- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06796803
Camrélizumab combiné avec l'apatinib et la chimiothérapie de perfusion d'artère hépatique (HAIC) comme traitement de conversion pour le carcinome hépatocellulaire non résécable (HCC)
HAIC combiné avec le camrélizumab et l'apatinib dans l'évaluation de l'efficacité et de l'innocuité de la résection hépatique pour le carcinome hépatocellulaire intermédiaire avancé: une étude multicentrique, en ouvert, randomisée, phase 2/3
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude randomisée multicentrique, ouverte, conçue pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du camrélizumab combiné avec l'apatinib et le HAIC comme traitement de conversion.
Les patients éligibles seront randomisés dans le groupe camrélizumab + apatinib + HAIC et groupe camrelizumab + apatinib. Les patients du groupe camrelizumab + apatinib + haic recevront une thérapie systémique et pas plus de 6 cycles procédure HAIC
. L'évaluation de la réponse tumorale utilisant CT et / ou IRM sera effectuée selon RECIST v1.1. Ceux qui sont évalués comme CR / PR ou SD stables et considérés comme adaptés à la résection hépatique curative recevront une chirurgie. Les approches chirurgicales seront adaptées au patient individuel selon les normes locales dans le but d'atteindre la résection R0. Traitement postopératoire du camrelizumab + apatinib. Les patients du groupe camrélizumab + apatinib recevront le traitement systémique jusqu'à la progression ou une toxicité inacceptable.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Huichuan Sun, MD, PHD
- Numéro de téléphone: sun.huichuan@zs-hospital.sh.cn
- E-mail: sun.huichuan@zs-hospital.sh.cn
Lieux d'étude
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Chine, 150000
- Recrutement
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Contact:
- Sheng Tai, MD, PHD
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200000
- Recrutement
- Zhongshan hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Formulaire de consentement éclairé signé (ICF)
- Âgé ≥ 18 ans et ≤ 75 ans au moment de la signature de l'ICF
- Diagnostic documenté du CHC confirmé par histologie / cytologie ou cliniquement
- Patients atteints de BCLC Stage B (la somme de nombre de tumeurs et le diamètre maximum de la plus grande tumeur dépassant les critères à 7) et le stade C BCLC sans métastase extrahépatique: ① tumeurs confinées à un lobe (gauche, droit ou lobe moyen ), ou des tumeurs dans un lobe sont présentes aux côtés d'une seule tumeur de diamètre ≤ 5 cm ou jusqu'à trois tumeurs chacune de diamètre ≤ 3 cm dans les lobes restants; ②Non PVTT impliquant le lobe hépatique controlatéral ou atteignant la veine mésentérique supérieure. Et pas de thrombus tumoral de la veine cave inférieure atteignant l'atrium droit
- Au moins une lésion mesurable (par RECIST v1.1) Lésion non traitée
- ECOG Performance Status de 0 ou 1
- Score de l'enfant-Pugh ≤7
- Espérance de vie ≥12 semaines
- Fonction d'organe adéquate
- Pas de thérapies systémiques anti-tumorales antérieures pour HCC
Critères d'exclusion:
- HCC fibrolamellaire connu, Sarcomatoid HCC ou cholangiocarcinome mixte et CHC
- Autre tumeur maligne active sauf HCC dans les 5 ans ou simultanément
- Thérapie locorégionale antérieure (comme Tace 、 Tae 、 Haic 、 Tare)
- Il y a une contre-indication absolue à HAIC
- Histoire de l'encéphalopathie hépatique
- HCC diffus, charge tumorale intrahépatique> 50%
- PVTT atteignant la veine mésentérique supérieure et le PVTT bilatéral sont présents
- Ascite cliniquement significatif
- Transplantation préalable de cellules souches allogéniques ou d'organes solides
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: camrelizumab + rivoceranib + haic
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Thérapie systémique combinée à la thérapie locorégionale comme thérapie de conversion
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Comparateur actif: camrelizumab + rivoceranib
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thérapie systémique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux R0
Délai: 24 mois
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Taux R0 défini comme la proportion de patients qui accomplissent la résection complète de la tumeur avec une marge négative confirmée pathologiquement
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24 mois
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dual primary endpoint: EFS and OS
Délai: 36 months
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Event-free survival (EFS), defined as the time from randomization to progression (RECIST v1.1), recurrence and death from any cause. Overall survival (OS) after randomization, defined as the time from randomization to death from any cause |
36 months
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Orr
Délai: 24 mois
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Le taux de réponse objectif (ORR), défini comme le pourcentage de sujets avec une réponse complète (CR) ou une réponse partielle (PR) évaluée sur la base de RECIST v1.1.
CR: disparition de toutes les lésions cibles.
PR: Au moins une diminution de 30% de la somme des diamètres de toutes les lésions cibles, prenant comme référence à la somme de base des diamètres, en l'absence de Cr.
Réponse globale (OR) = CR + Pr.
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24 mois
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DCR
Délai: 24 mois
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Taux de contrôle de la maladie (DCR), défini comme le pourcentage de sujets ayant une réponse complète, une réponse partielle ou une maladie stable (SD) ≥ 8 semaines évaluées sur la base de RECIST v1.1.
La réponse complète (CR) a été définie comme la disparition de toutes les lésions cibles.
Tous les ganglions lymphatiques pathologiques (cibles ou non cibles) doivent avoir une réduction de l'axe court à <10 mm.
La réponse partielle (PR) a été définie comme une diminution d'au moins 30% de la somme du diamètre de TL, prenant comme référence à la somme de référence des diamètres.
La maladie stable (SD) a été définie comme ni un rétrécissement suffisant pour se qualifier pour les relations publiques ni une augmentation suffisante pour se qualifier pour la MP, prenant comme référence les plus petits diamètres de somme lors de l'étude.
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24 mois
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taux de PCR
Délai: 24 mois
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Taux de régression complète pathologique (PCR), définie comme la proportion de patients sans signe de cellules tumorales résiduelles vitales sur l'échantillon réséqué complet.
Le statut de PCR sera analysé par des pathologistes locaux sur chaque site
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24 mois
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Ae
Délai: 24 mois
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Les événements indésirables sont classés selon les NCI-CTCAE (version 5.0)
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24 mois
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MPR rate
Délai: 24 months
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MPR rate, defined as the proportion of patients with evidence of vital residual tumor cells on the resected specimen.
MPR status will be analyzed by local pathologists at each site
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24 months
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies du foie
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Tumeurs du foie
- Carcinome
- Carcinome hépatocellulaire
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéine kinase
- apatinib
Autres numéros d'identification d'étude
- MA-HCC-II/III-026
- 2024ZD0520401 (Autre subvention/numéro de financement: National Health Commission of the people's Republic of China)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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