Pai.Act: ACT impulsado por la IA CHATBOT para la evaluación de la clasificación y el servicio de salud mental

Introducción Los niños con necesidades especiales incluyen aquellos con condiciones crónicas de desarrollo, conductual o emocional que requieren servicios de salud especializados y prolongados más allá de los que los niños requieren. En Hong Kong, las condiciones comunes incluyen trastornos del espectro autista (TEA), trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y discapacidades o demoras del desarrollo. En los últimos años, la prevalencia de niños con necesidades especiales ha aumentado significativamente. En 2019, el Centro de Evaluación Infantil del Departamento de Salud informó aumentos anuales de 6.2% a 10.7% en casos recién diagnosticados y referencias para servicios de seguimiento especializados para niños en edad preescolar.

A pesar de la creciente demanda, los servicios sociales y de salud existentes de Hong Kong para niños con necesidades especiales enfrentan varios desafíos. Tiempos de espera prolongados para evaluaciones multidisciplinarias, diagnósticos y servicios intensivos de rehabilitación retrasan el apoyo crítico y exacerban la carga psicológica para los padres. Sin un diagnóstico certificado de profesionales de la salud mental, los padres a menudo luchan por acceder a los servicios de salud pública para la rehabilitación, dejándolos sin apoyo durante las etapas cruciales de cuidado.

El sistema local de salud mental se centra principalmente en enfermedades mentales graves, con recursos limitados dedicados al bienestar psicológico de los padres. Los padres de niños con necesidades especiales enfrentan barreras adicionales para acceder a los servicios de salud mental, incluidas las limitaciones de tiempo, las responsabilidades de cuidado, las limitaciones geográficas y la escasez de profesionales capacitados para abordar sus desafíos únicos. Además, el autoestigma a menudo evita que los padres busquen ayuda, incluso cuando reconocen el impacto de la mala salud mental en sus habilidades de cuidado. Como resultado, los padres de niños con necesidades especiales informan niveles más altos de estrés parental y síntomas depresivos en comparación con los padres de niños neurotípicos.

Terapia de aceptación y compromiso (ACT) Terapia de aceptación y compromiso (ACT) se ha convertido en una psicoterapia efectiva para abordar los desafíos de los hijos. ACT ayuda a las personas a desarrollar habilidades cognitivas de defusión, aceptación y aclaración de valor, lo que les permite manejar mejor las emociones angustiantes y reconectarse con sus valores de cuidado. La investigación ha demostrado que ACT mejora significativamente el bienestar psicológico y reduce las quejas somáticas en diversas poblaciones. Los ensayos clínicos recientes dirigidos a afecciones pediátricas como TEA, asma, parálisis cerebral y lesiones cerebrales adquiridas han demostrado reducciones significativas en el estrés parental, la depresión y los síntomas de ansiedad.

A pesar de su efectividad, la entrega tradicional de ACT en persona plantea desafíos para los padres de niños con necesidades especiales debido a limitaciones de tiempo y responsabilidades de cuidado. La pandemia Covid-19 ha destacado aún más la necesidad de opciones de atención médica virtual, con plataformas ACT basadas en teléfonos inteligentes que emergen como una solución viable. Las intervenciones basadas en teléfonos inteligentes ofrecen a los padres acceso conveniente a ACT, superando las barreras geográficas y relacionadas con el tiempo al tiempo que reducen las demandas de recursos en los sistemas de atención médica. Los estudios han demostrado que los padres están abiertos a la incorporación de la tecnología en su cuidado, con intervenciones de ACT basadas en teléfonos inteligentes que demuestran mejoras en la flexibilidad psicológica, el bienestar, las habilidades de atención plena y la calidad de vida de los niños. Sin embargo, manteniendo el compromiso a largo plazo con aplicaciones de salud mental sigue siendo un desafío. Los estudios indican que más del 70% de los usuarios descontinúan el uso poco después de descargar dichas aplicaciones. Esto resalta la necesidad de enfoques innovadores y atractivos para mantener la participación del usuario y maximizar el impacto de las intervenciones digitales de salud mental.

Pai.act

Pai.act es una innovadora aplicación de teléfono inteligente diseñada para mejorar el bienestar de los padres con niños que tienen necesidades especiales. La aplicación fusiona la tecnología de inteligencia artificial (IA) con principios de terapia de aceptación y compromiso (ACT) para ofrecer apoyo psicológico personalizado. La característica central de Pai.act es un chatbot impulsado por IA con capacidades de voz a texto, que ofrece respuestas de consejeros de ACT en cantonés, lo que permite interacciones similares a los humanos. Este chatbot funciona con un modelo de IA patentado que ha sido capacitado en más de 19,000 textos de sesión de ACT anotados para garantizar interacciones psicoterapéuticas precisas y contextualmente relevantes, así como para evaluar la inflexibilidad psicológica de un usuario a través del análisis textual en tiempo real. Después de las interacciones con el chatbot Ai, Pai.act proporciona un sistema de apoyo de salud mental escalonado adaptado a las necesidades específicas de los padres, categorizado en tres niveles de riesgo:

• Bajo riesgo: los usuarios acceden a los módulos digitales de autoayuda a la Ley de autoayuda adaptadas a sus procesos específicos de inflexibilidad psicológica.
• RISCO MODERADO: además de los módulos de autoayuda, los usuarios reciben 4-6 sesiones de intervenciones de ACT basadas en videoconferencia (45-60 minutos por sesión) realizadas por nuestro equipo de asesoramiento capacitado.
• Alto riesgo: los usuarios están dirigidos a servicios especializados de salud mental proporcionados por unidades de colaboración.

Este enfoque integral y múltiple optimiza los recursos y garantiza un apoyo de salud mental oportuno y efectivo para los padres.

AIMS e hipótesis del estudio Este estudio evalúa la viabilidad, la aceptabilidad y la eficacia preliminar de Pai.Act, una intervención de salud mental digital escalable diseñada para padres de niños con necesidades especiales en Hong Kong. Un ensayo controlado aleatorio (ECA), realizado en colaboración con la Oficina del Distrito de Tin de Sha, evaluará el potencial de la intervención para la implementación en toda la ciudad. El juicio delimitado regionalmente (Distrito Sha Tin) servirá como una prueba de concepto, con resultados que informan adaptaciones para una difusión más amplia en las diversas regiones administrativas de Hong Kong. Se plantea la hipótesis de que, en comparación con el grupo de control que recibe consejos de crianza estándar, los padres que se involucran con Pai.Act experimentarán mejoras significativas en el bienestar mental y la flexibilidad psicológica, junto con las reducciones en los síntomas emocionales y conductuales de sus hijos con necesidades especiales.

Importancia del estudio Si tiene éxito, Pai.Act podría servir como una solución de salud mental escalable y efectiva para los padres de niños con necesidades especiales, abordando una brecha crítica en el sistema de salud de Hong Kong. Al aprovechar la tecnología impulsada por la IA, la plataforma ofrece una intervención accesible, rentable y flexible que se alinea con las demandas de cuidado de los padres. Más allá de mejorar la salud mental de los padres, la integración de PAI. Act con los servicios existentes de rehabilitación infantil podría conducir a beneficios sociales más amplios, incluido un estigma reducido asociado con niños con necesidades especiales y una mayor conciencia de salud mental en Hong Kong.

Este estudio proporcionará información clave sobre la viabilidad de combinar intervenciones de salud mental impulsadas por la IA con sistemas de salud existentes, allanando el camino para futuras implementaciones a gran escala en Hong Kong y más allá.