Injection péridurale de fibrine riche en plasma par le cathéter de Racz versus patch sanguin péridural dans les maux de tête de perforation post-alimentée

Maux de tête de ponction post-durale (PDPH), également connus sous le nom de céphalées post-pondérées post-lombaires (LP). Le PDPH est une complication majeure de l'anesthésie neuraxiale qui peut se produire après l'anesthésie vertébrale et avec ponction durale par inadvertance pendant l'anesthésie péridurale.

Les stratégies de prise en charge traditionnelles comprennent des mesures conservatrices telles qu'une analgésie orale, le repos au lit, une hydratation orale ou intraveineuse, de la caféine orale ou intraveineuse et l'administration de cristalloïde péridural avant le retrait du cathéter, mais dans les cas réfractaires, des techniques plus invasives peuvent être nécessaires. Le traitement le plus favorable pour la PDPH après une ponction durale accidentelle a été un patch sanguin péridural (EBP).

Une approche innovante consiste à utiliser de la fibrine riche en plasma (PRF) dérivée de sang total autologue qui contient et libère plusieurs facteurs de croissance et cytokines différents pour stimuler la guérison des os et des tissus mous via la dégranulation, qui a récemment gagné en popularité dans la gestion de la douleur. Le cathéter Racz, un cathéter fin et flexible utilisé pour l'administration ciblée d'agents thérapeutiques.