- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06777771
Efectos del Pilates Reformer en mujeres embarazadas
Los efectos del Reformer Pilates sobre el dolor, la capacidad funcional, la estabilización lumbopélvica, los músculos abdominales, las funciones respiratorias, la función del suelo pélvico y la insuficiencia venosa en mujeres embarazadas
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El embarazo es uno de los períodos más graves en la vida de una mujer y dura aproximadamente cuarenta semanas. En las mujeres embarazadas se producen muchos cambios anatómicos, fisiológicos y psicológicos. Las principales razones de esto son los cambios hormonales, el aumento del volumen sanguíneo total, el crecimiento del útero y los cambios posturales debido al cambio del centro de gravedad del cuerpo.
Aunque la etiología y patogénesis del dolor lumbar que ocurre durante el embarazo no se han explicado claramente, se supone que es multifactorial. El dolor lumbar durante el embarazo es común y afecta aproximadamente a la mitad de las mujeres embarazadas. Además, puede producirse dolor en la zona lumbar y en las articulaciones sacroilíacas debido a los cambios posturales que se producen con el crecimiento del feto. El dolor lumbar y el dolor de la cintura pélvica se encuentran entre las molestias musculoesqueléticas más comunes en las mujeres embarazadas.
Los estudios realizados en mujeres embarazadas y en el período posparto han informado cambios en la longitud, el grosor y la cantidad de separación de los músculos abdominales y las características morfológicas del músculo recto abdominal.
La fuerza y el grosor de los músculos del suelo pélvico pueden disminuir en las mujeres embarazadas. El embarazo y el parto son factores de riesgo importantes para la incontinencia urinaria. Además, en la literatura se ha informado de una relación entre el embarazo y la disfunción sexual.
Para satisfacer las necesidades del feto durante el embarazo, se producen cambios en muchos órganos y sistemas, así como cambios en el útero. Uno de ellos es la adaptación observada en el sistema respiratorio. Otro cambio es la adaptación del sistema venoso. El embarazo es uno de los factores que aumentan el riesgo de desarrollar insuficiencia venosa.
El embarazo es conocido como un período asociado a importantes cambios fisiológicos y psicológicos en la vida de las mujeres. El embarazo y el ejercicio son procesos biológicos. Estos provocan muchas adaptaciones en el cuerpo, que pueden ser en la misma dirección o en la contraria. Existe evidencia moderadamente suficiente en la literatura para recomendar la promoción de la actividad física prenatal para obtener beneficios para la salud materna.
En la literatura, no se ha encontrado ningún estudio que investigue los efectos del pilates reformador sobre el dolor, la capacidad funcional, la estabilización lumbopélvica, la diástasis de los rectos abdominales, el grosor de los músculos abdominales, las funciones respiratorias, la disfunción del suelo pélvico, la incontinencia urinaria, la función sexual y la insuficiencia venosa en embarazadas. mujer. Por esta razón, este estudio tuvo como objetivo investigar los efectos del pilates reformador sobre el dolor, la capacidad funcional, la estabilización lumbopélvica, la diástasis de los rectos abdominales, el grosor de los músculos abdominales, las funciones respiratorias, la disfunción del suelo pélvico, la incontinencia urinaria, la función sexual y la insuficiencia venosa en mujeres embarazadas. .
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Özlem Çinar Özdemir, Prof.Dr.
- Número de teléfono: +90 232 299 0733
- Correo electrónico: ozlemcinarozdemir@gmail.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Kübra Özonay, PhD student
- Número de teléfono: +90 232 299 0733
- Correo electrónico: kubrakaradeniz@gmail.com
Ubicaciones de estudio
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Konak
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İzmir, Konak, Pavo, 35140
- Reclutamiento
- Izmir Democracy Univercity
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Contacto:
- Özlem ÇİNAR ÖZDEMİR, Prof.Dr
- Número de teléfono: +90 232 260 1001
- Correo electrónico: ozlemcinarozdemir@gmail.com
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Contacto:
- Kübra ÖZONAY, PhD student
- Número de teléfono: +90 232 260 1001
- Correo electrónico: kubrakaradeniz@gmail.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Embarazo único
- embarazo primípara
- Mujeres embarazadas adultas (entre 18 y 35 años)
- Mujeres embarazadas cuya semana gestacional es de 11 a 22 semanas.
- Mujeres embarazadas con un índice de masa corporal <30
- Capacidad para leer y escribir.
Criterios de exclusión:
- Embarazos múltiples
- Tener antecedentes de cirugía abdominal.
- Tener alguna de las condiciones en las que el ejercicio está contraindicado, como enfermedades cardíacas, enfermedades pulmonares graves, sangrado continuo en el segundo y tercer trimestre, placenta previa, riesgo de parto prematuro, rotura de membranas, preeclampsia, anemia grave.
- No ofrecerse voluntariamente para participar en el estudio.
- No participar en más del 90% de las sesiones de formación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de ejercicio
Se aplicarán sesiones de Reformer Pilates a los participantes del grupo de ejercicio.
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La sesión de ejercicios de reformer pilates comenzará con 5 minutos de ejercicios de calentamiento, continuará con ejercicios de resistencia durante 20 minutos y finalizará con 5 minutos de ejercicios de vuelta a la calma.
Los resortes del dispositivo de pilates reformador se ajustarán para crear una fatiga leve en la primera semana y se aumentarán gradualmente para crear una fatiga moderada en las semanas siguientes.
Las sesiones de Reformer Pilates consistirán en 15-20 ejercicios diferentes con 12-15 repeticiones, incluidos todos los grupos de músculos principales.
Estas sesiones también incluirán ejercicios que fortalezcan los músculos del suelo pélvico.
Las sesiones de Reformer pilates se aplicarán dos veces por semana durante 6 semanas, un total de 12 sesiones.
Aparte de esto, se les pedirá que caminen al menos 30 minutos al día, al menos 3 días a la semana.
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Sin intervención: Grupo de control
A los participantes del grupo de control se les recomendará caminar.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Medición del espesor del músculo recto abdominal.
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El grosor del músculo recto del abdomen se medirá aproximadamente 4 cm lateral al ombligo utilizando una sonda lineal de 2-7 MHz (Voluson E8, General Electrics, EE. UU.) mientras los participantes están acostados en decúbito supino.
La medición se repetirá 3 veces y el promedio se registrará en milímetros.
Las mediciones a realizar con USG las realizará unilateralmente un médico especialista durante la obtención de imágenes axiales.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Medición del espesor del músculo transverso del abdomen.
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El grosor del músculo transverso del abdomen se medirá en el punto de intersección del ombligo y la línea axilar utilizando una sonda lineal de 2-7 MHz (Voluson E8, General Electrics, EE. UU.) mientras los participantes están acostados en decúbito supino.
La medición se repetirá 3 veces y el promedio se registrará en milímetros.
La medición a realizar con USG la realizará unilateralmente un médico especialista durante la obtención de imágenes axiales.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Medición del espesor del músculo abdominal oblicuo externo.
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El grosor del músculo abdominal oblicuo externo se medirá en el punto de intersección del ombligo y la línea axilar utilizando una sonda lineal de 2-7 MHz (Voluson E8, General Electrics, EE. UU.) mientras los participantes están acostados en decúbito supino.
La medición se repetirá 3 veces y el promedio se registrará en milímetros.
La medición a realizar con USG la realizará unilateralmente un médico especialista durante la obtención de imágenes axiales.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Medición del espesor del músculo abdominal oblicuo interno.
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El grosor del músculo abdominal oblicuo interno se medirá en el punto de intersección del ombligo y la línea axilar utilizando una sonda lineal de 2-7 MHz (Voluson E8, General Electrics, EE. UU.) mientras los participantes están acostados en decúbito supino.
La medición se repetirá 3 veces y el promedio se registrará en milímetros.
La medición a realizar con USG la realizará unilateralmente un médico especialista durante la obtención de imágenes axiales.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor de la capacidad vital forzada (FVC)
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor de la capacidad vital forzada (FVC) se medirá con una prueba espirométrica utilizando el dispositivo Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Roma, Italia).
Durante la prueba, se pedirá a los participantes que respiren profundamente y luego lo suelten tanto como sea posible hasta que no quede aire en sus pulmones.
La prueba se repetirá 3 veces.
Se registrará el promedio de los dos mejores resultados de las pruebas.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1)
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor del volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) se medirá con una prueba espirométrica utilizando el dispositivo Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Roma, Italia).
Durante la prueba, se pedirá a los participantes que respiren profundamente y luego lo suelten tanto como sea posible hasta que no quede aire en sus pulmones.
La prueba se repetirá 3 veces.
Se registrará el promedio de los dos mejores resultados de las pruebas.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1)/el valor de la capacidad vital forzada (FVC) (FEV1/FVC)
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1)/el valor de la capacidad vital forzada (FVC) (FEV1/FVC) se medirá con una prueba espirométrica utilizando el dispositivo Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Roma, Italia).
Durante la prueba, se pedirá a los participantes que respiren profundamente y luego lo suelten tanto como sea posible hasta que no quede aire en sus pulmones.
La prueba se repetirá 3 veces.
Se registrará el promedio de los dos mejores resultados de las pruebas.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor del flujo espiratorio máximo (PEF)
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor del flujo espiratorio máximo (PEF) se medirá con una prueba espirométrica utilizando el dispositivo Cosmed Omnia microQuark 1.5 (Cosmed, Roma, Italia).
Durante la prueba, se pedirá a los participantes que respiren profundamente y luego lo suelten tanto como sea posible hasta que no quede aire en sus pulmones.
La prueba se repetirá 3 veces.
Se registrará el promedio de los dos mejores resultados de las pruebas.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de la disfunción del suelo pélvico
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El valor de la disfunción del suelo pélvico de los participantes se evaluará mediante el Inventario de malestar del suelo pélvico-20 (PTDE-20).
La puntuación total que se puede obtener del PTDE-20 oscila entre "0" (mejor puntuación) y "300" (peor puntuación).
Las puntuaciones altas indican niveles más altos de disfunción del suelo pélvico.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del dolor de cuello
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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La presencia de dolor de cuello se registrará como "presente" o "ausente".
En el caso de dolor, la intensidad del dolor se medirá mediante la Escala Visual Analógica (EVA).
Además, se cuestionará la duración y frecuencia del dolor y las actividades que reducen o aumentan el dolor.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación del dolor de espalda
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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La presencia de dolor de espalda se registrará como "presente" o "ausente".
En el caso de dolor, la intensidad del dolor se medirá mediante la Escala Visual Analógica (EVA).
Además, se cuestionará la duración y frecuencia del dolor y las actividades que reducen o aumentan el dolor.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación del dolor lumbar
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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La presencia de dolor lumbar se registrará como "presente" o "ausente".
En el caso de dolor, la intensidad del dolor se medirá mediante la Escala Visual Analógica (EVA).
Además, se cuestionará la duración y frecuencia del dolor y las actividades que reducen o aumentan el dolor.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación del dolor de la cintura pélvica
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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La presencia de dolor en la cintura pélvica se registrará como "presente" o "ausente".
En el caso de dolor, la intensidad del dolor en esa zona se medirá mediante la Escala Visual Analógica (EVA).
Además, se cuestionará la duración y frecuencia del dolor y las actividades que reducen o aumentan el dolor.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de la capacidad funcional
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El nivel de capacidad funcional de los participantes se evaluará con la prueba de cinco repeticiones de sentarse y levantarse.
Se pedirá a los participantes que se levanten y se sienten 5 veces lo más rápido posible.
Esta prueba se aplicará 2 veces y se tomará el valor promedio.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de la estabilización lumbopélvica
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El nivel de estabilización lumbopélvica de los participantes se evaluará en decúbito supino utilizando un dispositivo de retroalimentación estabilizadora de presión (Unidad de biorretroalimentación de presión, Chattanooga Group, Hixon, TN, EE. UU.).
La presión se ajustará a 40 mmHg.
Durante la prueba, los músculos abdominales se contraerán isométricamente para mantener estable la región lumbar y la pelvis, mientras que la carga se agrega gradualmente con movimientos de las extremidades inferiores para que la presión se mantenga constante.
En esta prueba, que consta de cinco niveles, la carga que actúa sobre la región lumbopélvica se incrementa con los movimientos de las extremidades inferiores mientras se avanza del primer nivel al quinto nivel.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de la gravedad de la incontinencia urinaria
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El nivel de gravedad de la incontinencia urinaria de los participantes se evaluará mediante el Índice de gravedad de la incontinencia (ISI).
Del ISI se obtiene una puntuación entre 1 y 12.
Las puntuaciones altas indican una mayor gravedad de la incontinencia urinaria.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de la función sexual
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El nivel de función sexual de los participantes se evaluará mediante el índice de función sexual femenina (FSFI).
La puntuación más alta que se puede obtener del FSFI es 36 y la puntuación más baja es 2. Si la puntuación es superior a 26,5, significa que la función sexual es normal.
Valores inferiores a 26,5 indican disfunción sexual.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de la diástasis de los rectos abdominales
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Los participantes se colocarán en posición supina.
Los dedos del practicante estarán verticalmente sobre la línea alba.
Se le pedirá al participante que levante la cabeza y los hombros del suelo mientras extiende los brazos hacia adelante.
Durante la medición, la cantidad de separación de las dos partes del músculo recto abdominal se registrará como el valor en centímetros de los dedos entre las dos partes de este músculo.
Esta medida se realizará desde el ombligo, 8-10 cm por debajo y por encima del ombligo a lo largo de la línea alba.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Evaluación de insuficiencia venosa
Periodo de tiempo: Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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El estado de insuficiencia venosa de los participantes se evaluará con el subtítulo de clasificación clínica de la clasificación CEAP.
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Primera evaluación (línea de base) y evaluación final (6 semanas después de la primera evaluación)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Özlem Çinar Özdemir, Prof.Dr., Izmir Democracy University
- Investigador principal: Kübra Özonay, PhD student, Izmir Democracy University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Benjamin DR, van de Water AT, Peiris CL. Effects of exercise on diastasis of the rectus abdominis muscle in the antenatal and postnatal periods: a systematic review. Physiotherapy. 2014 Mar;100(1):1-8. doi: 10.1016/j.physio.2013.08.005. Epub 2013 Oct 5.
- Chan CWH, Au Yeung E, Law BMH. Effectiveness of Physical Activity Interventions on Pregnancy-Related Outcomes among Pregnant Women: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2019 May 23;16(10):1840. doi: 10.3390/ijerph16101840.
- Rodriguez-Diaz L, Ruiz-Frutos C, Vazquez-Lara JM, Ramirez-Rodrigo J, Villaverde-Gutierrez C, Torres-Luque G. Effectiveness of a physical activity programme based on the Pilates method in pregnancy and labour. Enferm Clin. 2017 Sep-Oct;27(5):271-277. doi: 10.1016/j.enfcli.2017.05.008. Epub 2017 Jul 6. English, Spanish.
- Bilchinsky T, Tene L, Kalichman L. Pilates exercises during pregnancy: A narrative review. J Bodyw Mov Ther. 2024 Oct;40:1146-1152. doi: 10.1016/j.jbmt.2024.07.038. Epub 2024 Jul 18.
- Ferraz VS, Peixoto C, Ferreira Resstel AP, Cerqueira de Paula YT, Gomes de Souza Pegorare AB. Effect of the pilates method on pain and quality of life in pregnancy: A systematic review and meta-analysis. J Bodyw Mov Ther. 2023 Jul;35:220-227. doi: 10.1016/j.jbmt.2023.04.076. Epub 2023 May 3.
- Mazzarino M, Kerr D, Morris ME. Feasibility of pilates for pregnant women: A randomised trial. J Bodyw Mov Ther. 2022 Oct;32:207-212. doi: 10.1016/j.jbmt.2022.05.001. Epub 2022 May 8.
- Von Aarburg N, Veit-Rubin N, Boulvain M, Bertuit J, Simonson C, Desseauve D. Physical activity and urinary incontinence during pregnancy and postpartum: A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021 Dec;267:262-268. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.11.005. Epub 2021 Nov 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Publicado por primera vez (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Complicaciones del embarazo
- Embarazo Ectópico
- Dolor de espalda
- Dolor de cuello
- Insuficiencia venosa
- Trastornos del suelo pélvico
- Embarazo Abdominal
Otros números de identificación del estudio
- Reformer pilates in pregnancy
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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