- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06820996
Effet de l'irrigation de l'hypochlorite de sodium cryotaregé à différentes consentations dans les premières molaires mandibulaires
Effet de l'irrigation de l'hypochlorite de sodium cryothéré à différentes consentations dans les premières molaires mandibulaires avec une pulpite irréversible symptomatique: un essai contrôlé randomisé
L'objectif de cet essai clinique était d'évaluer l'effet de la solution d'hypochlorite de sodium cryotarée sur l'intensité de la douleur postopératoire dans les procédures de traitement des canaux racinaires dans les dents molaires mandibulaires avec une pulpite irréversible symptomatique. La principale question à laquelle il vise à répondre est:
- L'irrigation contrôlée avec l'hypochlorite de sodium froid dans le traitement du canal radiculaire réduit-elle la gravité de la douleur postopératoire? Dans le groupe NaOCL cryotared, contrairement au groupe NaOCL normal, les canaux radiculaires ont été irrigués avec une solution de NaOCL 2 ° C.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Diverses solutions d'irrigation qui sont efficaces pour les tissus organiques et inorganiques sont utilisées pendant le traitement des canaux radiculaires. L'hypochlorite de sodium (NaOCL) est la solution d'irrigation la plus couramment utilisée. Il possède des propriétés antibactériennes et physicochimiques 20 et est unique dans la dissolution des tissus organiques 21. Il a été constamment démontré que l'irrigation de NaOCL combinée à l'instrumentation mécanique réduit considérablement la charge de micro-organisme dans les canaux radiculaires 22. Il y a eu plusieurs tentatives pour augmenter l'efficacité antimicrobienne de NaOCL dans le système du canal radiculaire, telles que la modification de sa concentration, augmentant le temps de contact avec les parois de la dentine du canal radiculaire, augmentant le volume total d'irrigation, augmentant sa température et utilisant Méthodes d'activation manuelles ou mécaniques 3, 23. Ces méthodes pour augmenter l'efficacité du NAOCL peuvent également entraîner des effets toxiques accrus sur les tissus périapicaux en raison des propriétés irritant les tissus de la solution. Cette extrusion dans la région périapicale augmente la douleur postopératoire, en particulier dans les dents avec des apex ouverts et des pulpes nécrotiques 21, 24. Par conséquent, au lieu d'utiliser des concentrations élevées de NaOCL, ce qui pourrait augmenter ses effets toxiques, des moyens plus sûrs, tels que l'augmentation de sa température et l'utiliser en gros volumes, peuvent augmenter son efficacité 21, 25.
Par conséquent, la détermination de l'impact clinique du NAOCL cryotré-rémunéré sur la douleur postopératoire est essentielle. La température de la solution d'irrigation est connue pour affecter la douleur postopératoire, et l'irrigation finale avec une solution saline froide réduit considérablement les niveaux de douleur postopératoire 19, 26. Cependant, les études étudiant les effets du NAOCL cryotré, qui est utilisée à toutes les étapes du traitement du canal radiculaire, et en utilisant NaOCL à des concentrations de 2,5% et 5% sur la douleur postopératoire font défaut. Cet essai clinique randomisé a étudié les effets des NAOCL cryotarés de 2,5% et 5% sur la douleur postopératoire lors des procédures de traitement endodontique dans les premières molaires mandibulaires avec une pulpite irréversible symptomatique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Sarıçam
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Adana, Sarıçam, Turquie, 01250
- Cukurova University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion: • First molaires mandibulaires vitales avec 3 canaux radiculaires qui ont répondu positivement au test à froid et au test de pulpe électrique
- First molaires mandibulaires avec une valeur EVA préopératoire de 4 et plus (pas de douleur (0 mm), douleur légère (1-3 mm), douleur modérée (4-6 mm), douleur intense (7-10 mm)))
- Les dents sans radiothérence périapical ont été vus radiographiquement
- Les patients qui n'ont pas pris d'analgésiques ou d'antibiotiques au cours des dernières 24 heures avant la procédure sont inclus dans l'étude.
Critères d'exclusion:
- Des dents déviales qui ont répondu négativement aux tests à froid et aux tests de pâte électrique,
- Dents avec un mauvais statut parodontal (profondeur de poche> 4 mm),
- Les premières molaires mandibulaires avec 4 canaux racinaires ou plus ont détecté radiographiquement ou après avoir ouvert la cavité d'accès endodontique,
- Les dents sans douleur préopératoire ou avec une légère douleur préopératoire (valeur EVA en dessous de 4) ont été exclues de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Cryotreated% 2.5 naocl
Un total de 45 ml de 2,5% de NaOCL refroidi à 2 ° C dans le réfrigérateur a été placé dans des seringues de 2,5 ml.
Les seringues ont été placées dans une boîte de stockage froide pour maintenir la température pendant l'utilisation.
La boîte a été remplie de glace et la température a été vérifiée à 2 ° C avec un thermomètre numérique.
Pendant la préparation du canal radiculaire, chaque canal a été irrigué avec un total de 10 ml de NaOCL à 2,5% à 2 ° C.
La procédure a été achevée en utilisant 5 ml de NaOCL à 2,5% à 2,5 ° C, 2 ml de solution saline, 2 ml d'EDTA 17% et 2 ml de solution saline pour chaque canal radiculaire, respectivement, comme solution d'irrigation finale.
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Les canaux radiculaires ont été irrigués avec une solution de NaOCL 2 ° C dans le groupe de cryothérapie.
Autres noms:
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Expérimental: Normal% 2,5 naocl
45 millilitres (ML) de NaOCL à 2,5% ont été placés dans un récipient en verre à température ambiante et la température a été surveillée avec un thermomètre numérique pour s'assurer qu'il est resté à 25 ° C.
Pendant la préparation du canal radiculaire, chaque canal a été irrigué avec un total de 10 ml de 25 ° C 2,5% de NaOCL.
La procédure a été achevée en utilisant 5 ml de 25 ° C 2,5% de NaOCL, 2 ml de solution saline, 2 ml d'EDTA 17% et 2 ml de solution saline pour chaque canal radiculaire, respectivement, comme solution d'irrigation finale.
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Les canaux radiculaires ont été irrigués avec une solution de NaOCL 25 ° C en groupe normal.
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Expérimental: CryoTreated% 5 naocl
Un total de 45 ml de 5% de NaOCL refroidi à 2 ° C dans le réfrigérateur a été placé dans des seringues de 2,5 ml.
Les seringues ont été placées dans une boîte de stockage froide pour maintenir la température pendant l'utilisation.
La boîte a été remplie de glace et la température a été vérifiée à 2 ° C avec un thermomètre numérique.
Pendant la préparation du canal radiculaire, chaque canal a été irrigué avec un total de 10 ml de NaOCL à 5% à 2 ° C.
En tant que solution d'irrigation finale, 5 ml de NaOCL à 5% à 2 ° C, 2 ml de solution saline, 2 ml d'EDTA 17% et 2 ml de solution saline ont été utilisés pour chaque canal radiculaire, respectivement, pour terminer la procédure.
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Les canaux radiculaires ont été irrigués avec une solution de NaOCL 2 ° C dans le groupe de cryothérapie.
Autres noms:
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Expérimental: Normal% 5 naocl
45 ml de NaOCL à 5% ont été placés dans un récipient en verre à température ambiante et la température a été surveillée avec un thermomètre numérique pour s'assurer qu'il est resté à 25 ° C.
Pendant la préparation du canal radiculaire, chaque canal a été irrigué avec un total de 10 ml de 25 ° C 5% NaOCL.
En tant que solution d'irrigation finale, 5 ml de 25 ° C 5% NaOCL, 2 ml de solution saline, 2 ml d'EDTA 17% et 2 ml de solution saline ont été utilisés pour chaque canal radiculaire, respectivement, et la procédure a été achevée.
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Les canaux radiculaires ont été irrigués avec une solution de NaOCL 25 ° C en groupe normal.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle visuelle analogique
Délai: jusqu'à 72 heures
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L'échelle visuelle analogique de la douleur est une ligne droite dont une extrémité signifie aucune douleur (0) et l'autre extrémité signifie la pire douleur (10) imaginable.
Un patient marque un point sur la ligne qui correspond à la quantité de douleur qu'il ressent.
Il peut être utilisé pour aider à choisir la bonne dose d’analgésique.
Aussi appelé VAS.
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jusqu'à 72 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Koray Yılmaz, DDS MSc, Cukurova Univercity
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nandakumar M, Nasim I. Effect of intracanal cryotreated sodium hypochlorite on postoperative pain after root canal treatment - A randomized controlled clinical trial. J Conserv Dent. 2020 Mar-Apr;23(2):131-136. doi: 10.4103/JCD.JCD_65_20. Epub 2020 Nov 5.
- Lalfakawmi S, Gupta A, Duraisamy AK, Abraham D, Mrinalini M, Mane AP. Impact of Cryotreated and Warm Sodium Hypochlorite on Postoperative Pain in Teeth With Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Randomized Controlled Trial. J Endod. 2024 Nov;50(11):1543-1550. doi: 10.1016/j.joen.2024.07.002. Epub 2024 Jul 8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 13.02.2025/150
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