Stratégies infirmières pour augmenter les taux de vaccination chez les adolescents: éducation, animation vidéo et jeux (Adolescent Vax)

Introduction

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) définit les adolescents comme des individus âgés de 10 à 19 ans, un groupe qui représente plus de 15% de la population mondiale. La maturation psychosociale à l'adolescence peut être divisée en trois étapes: l'adolescence précoce (10-14 ans), l'adolescence moyenne (15-17 ans) et la fin de l'adolescence (18-21 ans).

Bien que la plupart des adolescents soient en bonne santé, ils représentent 6% des maladies mondiales et du fardeau des blessures. De plus, les facteurs de risque de nombreuses maladies adultes commencent ou s'intensifient à l'adolescence. Cela met en évidence l'importance de la santé des adolescents en tant que priorité mondiale pour la qualité de vie individuelle, la santé future des adultes et le bien-être sociétal. Les adolescents sont particulièrement vulnérables aux maladies infectieuses, dont certaines peuvent être empêchées par la vaccination.

Aux États-Unis (États-Unis) et dans le monde, les vaccinations de routine d'enfance sont parmi les interventions de santé publique les plus efficaces et les plus rentables pour prévenir les maladies infectieuses et les décès précoces. Aux États-Unis, plus de 100 millions de cas de maladies préventibles vaccinales, tels que la rougeole, les oreillons, la rubéole et la coqueluche, ont été empêchés. Cependant, les adolescents sont confrontés à des risques accrus de maladies infectieuses dues à des facteurs biologiques, comportementaux et environnementaux, ce qui en fait un groupe cible important pour les programmes de vaccination.

En outre, les vaccinations infantiles et adolescentes contribuent à réduire de nombreuses maladies évitables tout en offrant des avantages supplémentaires pour la santé. Par exemple, le vaccin contre le VPH est responsable de la prévention d'environ 4,5% (640 000 cas) de nouveaux cas de cancer dans le monde. Cependant, les taux de vaccination par le VPH chez les adolescents restent insuffisants par rapport aux autres vaccins. Des facteurs tels que la faible sensibilisation des parents, les préoccupations concernant la sécurité des vaccins et les craintes concernant l'augmentation de l'activité sexuelle de la vaccination sont des contributeurs clés à cette question. À l'échelle mondiale, 13,5 millions d'enfants manquent au moins un vaccin de routine, entraînant environ 1,5 million de décès par des maladies préventibles vaccinales. L'hésitation au vaccin fait référence au retard ou au refus de la vaccination, malgré sa disponibilité, ce qui a un impact négatif sur les efforts de vaccination.

Les taux de vaccination pour les adolescents, en particulier pour les vaccins TD, grippe et HPV, ne sont pas à des niveaux optimaux. Les adolescents sont à risque de certaines maladies préventibles de la vaccination en raison de divers facteurs comportementaux, environnementaux et biologiques spécifiques à l'âge. Par exemple, de récentes épidémies de méningite invasive aux États-Unis se sont principalement produites sur les campus universitaires, où les adolescents et les jeunes adultes vivent à proximité et socialisent fréquemment.

Les obstacles à la vaccination comprennent un temps limité, des systèmes de santé, des priorités parentales concurrentes et une hésitation vaccinale. De plus, les programmes de communication et d'éducation sont essentiels à la gestion de l'hésitation des vaccins chez les adolescents. Ces programmes devraient aborder non seulement une couverture de vaccination insuffisante pour les maladies infantiles et le déclin de l'immunité des séries de vaccination sur la petite enfance, mais également la vaccination primaire pour les maladies qui affectent spécifiquement les adolescents. Les stratégies de vaccination réussies pour les adolescents démontrent les avantages de la vaccination à travers des éléments de motivation et des récompenses, en utilisant des informations et une éducation adaptées à l'âge, complète, adaptée aux jeunes et fondés sur des preuves.

Le modèle de croyance santé (HBM) est une théorie largement utilisée pour augmenter les connaissances et les taux de vaccination des vaccins. Le HBM se compose de composants tels que la sensibilité perçue, la gravité perçue, les avantages perçus, les barrières perçues et l'auto-efficacité. Ce modèle fournit un cadre important pour comprendre les facteurs qui influencent la participation des individus aux programmes de vaccination.

Objectif: Le but de cette étude est d'évaluer comment l'éducation à la vaccination, l'animation vidéo et les applications de jeu, sur la base des composantes du modèle de croyance en santé, affectent les décisions de vaccination des adolescents tardives. Les résultats peuvent contribuer au développement d'interventions ciblées pour augmenter l'acceptation des vaccins chez les adolescents. L'importance de la vaccination et des stratégies de communication efficaces jouent un rôle essentiel dans la réalisation des objectifs des adolescents et de la santé publique.

Hypothèses de recherche:

1. Hypothèse 1: L'intervention de l'éducation, l'animation vidéo et l'application de jeu ont-elles un impact sur le niveau de connaissance des adolescents sur les vaccins?
2. Hypothèse 2: L'intervention de l'éducation, l'animation vidéo et l'application de jeu influencent-elles les attitudes positives des adolescents envers les vaccins?
3. Hypothèse 3: L'intervention de l'éducation, l'animation vidéo et l'application de jeu conduisent-ils à des changements importants dans les croyances en matière de santé des adolescents, en particulier les risques, les avantages et les obstacles perçus?
4. Hypothèse 4: L'intervention de l'éducation, l'animation vidéo et l'application de jeu augmentent-ils les décisions de vaccination des adolescents et les taux de vaccination?
5. Hypothèse 5: L'intervention de l'éducation, l'animation vidéo et l'application de jeu réduisent-elles l'hésitation des vaccins parmi les adolescents?
6. Hypothèse 6: Sur la base du modèle de croyance en santé, l'intervention de l'éducation, l'animation vidéo et l'application de jeu fournissent-elles une stratégie de communication efficace pour les adolescents et augmente-t-elle l'acceptation du vaccin? Méthode Research Model: La recherche sera menée entre le 3 et le 30 mars 2025. Les participants subiront une éducation à la vaccination, une animation vidéo et une application de jeu. Des opinions d'experts seront recherchées pour le développement du matériel éducatif, de l'animation vidéo et des applications de jeu. L'autorisation institutionnelle sera obtenue et des formulaires de consentement éclairés seront distribués aux participants. Les bénévoles se verront attribuer un nombre, et les participants pour les groupes d'intervention et de contrôle seront sélectionnés par un échantillonnage aléatoire simple. La recherche sera menée en trois séances. Au cours de la première session, un pré-test sera administré au groupe participant à l'étude («questionnaire d'introduction des adolescents», «Échelle d'hésitation vaccinale (VHS)» et «Échelle d'auto-efficacité (SSE)»). Suite à cela, le chercheur fournira une éducation sur les vaccins. Cette session prendra environ 30 à 35 minutes, y compris l'administration des questionnaires. Une semaine après la première session, la deuxième session sera prévue. Lors de la deuxième session, une animation vidéo sera présentée, d'une durée d'environ 4 à 6 minutes. Après une pause de 15 minutes, la troisième session aura lieu, au cours de laquelle le jeu "Interaction infecté" sera joué, suivi de questionnaires post-test.

Le groupe de contrôle terminera également le pré-test le même jour mais dans un environnement différent du groupe d'intervention. Le groupe témoin continuera avec sa formation de routine, et le jour où le post-test du groupe d'intervention sera administré, les mêmes questionnaires seront appliqués au groupe témoin. Le processus de collecte de données prendra environ 10 à 15 minutes. Une fois la recherche terminée, les participants au groupe témoin recevront la même éducation à la vaccination, l'animation vidéo et l'application de jeu.

Application du matériel éducatif: Dans cette recherche, les participants reçoivent du matériel éducatif basé sur les composantes du modèle de croyance Health (HBM). Le matériau est conçu pour augmenter les taux de vaccination et sensibiliser les participants aux vaccins. Le contenu est structuré autour de composants clés HBM, tels que la sensibilité perçue, la gravité perçue, les avantages perçus, les barrières perçues et l'auto-efficacité.

Le matériel éducatif vise à informer les participants sur les risques, les avantages et les obstacles potentiels liés à la vaccination, les aidant à devenir plus informés des facteurs influençant leurs décisions de vaccination. Cette éducation est conçue pour influencer positivement l'acceptation des vaccins des participants et les attitudes générales envers les vaccins.

Application d'animation vidéo: Les participants à cette étude seront montrés une animation vidéo visant à accroître les connaissances et la sensibilisation aux vaccins. L'objectif de l'animation est d'expliquer le fonctionnement des vaccins, comment ils renforcent le système immunitaire et de fournir des informations sur les risques, les avantages et les obstacles perçus liés à la vaccination.

L'animation couvrira des sujets tels que la façon dont les vaccins affectent le corps, contribuent au système immunitaire et influencent les décisions de vaccination. L'animation durera environ 4 minutes et aidera les participants à augmenter leur connaissance des vaccins et à développer des attitudes plus éclairées envers la vaccination.

Application du jeu: Les participants joueront un jeu "interaction infecté" conçu pour simuler les interactions sociales et la propagation des maladies infectieuses. Le but du jeu est que les participants observent comment les individus infectés entrent en contact avec les autres et l'impact de ces interactions sur la transmission de la maladie.

Pendant le match, deux participants seront secrètement marqués comme «infectés». Ces individus infectés seront indiqués par un symbole ou un signe connu uniquement. Les participants seront ensuite invités à socialiser librement avec d'autres dans le groupe pendant deux minutes. Au cours de cette interaction, les participants infectés passeront secrètement le signal d'infection aux autres participants avec lesquels ils entrent en contact. Après l'interaction de 2 minutes, les chercheurs calculeront les participants infectés et si l'infection a été transmise à d'autres.

Variables: Variables indépendantes: sexe, âge, niveau de revenu, école, présence de maladies chroniques, etc. Variables dépendantes: scores d'échelle

Sources de données: les outils suivants seront utilisés pour collecter des données:

• "Questionnaire d'introduction des adolescents" contenant 14 questions sur les caractéristiques sociodémographiques et les sujets liés au vaccin
• "Échelle d'hésitation vaccinale (VHS)" développée par le groupe de travail SAGE et validée par Shapiro et al. (2018) pour mesurer l'hésitation aux vaccins infantiles
• "Scale d'auto-efficacité (SES)" développé par Sherer et Maddux (1982) et adapté en turc par Gözüm et Aksayan (1999) pour mesurer les perceptions statistiques de l'auto-efficacité générales de l'étude: Méthode de calcul de la taille de l'échantillon: basé sur l'analyse de puissance (hypothèse bilatérale, niveau de signification de 5%, puissance de 95%, 0,5 taille moyenne), la taille de l'échantillon sera de 210 participants (105 dans le groupe témoin et 105 dans le groupe d'intervention).

Groupes de comparaison et méthodes analytiques: les données seront analysées à l'aide de l'utilisateur concurrent standard IBM SPSS standard V 26. La normalité des variables numériques sera testée à l'aide du test Shapiro-Wilk, et l'homogénéité des variances sera testée à l'aide du test Levene. Des échantillons indépendants t-tests seront utilisés pour comparer les valeurs d'IMC entre les groupes. Le test exact de Fisher sera utilisé pour comparer les variables catégorielles. Des tests t d'échantillons appariés seront appliqués pour comparer les scores d'échelle avant et post-test, et la correction de Bonferroni sera appliquée dans l'analyse des principaux effets. P <0,05 sera considéré comme statistiquement significatif.