PAI.ACT: AI-driven ACT CHATBOT för mentalhälsa triage och serviceutvärdering

Introduktion Barn med särskilda behov inkluderar de med kronisk utvecklings-, beteendemässiga eller emotionella tillstånd som kräver specialiserade och långvariga hälsovårdstjänster utöver de som vanligtvis krävs av barn. I Hong Kong inkluderar vanliga förhållanden autismspektrumstörningar (ASD), uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning (ADHD) och utvecklingsstörningar eller förseningar. Under de senaste åren har förekomsten av barn med särskilda behov ökat avsevärt. Under 2019 rapporterade barnbedömningscentret under avdelningen för hälsa årliga ökningar på 6,2% till 10,7% i nyligen diagnostiserade fall och hänvisningar för specialiserade uppföljningstjänster för förskoleåldern.

Trots den växande efterfrågan står Hong Kongs befintliga hälsa och sociala tjänster för barn med särskilda behov av flera utmaningar. Långvariga väntetider för tvärvetenskapliga bedömningar, diagnoser och intensiva rehabiliteringstjänster försenar kritiskt stöd och förvärrar den psykologiska bördan för föräldrar. Utan en certifierad diagnos från mentalvårdspersonal kämpar föräldrar ofta för att få tillgång till folkhälsotjänster för rehabilitering, vilket lämnar dem som inte stöds under avgörande stadier av vård.

Det lokala mentalhälsosystemet fokuserar främst på allvarliga psykiska sjukdomar, med begränsade resurser som ägnas åt föräldrarnas psykologiska välbefinnande. Föräldrar till barn med särskilda behov står inför ytterligare hinder för att få tillgång till mentalvårdstjänster, inklusive tidsbegränsningar, vårdansvar, geografiska begränsningar och en brist på yrkesverksamma utbildade för att hantera deras unika utmaningar. Dessutom förhindrar självstigma ofta föräldrar från att söka hjälp, även när de inser effekterna av dålig mental hälsa på deras vårdförmågor. Som ett resultat rapporterar föräldrar till barn med särskilda behov högre nivåer av föräldrars stress och depressiva symtom jämfört med föräldrar till neurotypiska barn.

Acceptance and Commitment Therapy (ACT) Acceptance and Commitment Therapy (ACT) har framkommit som en effektiv psykoterapi för att hantera förälderutmaningar. ACT hjälper individer att utveckla kognitiv defusion, acceptans och värdeskaffande färdigheter, vilket gör att de kan hantera oroande känslor bättre och återansluta sig med sina vårdvärden. Forskning har visat att ACT avsevärt förbättrar psykologiskt välbefinnande och minskar somatiska klagomål i olika populationer. Nya kliniska studier som riktar sig till pediatriska tillstånd såsom ASD, astma, cerebral pares och förvärvad hjärnskada har visat betydande minskningar av föräldresstress, depression och ångestsymtom.

Trots dess effektivitet utgör traditionell leverans av ACT utmaningar för föräldrar till barn med särskilda behov på grund av tidsbegränsningar och vårdansvar. Covid-19-pandemin har ytterligare lyfts fram behovet av virtuella hälsovårdsalternativ, med smarttelefonbaserade ACT-plattformar som en livskraftig lösning. Smarttelefonbaserade interventioner erbjuder föräldrar bekvämt tillgång till ACT och övervinner geografiska och tidsrelaterade hinder samtidigt som resurskraven minskar resurserna. Studier har visat att föräldrar är öppna för att integrera teknik i sin vård, med smarttelefonbaserade handlingsinsatser som visar förbättringar i psykologisk flexibilitet, välbefinnande, mindfulness-färdigheter och barns livskvalitet. förblir en utmaning. Studier indikerar att över 70% av användarna avbryter användningen kort efter nedladdning av sådana applikationer. Detta belyser behovet av innovativa och engagerande metoder för att upprätthålla användarnas deltagande och maximera effekterna av digitala mentalhälsointerventioner.

Pai.act

PAI.ACT är en innovativ smartphone-applikation utformad för att förbättra föräldrarnas välbefinnande med barn som har särskilda behov. Applikationen smälter samman Artificial Intelligence (AI) -teknologi med principer för accept och engagemangsterapi (ACT) för att erbjuda personligt psykologiskt stöd. Kärnfunktionen i pai.act är en AI-driven chatbot med röst-till-textfunktioner, som ger svar från ACT-rådgivare på kantonesiska, vilket möjliggör mänskliga interaktioner. Denna chatbot drivs av en patenterad AI-modell som har utbildats på över 19 000 kommenterade ACT-sessionstekster för att säkerställa exakta och kontextuellt relevanta psykoterapeutiska interaktioner, samt för att bedöma en användares psykologiska flexibilitet genom realtids textuell analys. Efter interaktioner med AI -chatboten ger PAI.ACT ett nivå av mentalhälsosupportsystem som är anpassade efter föräldrarnas specifika behov, kategoriserade i tre risknivåer:

• Lågrisk: Användare får åtkomst till Self Help Act Digital Modules skräddarsydda efter deras specifika psykologiska flexibilitetsprocesser.
• Måttlig risk: Förutom de självhjälpsmoduler får användare 4-6 sessioner av videokonferensbaserade ACT-interventioner (45-60 minuter per session) som utförs av vårt utbildade rådgivningsteam.
• Högrisk: Användare riktas till specialiserade mentalhälsotjänster som tillhandahålls av samarbetsenheter.

Denna omfattande, mångfaldiga tillvägagångssätt optimerar resurser och säkerställer snabbt och effektivt mentalhälsostöd för föräldrar.

Studie Mål och hypoteser Denna studie utvärderar genomförbarhet, acceptabilitet och preliminär effekt av pai.act, en skalbar digital mentalhälsointervention utformad för föräldrar till barn med särskilda behov i Hong Kong. En randomiserad kontrollerad studie (RCT), genomförd i samarbete med SHA Tin District Office, kommer att bedöma interventionens potential för stadsomfattande implementering. Den regionalt avgränsade rättegången (SHA Tin District) kommer att fungera som ett bevis-av-koncept, med resultat som informerar anpassningar för bredare spridning över Hongkongs olika administrativa regioner. Det antas att, jämfört med kontrollgruppen som får standardföräldråd, föräldrar som engagerar sig i pai.act kommer att uppleva betydande förbättringar i mentalt välbefinnande och psykologisk flexibilitet, tillsammans med minskningar av de känslomässiga och beteendemässiga symtomen hos sina barn med speciella behov.

Studiens betydelse Om det lyckas, kan PAI.ACT fungera som en skalbar och effektiv mentalhälsolösning för föräldrar till barn med särskilda behov och hantera ett kritiskt gap i Hong Kongs sjukvårdssystem. Genom att utnyttja AI-driven teknik erbjuder plattformen en tillgänglig, kostnadseffektiv och flexibel intervention som anpassar sig till föräldrarnas vårdkrav. Utöver förbättring av föräldrarnas mentala hälsa kan integrationen av PAI.ACT med befintliga barnrehabiliteringstjänster leda till bredare samhällsfördelar, inklusive minskat stigma i samband med barn med särskilda behov och ökad medvetenhet om psykisk hälsa i Hong Kong.

Denna studie kommer att ge viktiga insikter om genomförbarheten av att kombinera AI-driven mentalhälsointerventioner med befintliga sjukvårdssystem, vilket banar vägen för framtida storskaliga implementeringar över Hong Kong och därefter.