PAI.ACT: Chatbot AI-ACT ACT pour le triage de santé mentale et l'évaluation des services

INTRODUCTION Les enfants ayant des besoins spéciaux incluent ceux qui ont des conditions chroniques de développement, de comportement ou émotionnelles nécessitant des services de santé spécialisés et prolongés au-delà de ceux généralement requis par les enfants. À Hong Kong, les conditions communes comprennent les troubles du spectre de l'autisme (TSA), le trouble d'hyperactivité déficitaire de l'attention (TDAH) et les déficiences ou les retards de développement. Au cours des dernières années, la prévalence des enfants ayant des besoins spéciaux a considérablement augmenté. En 2019, le Centre d'évaluation des enfants du ministère de la Santé a déclaré des augmentations annuelles de 6,2% à 10,7% dans les cas nouvellement diagnostiqués et des références pour des services de suivi spécialisés pour les enfants d'âge préscolaire.

Malgré la demande croissante, la santé et les services sociaux existants de Hong Kong pour les enfants ayant des besoins spéciaux sont confrontés à plusieurs défis. Les temps d'attente prolongés pour les évaluations multidisciplinaires, les diagnostics et les services de réadaptation intensifs retardent le soutien critique et exacerbe la charge psychologique des parents. Sans diagnostic certifié de professionnels de la santé mentale, les parents ont souvent du mal à accéder aux services de santé publique pour la réadaptation, les laissant non pris en charge pendant les étapes cruciales de la prestation de soins.

Le système local de santé mentale se concentre principalement sur les maladies mentales graves, avec des ressources limitées dédiées au bien-être psychologique des parents. Les parents d'enfants ayant des besoins spéciaux sont confrontés à des obstacles supplémentaires à l'accès aux services de santé mentale, y compris les contraintes de temps, les responsabilités de soins, les limitations géographiques et une rareté de professionnels formés pour relever leurs défis uniques. De plus, l'auto-stigmate empêche souvent les parents de demander de l'aide, même lorsqu'ils reconnaissent l'impact d'une mauvaise santé mentale sur leurs capacités de soins. En conséquence, les parents d'enfants ayant des besoins spéciaux rapportent des niveaux plus élevés de stress parental et de symptômes dépressifs par rapport aux parents d'enfants neurotypiques.

La thérapie d'acceptation et de l'engagement (ACT) La thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) est devenue une psychothérapie efficace pour relever les défis parentaux. ACT aide les individus à développer des compétences de défusion, d'acceptation et de clarification de valeur cognitive, leur permettant de mieux gérer les émotions pénibles et de renouer avec leurs valeurs de soins. La recherche a montré qu'ACT améliore considérablement le bien-être psychologique et réduit les plaintes somatiques dans diverses populations. Des essais cliniques récents ciblant les conditions pédiatriques tels que le TSA, l'asthme, la paralysie cérébrale et les lésions cérébrales acquises ont démontré des réductions significatives du stress parental, de la dépression et des symptômes d'anxiété.

Malgré son efficacité, la livraison traditionnelle en personne de la loi pose des défis pour les parents d'enfants ayant des besoins spéciaux en raison des contraintes de temps et des responsabilités de soins. La pandémie Covid-19 a en outre souligné la nécessité d'options de soins de santé virtuels, les plateformes ACT basées sur des smartphones émergeant comme une solution viable. Les interventions basées sur les smartphones offrent aux parents un accès pratique à ACT, surmontant les barrières géographiques et liées au temps tout en réduisant les demandes de ressources sur les systèmes de santé. Des études ont montré que les parents sont ouverts à l'intégration de la technologie dans leurs soins, avec des interventions ACT basées sur les smartphones démontrant des améliorations de la flexibilité psychologique, du bien-être, des compétences de pleine conscience et de la qualité de vie des enfants. reste un défi. Des études indiquent que plus de 70% des utilisateurs interrompent l'utilisation peu de temps après le téléchargement de ces applications. Cela met en évidence la nécessité d'approches innovantes et engageantes pour maintenir la participation des utilisateurs et maximiser l'impact des interventions numériques de santé mentale.

Pai.act

Pai.act est une application de smartphone innovante conçue pour améliorer le bien-être des parents avec des enfants ayant des besoins spéciaux. L'application fusionne la technologie de l'intelligence artificielle (IA) avec des principes de thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) pour offrir un soutien psychologique personnalisé. La caractéristique principale de PAI.ACT est un chatbot basé sur l'IA avec des capacités de voix à texte, qui fournit des réponses des conseillers ACT en cantonais, permettant ainsi des interactions humaines. Ce chatbot est alimenté par un modèle d'IA breveté qui a été formé sur plus de 19 000 textes de session ACT annotés pour assurer des interactions psychothérapeutiques précises et contextuellement pertinentes, ainsi que pour évaluer l'inflexibilité psychologique d'un utilisateur grâce à une analyse textuelle en temps réel. Après les interactions avec le chatbot AI, PAI.ACT fournit un système de soutien à la santé mentale à plusieurs niveaux adaptée aux besoins spécifiques des parents, classés en trois niveaux de risque:

• À faible risque: les utilisateurs accèdent à des modules numériques d'auto-assistance adaptés à leurs processus spécifiques de l'inflexibilité psychologique.
• Risque modéré: En plus des modules d'auto-assistance, les utilisateurs reçoivent 4 à 6 séances d'interventions ACT basées sur la vidéo-conférence (45 à 60 minutes par session) menées par notre équipe de conseil qualifiée.
• À haut risque: les utilisateurs sont dirigés vers des services de santé mentale spécialisés fournis par des unités de collaboration.

Cette approche complète et à plusieurs niveaux optimise les ressources et assure un soutien en santé mentale en temps opportun et efficace aux parents.

Étude AIM et hypothèses Cette étude évalue la faisabilité, l'acceptabilité et l'efficacité préliminaire de PAI.ACT, une intervention évolutive de santé mentale numérique conçue pour les parents d'enfants ayant des besoins spéciaux à Hong Kong. Un essai contrôlé randomisé (ECR), mené en collaboration avec le bureau du district de Sha Tin, évaluera le potentiel de l'intervention pour la mise en œuvre de la ville. Le procès délimité régionalement (district de Sha Tin) servira de preuve de concept, avec des résultats informant les adaptations pour une diffusion plus large dans les diverses régions administratives de Hong Kong. On a émis l'hypothèse que, par rapport au groupe témoin recevant des conseils parentaux standard, les parents qui s'engagent avec PAI.ACT subiront des améliorations significatives du bien-être mental et de la flexibilité psychologique, parallèlement à des réductions des symptômes émotionnels et comportementaux de leurs enfants ayant des besoins spéciaux.

Importance de l'étude Si le succès, Pai.ACT pourrait servir de solution de santé mentale évolutive et efficace pour les parents d'enfants ayant des besoins spéciaux, s'attaquant à une lacune critique dans le système de santé de Hong Kong. En tirant parti de la technologie axée sur l'IA, la plate-forme offre une intervention accessible, rentable et flexible qui s'aligne sur les demandes de soins des parents. Au-delà de l'amélioration de la santé mentale des parents, l'intégration de PAI.Act avec les services de réadaptation des enfants existants pourrait entraîner des avantages sociétaux plus larges, notamment une stigmatisation réduite associée aux enfants ayant des besoins spéciaux et une sensibilisation accrue en santé mentale à Hong Kong.

Cette étude fournira des informations clés sur la faisabilité de combiner les interventions de santé mentale axées sur l'IA avec les systèmes de santé existants, ouvrant la voie à de futures implémentations à grande échelle à travers Hong Kong et au-delà.