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Exosomes dérivés des cellules souches pluripotentes induites

1 février 2025 mis à jour par: Ruzhi Zhang, Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College

Étude clinique exploratoire sur des exosomes dérivés de cellules souches pluripotentes induites (iPSC-exos) pour le traitement du vitiligo stable

Évaluez l'efficacité des exosomes dérivés des cellules souches pluripotentes induits (IPSC-exos) pour le traitement du vitiligo stable

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité des iPSC-exos dans le traitement du vitiligo stable localisé. IPSC-Exos s'est avéré posséder la capacité de promouvoir la survie, la prolifération et la réparation des cellules, améliorant potentiellement la pigmentation cutanée chez les patients atteints de vitiligo en modulant la survie et la fonction des mélanocytes.

Cette étude comprendra 2 parties, la partie 1 étant une étude à l'escalade de dose et la partie 2 étant une étude de sécurité élargie basée sur les résultats de la partie 1.

Une conception traditionnelle d'escalade de dose de 3 + 3 sera mise en œuvre dans la partie 1. Cohorte 1: recevoir 1 × 10 ^ 8 particules par temps; Cohorte 2: 3 × 10 ^ 8 particules par temps et cohorte 3: 9 × 10 ^ 8 particules par temps.

Dans la partie 2, 20 sujets seront randomisés dans un rapport 1: 1 [exosome (n = 10) ou placebo d'exosome (n = 10)]. Le niveau de dose sera déterminé par la carte de surveillance de la sécurité des données sur la base de la partie 1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

29

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, Chine, 241000
        • The Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ruzhi Zhang

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  1. Acceptez de suivre le protocole de traitement des essais et le calendrier des visites, de s'inscrire volontairement à l'étude et de donner un consentement éclairé écrit;
  2. Âgé de 18 à 60 ans (y compris 18 et 60 ans);
  3. Diagnostiqué cliniquement avec du vitiligo localisé stable (conformément au consensus de 2021 sur le diagnostic et le traitement du vitiligo); Critères de stabilité: ① un score de 0 sur l'échelle de l'activité de la maladie de Vitiligo (VIDA); ② Caractéristiques cliniques: les plaques blanches apparaissent en porcelaine blanche, avec des bords clairs ou pigmentés; ③ Pas de phénomène Koebner (pendant ≥ 1 an); ④ Examen de la lampe du bois: les lésions apparaissent blanches avec des limites claires, et la zone sous la lumière du bois est ≤ zone d'estimation visuelle, indiquant la stabilité. Les images CT et dermatoscopie cutanées peuvent également être référencées pour une assistance diagnostique. Critères de localisation: fait référence aux lésions uniques, avec une zone classifiée comme grade 1 (zone de lésion <1% de la surface totale du corps), où il n'est pas encore possible de déterminer si la présentation est segmentaire ou non segmentaire au moment de la consultation .
  4. Les lésions sont stables depuis plus de 6 mois, avec un certain nombre de foyers ≥3, garantissant qu'au moins 2 lésions ont une zone> 2 cm²;
  5. N'ont pas l'intention de conception pendant la période d'étude et pendant 3 mois après la dernière administration, et peuvent adopter des mesures contraceptives efficaces;
  6. Acceptez de suspendre tout autre traitement anti-vitiligo en dehors du protocole d'étude lors de la participation à cette recherche clinique (à l'exclusion des dissimulations cosmétiques).

Critères d'exclusion:

  1. Les personnes souffrant d'allergies médicamenteuses multiples ou sévères cliniquement significatives, ou celles qui ont eu de graves réactions allergiques aux traitements, ou lorsque l'investigateur prévoit que le participant peut être allergique au médicament de l'étude ou à l'un de ses composants;
  2. Les participants ont diagnostiqué un vitiligo progressif ou un vitiligo stable modéré à sévère;
  3. Zone dépigmentée totale ≥ 1% de la surface du corps (BSA);
  4. Ceux qui ont reçu d'autres traitements pour vitiligo dans le passé récent (dans les 3 mois), tels que les corticostéroïdes, les inhibiteurs de JAK, les médicaments à base de plantes topiques, la thérapie de dépigmentation, la chirurgie de transplantation mélanocytaire-kératinocyte, la photothérapie, etc .;
  5. Participants atteints d'autres maladies cutanées pigmentées actives pendant la période de dépistage, telles que Pityriasis Alba, leucoderma sénile, vitiligo chimique / médicament, hyperpigmentation due à la malignité, à l'hyperpigmentation post-inflammatoire, à l'ataxie télangiectasie .
  6. Les preuves d'une maladie cutanée inflammatoire active ou d'une affection cutanée pendant la période de dépistage, telles que la dermatite atopique, le psoriasis, le lupus discoïde, la lèpre, la syphilis, la dermatite séborrhéique, etc., que l'investigateur évalue peut interférer avec l'évaluation de la réponse et de la sécurité concernant le traitement du vitiligo ;
  7. Femmes enceintes ou allaitées;
  8. Participants ayant des antécédents ou un diagnostic actuel d'autres maladies auto-immunes et des maladies majeures: tuberculose, sida, tumeurs malignes, maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, maladies hépatiques et rénales, etc.;
  9. Les personnes ayant des antécédents d'abus de substance ou d'alcool ou de personnes souffrant de problèmes de santé mentale;
  10. Résultats anormaux de test sanguin que les enquêtes pourraient affecter l'évaluation de l'efficacité et de la sécurité du participant ou des résultats du procès;
  11. Toutes les autres circonstances où l'enquêteur estime que la conformité du participant peut être affectée ou qu'elle ne convient pas à participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'exosomes
Groupe 1-bas-dose, 3 patients recevront des doses de GD-IEXO-003 à 1 × 10 ^ 8 particules par 4 centimètres carrés de zone de lésion dans 100 μl. Groupe2-Mid-dose Group, 3 patients recevront des doses de GD-IEXO-003 à 3 × 10 ^ 8 particules par 4 centimètres carrés de zone de lésion dans 100 μl. Groupe3 Groupe-dose-dose, 3 patients recevront des doses de GD-IEXO-003 à 9 × 10 ^ 8 particules par 4 centimètres carrés de zone de lésion dans 100 μl. La méthode d'administration est l'injection de microneedle, chaque injection étant 100 ul. Une fois toutes les 2 semaines, pour une durée totale de traitement de 3 mois, avec une période de suivi supplémentaire de 6 mois
Exosomes dérivés de cellules souches pluripotentes induites par l'homme (GD-IEXO-003)
Comparateur placebo: groupe placebo
Les patients de ce bras recevront un placebo. La méthode d'administration est l'injection de microneedle, chaque injection étant 100 ul. Une fois toutes les 2 semaines, pour une durée totale de traitement de 3 mois, avec une période de suivi supplémentaire de 6 mois.
Un placebo d'exosomes dérivé de cellules souches pluripotentes induites par l'homme pour l'injection

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables évalués par CTCAE
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Tous les sujets potentiellement traités pour évaluer la sécurité
Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réactions indésirables locales
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Changements dans les lésions sur le site des plaques blanches après un traitement, comme l'érythème, les cloques, l'érosion, l'échelle, la pigmentation, le phénomène Koebner, etc.
Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Réactions indésirables systémiques
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Tests sanguins pour vérifier les indicateurs de la fonction hépatique-alanine aminotransférase (ALT), l'aspartate aminotransférase (AST)-et les indicateurs de fonction rénale-créatinine (CR), l'azote de l'urée sanguine (BUN) (BUN)
Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Changements dans la zone des patchs blancs
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Utilisation de la méthode de comptage de la grille pour calculer la zone des patchs blancs
Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Indice de notation de la zone de vitiligo (VASI) Changement
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection

VASI = nombre d'unités de palmier à main × pourcentage de dépigmentation, avec des valeurs VASI allant de 0 à 100. Une zone de palme est divisée en 32 unités d'articulation des doigts, où la zone centrale du palmier représente 18 unités d'articulation des doigts représentant 0,54%, et une unité d'articulation des doigts représente 0,03%.

Taux d'amélioration VASI = (score VASI avant traitement - Score VASI après traitement) / Score VASI avant traitement × 100%. VASI50 est défini comme une amélioration du score VASI ≥50% par rapport à la ligne de base; VASI75 est défini comme une amélioration du score VASI ≥ 75% par rapport à la ligne de base.

Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
VILIGO NOTICITATION SCALE (VNS) Changement
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Ce questionnaire comprend des évaluations de la notificabilité d'apparence et de l'impact psychosocial, avec des scores plus élevés indiquant un plus grand niveau d'impact.
Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Dermatology Life Quality Index (DLQI) Changement
Délai: Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection
Le questionnaire contient 10 questions, chaque option notée de 0 à 3. Si une question n'est pas pertinente, elle est également notée comme 0. La plage de score est de 0 à 30, avec des scores plus élevés indiquant un impact plus important sur la qualité de vie .
Dépistage et 1 jour, 2 semaines, 4 semaines, 6 semaines, 8 semaines, 10 semaines, 12 semaines, 14 semaines , 18 semaines , 22 semaines , 24 semaines après la première injection

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

5 février 2025

Achèvement primaire (Estimé)

17 novembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

17 novembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • WYEFYLS2024121

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

L'étude ne partagera pas les données des participants individuels à d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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