus biologiques. Celles-ci provoquent de nombreuses adaptations dans l’organisme, qui peuvent être dans le même sens ou dans le sens opposé. Il existe des preuves modérément suffisantes dans la littérature pour recommander la promotion de l'activité physique prénatale pour ses bienfaits sur la santé maternelle.

Dans la littérature, aucune étude n'a été trouvée portant sur les effets du Pilates Reformer sur la douleur, la capacité fonctionnelle, la stabilisation lombo-pelvienne, le diastase des grands abdominaux, l'épaisseur des muscles abdominaux, les fonctions respiratoires, le dysfonctionnement du plancher pelvien, l'incontinence urinaire, la fonction sexuelle et l'insuffisance veineuse chez la femme enceinte. femmes. Pour cette raison, cette étude visait à étudier les effets du Pilates Reformer sur la douleur, la capacité fonctionnelle, la stabilisation lombo-pelvienne, la diastase des grands abdominaux, l'épaisseur des muscles abdominaux, les fonctions respiratoires, le dysfonctionnement du plancher pelvien, l'incontinence urinaire, la fonction sexuelle et l'insuffisance veineuse chez les femmes enceintes. .

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Konak
      • İzmir, Konak, Turquie, 35140
        • Recrutement
        • Izmir Democracy Univercity
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  • Grossesse unique
  • Grossesse primipare
  • Femmes enceintes adultes (entre 18 et 35 ans)
  • Femmes enceintes dont la semaine de gestation est de 11 à 22 semaines
  • Femmes enceintes avec un indice de masse corporelle <30
  • Capacité à lire et à écrire

Critères d'exclusion :

  • Grossesses multiples
  • Avoir des antécédents de chirurgie abdominale
  • Avoir l'une des conditions dans lesquelles l'exercice est contre-indiqué, comme une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire grave, des saignements continus aux deuxième et troisième trimestres, un placenta praevia, un risque d'accouchement prématuré, une rupture des membranes, une prééclampsie, une anémie sévère.
  • Ne pas se porter volontaire pour participer à l'étude
  • Ne pas participer à plus de 90% des formations

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'exercices
Des séances de Pilates Reformer seront appliquées aux participants du groupe d'exercices.
La séance d'exercices Pilates Reformer commencera par 5 minutes d'exercices d'échauffement, se poursuivra par des exercices de résistance pendant 20 minutes et se terminera par 5 minutes d'exercices de récupération. Les ressorts de l'appareil Pilates Reformer seront ajustés pour créer une légère fatigue au cours de la première semaine et seront progressivement augmentés pour créer une fatigue modérée au cours des semaines suivantes. Les séances de Pilates Reformer comprendront 15 à 20 exercices différents avec 12 à 15 répétitions, incluant tous les principaux groupes musculaires. Ces séances comprendront également des exercices renforçant les muscles du plancher pelvien. Les séances de Pilates Reformer seront appliquées deux fois par semaine pendant 6 semaines, soit un total de 12 séances. En dehors de cela, il leur sera demandé de marcher au moins 30 minutes par jour, au moins 3 jours par semaine.
Aucune intervention: Groupe témoin
Il sera recommandé aux participants du groupe témoin de marcher.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de l'épaisseur du muscle droit de l'abdomen
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
L'épaisseur du muscle droit de l'abdomen sera mesurée à environ 4 cm latéralement par rapport à l'ombilic à l'aide d'une sonde linéaire de 2 à 7 MHz (Voluson E8, General Electrics, USA) tandis que les participants sont couchés sur le dos. La mesure sera répétée 3 fois et la moyenne sera enregistrée en millimètres. Les mesures à réaliser avec l'USG seront réalisées unilatéralement par un médecin spécialiste lors d'une imagerie axiale.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Mesure de l'épaisseur du muscle transverse de l'abdomen
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
L'épaisseur du muscle transverse de l'abdomen sera mesurée au point d'intersection de l'ombilic et de la ligne axillaire à l'aide d'une sonde linéaire de 2 à 7 MHz (Voluson E8, General Electrics, USA) pendant que les participants sont en décubitus dorsal. La mesure sera répétée 3 fois et la moyenne sera enregistrée en millimètres. La mesure à réaliser avec l'USG sera réalisée unilatéralement par un médecin spécialiste lors d'une imagerie axiale.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Mesure de l'épaisseur du muscle abdominal oblique externe
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
L'épaisseur du muscle abdominal oblique externe sera mesurée au point d'intersection de l'ombilic et de la ligne axillaire à l'aide d'une sonde linéaire de 2 à 7 MHz (Voluson E8, General Electrics, USA) pendant que les participants sont couchés sur le dos. La mesure sera répétée 3 fois et la moyenne sera enregistrée en millimètres. La mesure à réaliser avec l'USG sera réalisée unilatéralement par un médecin spécialiste lors d'une imagerie axiale.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Mesure de l'épaisseur du muscle abdominal oblique interne
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
L'épaisseur du muscle abdominal oblique interne sera mesurée au point d'intersection de l'ombilic et de la ligne axillaire à l'aide d'une sonde linéaire de 2 à 7 MHz (Voluson E8, General Electrics, USA) pendant que les participants sont couchés sur le dos. La mesure sera répétée 3 fois et la moyenne sera enregistrée en millimètres. La mesure à réaliser avec l'USG sera réalisée unilatéralement par un médecin spécialiste lors d'une imagerie axiale.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur de la capacité vitale forcée (CVF)
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur de la capacité vitale forcée (CVF) sera mesurée avec un test spirométrique à l'aide de l'appareil Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Rome, Italie). Pendant le test, les participants seront invités à prendre une profonde respiration, puis à la relâcher autant que possible jusqu'à ce qu'il ne reste plus d'air dans leurs poumons. Le test sera répété 3 fois. La moyenne des deux meilleurs résultats de tests sera enregistrée.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur du volume expiratoire forcé dans la première seconde (VEMS)
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur du volume expiratoire forcé dans la première seconde (FEV1) sera mesurée avec un test spirométrique à l'aide de l'appareil Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Rome, Italie). Pendant le test, les participants seront invités à prendre une profonde respiration, puis à la relâcher autant que possible jusqu'à ce qu'il ne reste plus d'air dans leurs poumons. Le test sera répété 3 fois. La moyenne des deux meilleurs résultats de tests sera enregistrée.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur du volume expiratoire maximal dans la première seconde (VEMS)/de la capacité vitale forcée (CVF) (VEMS/CVF)
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur du volume expiratoire forcé dans la première seconde (VEMS)/de la capacité vitale forcée (CVF) (FEV1/FVC) sera mesurée avec un test spirométrique à l'aide de l'appareil Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Rome, Italie). Pendant le test, les participants seront invités à prendre une profonde respiration, puis à la relâcher autant que possible jusqu'à ce qu'il ne reste plus d'air dans leurs poumons. Le test sera répété 3 fois. La moyenne des deux meilleurs résultats de tests sera enregistrée.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur du débit expiratoire de pointe (DEP)
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur du débit expiratoire de pointe (PEF) sera mesurée avec un test spirométrique à l'aide de l'appareil Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Rome, Italie). Pendant le test, les participants seront invités à prendre une profonde respiration, puis à la relâcher autant que possible jusqu'à ce qu'il ne reste plus d'air dans leurs poumons. Le test sera répété 3 fois. La moyenne des deux meilleurs résultats de tests sera enregistrée.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation du dysfonctionnement du plancher pelvien
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La valeur de dysfonctionnement du plancher pelvien des participants sera évaluée à l'aide du Pelvic Floor Distress Inventory-20 (PTDE-20). Le score total pouvant être obtenu au PTDE-20 va de « 0 » (meilleur score) à « 300 » (pire score). Des scores élevés indiquent des niveaux plus élevés de dysfonctionnement du plancher pelvien.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la douleur au cou
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La présence de douleurs cervicales sera enregistrée comme « présente » ou « absente ». En cas de douleur, l'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). De plus, la durée et la fréquence de la douleur et les activités qui réduisent ou augmentent la douleur seront remises en question.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation des maux de dos
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La présence de maux de dos sera enregistrée comme « présente » ou « absente ». En cas de douleur, l'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). De plus, la durée et la fréquence de la douleur et les activités qui réduisent ou augmentent la douleur seront remises en question.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation des lombalgies
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La présence de lombalgies sera enregistrée comme « présente » ou « absente ». En cas de douleur, l'intensité de la douleur sera mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). De plus, la durée et la fréquence de la douleur et les activités qui réduisent ou augmentent la douleur seront remises en question.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation de la douleur de la ceinture pelvienne
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
La présence de douleurs à la ceinture pelvienne sera enregistrée comme « présente » ou « absente ». En cas de douleur, l'intensité de la douleur dans cette zone sera mesurée à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA). De plus, la durée et la fréquence de la douleur et les activités qui réduisent ou augmentent la douleur seront remises en question.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation de la capacité fonctionnelle
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Le niveau de capacité fonctionnelle des participants sera évalué avec le test assis-debout en cinq répétitions. Les participants seront invités à se lever et à s'asseoir 5 fois le plus rapidement possible. Ce test sera appliqué 2 fois et la valeur moyenne sera prise.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation de la stabilisation lombopelvienne
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Le niveau de stabilisation lombopelvienne des participants sera évalué en décubitus dorsal à l'aide d'un dispositif de rétroaction stabilisatrice de pression (Pressure Biofeedback Unit, Chattanooga Group, Hixon, TN, USA). La pression sera ajustée à 40 mmHg. Pendant le test, les muscles abdominaux se contracteront de manière isométrique pour maintenir la région lombaire et le bassin stables, tandis que la charge sera progressivement ajoutée avec les mouvements des membres inférieurs afin que la pression reste constante. Dans ce test composé de cinq niveaux, la charge agissant sur la région lombo-pelvienne augmente avec les mouvements des membres inférieurs tout en progressant du premier niveau au cinquième niveau.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation de la gravité de l'incontinence urinaire
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Le niveau de gravité de l'incontinence urinaire des participants sera évalué à l'aide de l'indice de gravité de l'incontinence (ISI). Un score compris entre 1 et 12 est tiré de l'ISI. Des scores élevés indiquent une sévérité plus élevée de l’incontinence urinaire.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation de la fonction sexuelle
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Le niveau de fonction sexuelle des participants sera évalué à l'aide de l'indice de fonction sexuelle féminine (FSFI). Le score le plus élevé pouvant être obtenu au FSFI est 36 et le score le plus bas est 2. Si le score est supérieur à 26,5, cela signifie que la fonction sexuelle est normale. Des valeurs inférieures à 26,5 indiquent un dysfonctionnement sexuel.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation du diastasis des grands droits et de l'abdomen
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Les participants seront placés en position couchée. Les doigts du praticien seront verticalement sur la ligne blanche. Il sera demandé au participant de relever la tête et les épaules du sol tout en étendant les bras vers l'avant. Pendant la mesure, le degré de séparation des deux parties du muscle droit de l'abdomen sera enregistré comme la valeur centimétrique des doigts entre les deux parties de ce muscle. Cette mesure sera effectuée à partir de l'ombilic, 8 à 10 cm en dessous et au-dessus de l'ombilic le long de la linea alba.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
Évaluation de l'insuffisance veineuse
Délai: Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)
L'état d'insuffisance veineuse des participants sera évalué avec le sous-titre de classification clinique de la classification CEAP.
Première évaluation (de base) et évaluation finale (6 semaines après la première évaluation)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Özlem Çinar Özdemir, Prof.Dr., Izmir Democracy University
  • Chercheur principal: Kübra Özonay, PhD student, Izmir Democracy University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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