Évaluer la contribution de la sophrologie assistée par un dispositif ambulatoire sur l'anxiété des patients subissant une chimiothérapie pour le traitement du cancer du sein localisé. (DOMI-SOPHRO)

Les patientes atteintes d'un cancer du sein localisé subissent un traitement qui comprend une chirurgie mammaire, qui modifie toujours leur image corporelle, complétée par des traitements supplémentaires facultatifs en fonction des détails et de la gravité de leur maladie. Ces traitements sont multimodaux et peuvent inclure la chimiothérapie, la radiothérapie, les traitements anticancéreux ciblés et l'hormonothérapie, suivis d'une surveillance prolongée pendant au moins 5 ans.

Une étude récente a montré que l'annonce du cancer et de ses traitements est une source d'anxiété réactive pour 47% des patients au moment du diagnostic, qui peuvent être associés à la dépression dans 59% des cas avant chimiothérapie. L'anxiété augmente avec l'intensité des traitements et est plus élevée lorsque la chimiothérapie est administrée, en particulier chez les patients plus jeunes (moins de 50 ans).

Les soins multidisciplinaires intégratifs disponibles dans les centres de traitement (psychologue, activité physique adaptée, socio-esthéticien), combinée à un soutien externe à travers des réseaux associatifs (art-thérapie, musicothérapie, etc.), est crucial pour améliorer la qualité de vie et les effets secondaires du traitement. Sophrology est l'une de ces thérapies complémentaires recommandées par l'AFSOS (French Association for Soutiens en oncologie) à l'intérieur ou à l'extérieur de la structure des soins de santé et est validée comme des soins de soutien. Son principe est d'améliorer positivement les qualités et les ressources des patients en modifiant les états de conscience, permettant aux individus de trouver un équilibre entre leurs pensées, leurs émotions et leurs comportements. Les trois principes fondamentaux sont d'amener le schéma corporel à une réalité plus vécue, de renforcer l'action positive et de développer une réalité objective. Les techniques de «pleine conscience» utilisées en sophrologie comprennent la relaxation dynamique et les sophromiminaux. La sophrologie est basée sur les principes scientifiques de la méditation de pleine conscience (développer des ressources attentionnelles et une conscience corporelle en modulant les ondes cérébrales).

Des études ont montré les avantages de la pleine conscience dans la gestion du stress, certaines conditions psychosomatiques et la douleur chronique. Des améliorations de la qualité de vie globale, des symptômes de stress et de la qualité du sommeil ont été rapportées dans l'évaluation d'un programme de méditation de pleine conscience pour les patients atteints de cancer. Un essai a démontré l'effet bénéfique de la méditation de pleine conscience du groupe sur l'anxiété des femmes qui avaient subi une chimiothérapie pour le cancer du sein.

Aujourd'hui, bien que la sophrologie soit régulièrement utilisée en soins médicaux, aucune étude scientifique robuste n'a évalué ses avantages en oncologie. Interm, avec a, souligné dans son rapport de 2020 sur Sophrology, le besoin important d'évaluer scientifiquement l'intérêt de la sophrologie en soins médicaux.

Cependant, l'utilisation et l'accessibilité des thérapies complémentaires, y compris la sophrologie, sont très inégales à travers la France et dépendent des hôpitaux, de la géographie, de la mobilité des patients et parfois de la capacité financière des patients à accéder aux thérapies complémentaires payantes. En conséquence, de nombreux patients anxieux ne peuvent pas accéder à des séances de sophrologie au moment souhaité en raison de la géographie, de l'accessibilité, des ressources humaines et parfois des raisons financières (en dehors de l'hôpital).

Le dispositif Morphée® pourrait aider à réduire ces disparités et ces problèmes d'accessibilité en permettant aux patients d'effectuer une session de sophrologie à tout moment et à tout lieu après avoir reçu des explications d'un professionnel de la santé.