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Exossomos de células -tronco pluripotentes induzidas gotas nasais para o tratamento de vitiligo estável

1 de fevereiro de 2025 atualizado por: Ruzhi Zhang, Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College

Estudo clínico exploratório sobre exossomos derivados de células-tronco pluripotentes induzidas (iPSC-EXOS) para o tratamento de vitiligo estável

Avalie a eficácia de exossomos derivados de células-tronco induzidas (iPSC-EXOS) para o tratamento de vitiligo estável

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia e a segurança dos EXOS iPSC no tratamento de vitiligo estável localizado. Verificou-se que o iPSC-EXOS possui a capacidade de promover a sobrevivência, proliferação e reparo celular, potencialmente melhorando a pigmentação da pele em pacientes com vitiligo, modulando a sobrevida e a função dos melanócitos.

Este estudo consistirá em 2 partes, sendo a Parte 1 um estudo de escalada da dose e a parte 2 um estudo de segurança expandido com base nos achados da Parte 1.

Um projeto tradicional de escalada de dose 3+3 será implementado na Parte 1. Coorte 1: Receba 1 × 10^8 partículas por tempo; Coorte 2: 3 × 10^8 partículas por tempo e coorte 3: 9 × 10^8 partículas por tempo.

Na parte 2, 20 indivíduos serão randomizados na proporção de 1: 1 [exossomo (n = 10) ou placebo exossome (n = 10)]. O nível de dose será determinado pela placa de monitoramento de segurança de dados com base na Parte 1.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

29

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, China, 241000
        • The Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ruzhi Zhang

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Concorde em seguir o protocolo de tratamento de estudo e a programação de visitas, se inscreva voluntariamente no estudo e fornecer consentimento informado por escrito;
  2. De 18 a 60 anos de idade (inclusive 18 e 60 anos);
  3. Diagnosticado clinicamente com vitiligo localizado estável (de acordo com o consenso de 2021 sobre o diagnóstico e tratamento de vitiligo); Critérios de estabilidade: ① uma pontuação de 0 na escala da atividade da doença de vitiligo (VIDA); ② Características clínicas: manchas brancas parecem brancas de porcelana, com bordas claras ou pigmentadas; ③ Nenhum fenômeno de Koebner (por ≥1 ano); ④ Exame da lâmpada de madeira: as lesões parecem brancas com limites claros, e a área sob a luz de madeira é ≤ área de estimativa visual, indicando estabilidade. As imagens de TC e dermatoscopia na pele também podem ser referenciadas para assistência diagnóstica. Critérios de localização: refere-se a lesões únicas, com uma área classificada como grau 1 (área da lesão <1% da área total da superfície corporal), onde ainda não é possível determinar se a apresentação é segmentar ou não segmentar no momento da consulta .
  4. As lesões são estáveis ​​há mais de 6 meses, com vários focos ≥3, garantindo que pelo menos 2 lesões tenham uma área> 2cm²;
  5. Não têm planos de concepção durante o período do estudo e por 3 meses após a última administração e podem adotar medidas contraceptivas eficazes;
  6. Concorde em suspender quaisquer outros tratamentos antivitiligo fora do protocolo do estudo durante a participação nesta pesquisa clínica (excluindo encobrimentos cosméticos).

Critérios de exclusão:

  1. Indivíduos com alergias múltiplas ou graves clinicamente significativas, ou aqueles que tiveram reações alérgicas graves aos tratamentos, ou onde o investigador prevê que o participante possa ser alérgico ao medicamento do estudo ou qualquer um de seus componentes;
  2. Participantes diagnosticados com vitiligo progressivo ou vitiligo estável moderado a grave;
  3. Área total despigmentada ≥1% da área da superfície corporal (BSA);
  4. Aqueles que receberam outros tratamentos para vitiligo dentro do passado recente (dentro de 3 meses), como corticosteróides, inibidores de JAK, medicamentos fitoterápicos, terapia de despigmentação, cirurgia de transplante de melanócitos-co-keratinócitos, fototerapia, etc.;
  5. Participants with other active pigmented skin diseases during the screening period, such as pityriasis alba, senile leukoderma, chemical/drug-induced vitiligo, hyperpigmentation due to malignancy, post-inflammatory hyperpigmentation, ataxia telangiectasia, tuberous sclerosis, melasma, congenital hypopigmentation disorders, etc .;
  6. Evidências de doença inflamatória ativa da pele ou condição da pele durante o período de triagem, como dermatite atópica, psoríase, lúpus discoide, hanseníase, sífilis, dermatite seborréica, etc., que o investigador avalia pode interferir na avaliação da resposta e a segurança em relação ao tratamento vitiligo. ;
  7. Mulheres grávidas ou amamentando;
  8. Participantes com história ou diagnóstico atual de outras doenças autoimunes e doenças principais: tuberculose, AIDS, malignidades, doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, doenças hepáticas e renais, etc.;
  9. Indivíduos com histórico de abuso de substância ou álcool ou que sofrem de condições de saúde mental;
  10. Resultados anormais dos exames de sangue que os juízes dos investigadores podem afetar a avaliação da eficácia e segurança do participante ou dos resultados do julgamento;
  11. Quaisquer outras circunstâncias em que o investigador acredite que a conformidade do participante pode ser afetada ou não é adequada para participar deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Exossomos
Grupo do Grupo1-Low doses, 3 pacientes receberão doses de GD-iexo-003 a 1 × 10^8 partículas por 4 centímetros quadrados da área da lesão em 100 μl. Grupo de dose de grupo 2-mid, 3 pacientes receberão doses de GD-IExo-003 a 3 × 10^8 partículas por 4 centímetros quadrados da área da lesão em 100 μl. Grupo de doses-altos do grupo 3, 3 pacientes receberão doses de GD-iexo-003 a 9 × 10^8 partículas por 4 centímetros quadrados da área da lesão em 100 μl. O método de administração é a injeção de microaneedle, com cada injeção sendo 100 UL. Uma vez a cada 2 semanas, por uma duração total de tratamento de 3 meses, com um período de acompanhamento adicional de 6 meses
Exossomos derivados de células-tronco pluripotentes induzidas humanas (GD-iexo-003)
Comparador de Placebo: Grupo Placebo
Os pacientes neste braço receberão um placebo. O método de administração é a injeção de microaneedle, com cada injeção sendo 100 UL. Uma vez a cada 2 semanas, por uma duração total de tratamento de 3 meses, com um período de acompanhamento adicional de 6 meses.
Um placebo de exossomos derivados de células -tronco pluripotentes induzidas por humanos para injeção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos avaliados pela CTCAE
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Todos os sujeitos potencialmente tratados para avaliar a segurança
Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reações adversas locais
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Alterações nas lesões no local das manchas brancas após o tratamento, como eritema, bolhas, erosão, escala, pigmentação, fenômeno de Koebner, etc.
Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Reações adversas sistêmicas
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
exames de sangue para verificar indicadores de função hepática-alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase (AST)-e indicadores de função renal-criatinina (CR), nitrogênio da uréia no sangue (BUN)
Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Mudanças na área de manchas brancas
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Usando o método de contagem de grade para calcular a área de manchas brancas
Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Alteração do Índice de Pontuação da Área Vitiligo (VASI)
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção

VASI = número de unidades de palma das mãos × porcentagem de despigmentação, com valores VASI variando de 0 a 100. Uma área de palmeira é dividida em 32 unidades de articulação de dedos, onde a área do Palm Center é responsável por 18 unidades de juntas de dedos representando 0,54%, e uma unidade de junta de dedos representa 0,03%.

Taxa de melhoria do VASI = (pontuação VASI antes do tratamento - pontuação VASI após o tratamento) / pontuação VASI antes do tratamento × 100%. O VASI50 é definido como uma melhoria na pontuação do VASI de ≥50% em relação à linha de base; O VASI75 é definido como uma melhoria na pontuação do VASI de ≥75% em relação à linha de base.

Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Mudança de Noticeability Scale (VNS) de Vitiligo Noticeability (VNS)
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Este questionário inclui avaliações de percepção de aparência e impacto psicossocial, com pontuações mais altas indicando um maior nível de impacto.
Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
Dermatology Life Quality Index (DLQI) Mudança
Prazo: Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção
O questionário contém 10 perguntas, com cada opção marcada de 0 a 3. Se uma pergunta não for relevante, ela também é pontuada como 0. O intervalo de pontuação é de 0 a 30, com pontuações mais altas indicando um maior impacto na qualidade de vida .
Triagem e 1 dia, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas , 18 semanas , 22 semanas , 24 semanas após a primeira injeção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

5 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

17 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

17 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • WYEFYLS2024121

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

O estudo não compartilhará dados individuais dos participantes com outros pesquisadores.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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