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Gotas nasales de exosomas derivados de células madre pluripotentes inducidas para el tratamiento de vitiligo estable

1 de febrero de 2025 actualizado por: Ruzhi Zhang, Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College

Estudio clínico exploratorio sobre exosomas derivados de células madre pluripotentes inducidas (IPSC-Exos) para el tratamiento de vitiligo estable

Evaluar la eficacia de los exosomas inducidos por células madre pluripotentes (IPSC-Exos) para el tratamiento del vitiligo estable

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de IPSC-Exos en el tratamiento del vitiligo estable localizado. Se ha encontrado que IPSC-Exos posee la capacidad de promover la supervivencia celular, la proliferación y la reparación, mejorando la pigmentación de la piel en pacientes con vitiligo al modular la supervivencia y la función de los melanocitos.

Este estudio consistirá en 2 partes, siendo la Parte 1 un estudio de escala de dosis y la Parte 2 es un estudio de seguridad ampliado basado en los hallazgos de la Parte 1.

Se implementará un diseño de escalada de dosis tradicional 3+3 en la Parte 1. Cohorte 1: recibir 1 × 10^8 partículas por tiempo; Cohorte 2: 3 × 10^8 partículas por tiempo y cohorte 3: 9 × 10^8 partículas por tiempo.

En la Parte 2, 20 sujetos serán aleatorizados en una relación 1: 1 [exosoma (n = 10) o placebo exosoma (n = 10)]. El nivel de dosis estará determinado por la placa de monitoreo de seguridad de datos en función de la Parte 1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

29

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Ruzhi Zhang, MD; PhD
  • Número de teléfono: 05532863172
  • Correo electrónico: 18755377606@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Li Lin
  • Número de teléfono: 008618755377606
  • Correo electrónico: 18755377606@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Anhui
      • Wuhu, Anhui, Porcelana, 241000
        • The Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Ruzhi Zhang

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Acepte seguir el Protocolo de tratamiento de prueba y el Programa de visitas, inscribirse voluntariamente en el estudio y proporcionar consentimiento informado por escrito;
  2. De 18 a 60 años de edad (incluida 18 y 60 años);
  3. Diagnosticado clínicamente con vitiligo localizado estable (de acuerdo con el consenso de 2021 sobre el diagnóstico y el tratamiento del vitiligo); Criterios de estabilidad: ① Una puntuación de 0 en la escala de actividad de la enfermedad de vitiligo (VIDA); ② Características clínicas: aparecen parches blancos en blanco porcelana, con bordes claros o pigmentados; ③ No hay fenómeno de Koebner (por ≥1 año); ④ Examen de lámpara de madera: las lesiones aparecen blancas con límites claros, y el área bajo la luz de la madera es ≤ área de estimación visual, lo que indica estabilidad. Las imágenes de Skin CT y Dermatoscopy también pueden ser referenciadas para asistencia diagnóstica. Criterios de localización: se refieren a lesiones individuales, con un área clasificada como grado 1 (área de lesión <1% del área de superficie total del cuerpo), donde aún no es posible determinar si la presentación es segmentaria o no segmentaria en el momento de la consulta .
  4. Las lesiones han sido estables durante más de 6 meses, con una serie de focos ≥3, asegurando que al menos 2 lesiones tengan un área> 2 cm²;
  5. No tienen planes para la concepción durante el período de estudio y durante 3 meses después de la última administración, y pueden adoptar medidas anticonceptivas efectivas;
  6. Acepte suspender cualquier otro tratamiento antivitiligo fuera del protocolo de estudio durante la participación en esta investigación clínica (excluyendo encubrimientos cosméticos).

Criterios de exclusión:

  1. Individuos con alergias a drogas múltiples o graves clínicamente significativas, o aquellas que han tenido reacciones alérgicas graves a los tratamientos, o cuando el investigador anticipa que el participante puede ser alérgico a la medicación del estudio o cualquiera de sus componentes;
  2. Participantes diagnosticados con vitiligo progresivo o vitiligo estable moderado a severo;
  3. Área total depigmentada ≥1% del área de superficie del cuerpo (BSA);
  4. Aquellos que han recibido otros tratamientos para el vitiligo dentro del pasado reciente (dentro de los 3 meses), como los corticosteroides, los inhibidores de JAK, los medicamentos herbales tópicos, la terapia de depigación, la cirugía de trasplante de matatinocitos melanocitos, la fototerapia, etc.;
  5. Participantes con otras enfermedades de la piel pigmentadas activas durante el período de detección, como la pitiriasis alba, la leucodermia senil, el vitiligo químico/fármaco, la hiperpigmentación debido a la malignidad, la hiperpigmentación postinflamatoria, la telangiectasia de ataxia, la esclerosis tubero, la melasma, la hipopigmentación de la hipopigación, la etcia, la etaxia, la etc. .;
  6. Evidencia de enfermedad inflamatoria de la piel activa o condición de la piel durante el período de detección, como la dermatitis atópica, la psoriasis, el lupus discoide, la lepra, la sífilis, la dermatitis seborreica, etc., que el investigador evalúa podría interferir con la evaluación de la respuesta y la seguridad con respecto al tratamiento de vitiligo ;
  7. Mujeres embarazadas o lactantes;
  8. Participantes con antecedentes o diagnósticos actuales de otras enfermedades autoinmunes y enfermedades principales: tuberculosis, SIDA, malignas, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, enfermedades hepáticas y renales, etc.;
  9. Individuos con antecedentes de abuso de sustancia o alcohol o aquellos que padecen afecciones de salud mental;
  10. Resultados anormales de los análisis de sangre que los jueces de los investigadores podrían afectar la evaluación de la eficacia y la seguridad del participante o los resultados del ensayo;
  11. Cualquier otra circunstancia en las que el investigador crea que el cumplimiento del participante puede verse afectado o no son adecuados para participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de exosomas
Grupo de dosis de Grupo1, 3 pacientes recibirán dosis de GD-IEXO-003 a 1 × 10^8 partículas por 4 centímetros cuadrados de área de lesión en 100 μl. Grupo 2 de dosis de dosis, 3 pacientes recibirán dosis de GD-IEXO-003 a 3 × 10^8 partículas por 4 centímetros cuadrados de área de lesión en 100 μl. Grupo 3 de dosis altas, 3 pacientes recibirán dosis de GD-IEXO-003 a 9 × 10^8 partículas por 4 centímetros cuadrados de área de lesión en 100 μl. El método de administración es la inyección de microaguos, con cada inyección de 100 UL. Una vez cada 2 semanas, para una duración total del tratamiento de 3 meses, con un período de seguimiento adicional de 6 meses
exosomas derivados de células madre pluripotentes inducidas por humanos (GD-IEXO-003)
Comparador de placebos: grupo de placebo
Los pacientes en este brazo recibirán un placebo. El método de administración es la inyección de microaguos, con cada inyección de 100 UL. Una vez cada 2 semanas, para una duración total del tratamiento de 3 meses, con un período de seguimiento adicional de 6 meses.
Un placebo de exosomas derivado de células madre pluripotentes inducidas por humanos para la inyección

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos evaluados por CTCAE
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Todos los sujetos tratados potencialmente para evaluar la seguridad
Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reacciones adversas locales
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Cambios en las lesiones en el sitio de los parches blancos después del tratamiento, como eritema, ampollas, erosión, escala, pigmentación, fenómeno de Koebner, etc.
Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Reacciones adversas sistémicas
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Probas de sangre para verificar indicadores de función hepática-alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST) e indicadores de función renal-creatinina (CR), nitrógeno de urea en sangre (BUN)
Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Cambios en el área de parches blancos
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Uso del método de conteo de cuadrícula para calcular el área de parches blancos
Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Cambio de índice de puntuación del área de Vitiligo (VASI)
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección

VASI = Número de unidades de palma manual × porcentaje de depigación, con valores de VASI que van de 0 a 100. Un área de palma se divide en 32 unidades de articulación de los dedos, donde el área central de la palma representa 18 unidades de articulación de los dedos que representan 0.54%, y una unidad de articulación de los dedos representa el 0.03%.

Tasa de mejora de VASI = (puntuación VASI antes del tratamiento - puntaje VASI después del tratamiento) / puntuación VASI antes del tratamiento × 100%. VASI50 se define como una mejora en la puntuación VASI de ≥50% desde el inicio; VASI75 se define como una mejora en la puntuación VASI de ≥75% desde el inicio.

Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Cambio de la escala de notificación de vitiligo (VNS)
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Este cuestionario incluye evaluaciones de la notificación de apariencia y el impacto psicosocial, con puntajes más altos que indican un mayor nivel de impacto.
Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
Cambio de calidad de calidad de vida dermatología (DLQI)
Periodo de tiempo: Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección
El cuestionario contiene 10 preguntas, con cada opción obtenida de 0 a 3. Si una pregunta no es relevante, también se califica como 0. El rango de puntaje es de 0 a 30, con puntajes más altos que indican un mayor impacto en la calidad de vida. .
Detección y 1 día, 2 semanas, 4 semanas, 6 semanas, 8 semanas, 10 semanas, 12 semanas, 14 semanas, 18 semanas, 22 semanas, 24 semanas después de la primera inyección

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

5 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

17 de noviembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

17 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • WYEFYLS2024121

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El estudio no compartirá datos de participantes individuales a otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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