Étude comparative entre différentes techniques de mobilisation pour les patients atteints de coude de tennis chronique (RCT)

Comparateur actif: groupe A

Mobilisation de la Maitland Mobilisation postéroantériorior de la tête radiale en mouvement. Cette méthode glisse sur la tête radiale postérieurement vers l'antérieur tandis que le patient exécute (et détend) l'action douloureuse (par exemple, l'embrayage). Répétez la méthode six à dix fois s'il y a une augmentation notable de votre capacité à saisir sans douleur

Autre: Mbilisation conjointe de Maitland

Mobilisation postéro-antérieure de la tête radiale en mouvement. Cette méthode glisse sur la tête radiale postérieurement vers l'antérieur tandis que le patient exécute (et détend) l'action douloureuse (par exemple, l'embrayage). Répétez la méthode six à dix fois s'il y a une augmentation notable de votre capacité à saisir sans douleur

Comparateur actif: Groupe (b)

Mulligan Mobilisation Utilisant cette approche, le patient effectue (et détend) l'action douloureuse (par exemple, l'embrayage) tandis qu'un glissement auxiliaire humeroulnar latéral est appliqué et maintenu. Si vous remarquez une augmentation notable de votre capacité à saisir sans douleur, répétez la méthode six à dix fois. Vous pouvez utiliser une ceinture pour vous aider à glisser. Trois ensembles de celui-ci ont été effectués, avec une pause de 30 secondes entre [44].

Autre: Mulligan Mobilisation

En utilisant cette approche, le patient effectue (et détend) l'action douloureuse (par exemple, l'embrayage) tandis qu'un glissement auxiliaire humeroulnar latéral est appliqué et maintenu. Si vous remarquez une augmentation notable de votre capacité à saisir sans douleur, répétez la méthode six à dix fois. Vous pouvez utiliser une ceinture pour vous aider à glisser. Trois séries ont été effectuées, avec une pause de 30 secondes entre les deux

Expérimental: Groupe (c)

mobilisation du nerf radial

Autre: mobilisation du nerf radial

Les sujets seront placés dans une position couchée couchée. Le bras sera tourné en interne, le poignet, le pouce et les doigts seront fléchis, la ceinture d'épaule sera déprimée et le coude sera étiré. La flexion du coude et l'extension du poignet seront utilisées pour maintenir la dépression de l'épaule après que le nerf radial sera tendu par ces mouvements. Avant de commencer le test d'extension du coude doux, le poignet et les doigts du sujet seront stabilisés. Le coude sera ensuite doucement étendu pendant environ deux secondes, juste dans la gamme où le participant a ressenti une tension mais pas de douleur, puis a fléchi. En une seule session, trois ensembles de six à huit oscillations seront exécutés

douleur au coude

L'évaluation de l'intensité de la douleur sera mesurée par échelle visuelle analogique (EVA) qui se compose d'une ligne verticale (0-10) où une extrémité ne fait référence à aucune douleur tandis que l'autre extrémité se réfère à une grande douleur.) Il s'agit d'un test fiable pour les patients alphabétisés et analphabètes 0,94i, 0,71 respectivement)

Force de l'adhérence à la main

Pour évaluer la force de l'adhérence à la main, afin d'évaluer la force de l'adhérence sans douleur, le patient s'asseoirait confortablement avec son bras à leur côté, leur épaule adduit et tournée à neutre, leur coude fléchit à 90 degrés [38], leur avant-bras en position neutre, leur poignet entre 0 et 30 degrés d'extension, et leur déviation ulnaire entre 0 et 15 degrés. La plus grande contraction de l'adhérence, exprimée en kilogrammes, doit être notée lorsqu'aucun inconfort n'est ressenti. Le patient serrera pendant trois à cinq secondes, aussi fort que possible. Plusieurs essais seront menés, avec une moyenne de trois répétitions enregistrées et un écart d'environ 15 secondes entre chaque essai, pour atténuer l'effet possible de la fatigue musculaire

seuil de pression de la douleur

Le seuil de pression de la douleur (PPT) sera mesuré par algomètre de pression en appliquant la pointe de la sonde sur le point le plus sensible. De plus, trois essais seront donnés et la moyenne sera prise [39].

Un dispositif portable appelé algomètre de pression est utilisé pour mesurer le seuil de pression de pression. La valeur de pression la plus basse à laquelle une personne ressent de la douleur est connue sous le nom de seuil de pression de pression [40]. Une façon précise d'évaluer le niveau d'inconfort de quelqu'un est d'utiliser son seuil de pression de pression [41]. Une jauge de force avec un piston à ressort est appelée algomètre. La jauge est fixée à un poteau métallique court avec une pointe en caoutchouc qui est circulaire et a un diamètre de 1 cm. L'unité d'étalonnage pour l'instrument est des kilogrammes de pression par centimètre carré (kg / cm2). La jauge mesure entre 0 et 10 kg / cm ^ 2. Le gadget peut être réinitialisé à 0 pour prendre une nouvelle mesure une fois que l'on a été pris

fonctionnalité

Évaluation du niveau de fonctionnalité:

Une échelle d'invalidité / symptôme de 30 éléments qui évalue la santé du patient pendant la semaine précédente est le principal composant du tableau de bord [36]. Les questions incluent à quel point il est difficile d'effectuer différentes activités physiques en raison d'un problème de bras, d'épaule ou de main (21 éléments), à quel point chaque symptôme de douleur est grave, la quantité de douleur, les picotements, la faiblesse ou la raideur est liée à une activité particulière (5 éléments), et comment le problème affecte les activités sociales, le travail, le sommeil et l'image de soi (4 éléments). Pour chaque élément, il y a cinq réponses possibles. Un score d'échelle allant de 0 (aucune altération) à 100 (handicap complet) (handicap le plus grave) est ensuite obtenu en ajoutant les scores pour chaque composant