Verpleegstrategieën om vaccinatiepercentages bij adolescenten te verhogen: onderwijs, video -animatie en games (Adolescent Vax)

Invoering

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert adolescenten als individuen tussen de 10 en 19 jaar, een groep die meer dan 15% van de wereldbevolking vormt. Psychosociale rijping tijdens de adolescentie kan worden onderverdeeld in drie fasen: vroege adolescentie (leeftijd 10-14), middenadolescentie (leeftijd 15-17) en late adolescentie (leeftijd 18-21).

Hoewel de meeste adolescenten gezond zijn, zijn ze goed voor 6% van de wereldwijde ziekte- en letsellast. Bovendien beginnen of worden risicofactoren voor veel volwassen ziekten tijdens de adolescentie. Dit benadrukt het belang van de gezondheid van adolescenten als een wereldwijde prioriteit voor individuele kwaliteit van leven, toekomstige gezondheid van volwassenen en maatschappelijk welzijn. Adolescenten zijn bijzonder kwetsbaar voor infectieziekten, waarvan sommige kunnen worden voorkomen door vaccinatie.

In zowel de Verenigde Staten (VS) als wereldwijd behoren routinematige immunisaties uit de kindertijd tot de meest effectieve en kostenefficiënte interventies op het gebied van openbare gezondheid voor het voorkomen van infectieziekten en vroege dood. In de VS zijn meer dan 100 miljoen gevallen van vaccin-preventabele ziekten, zoals mazelen, bof, rubella en pertussis, voorkomen. Adolescenten worden echter geconfronteerd met een verhoogde risico's van infectieziekten als gevolg van biologische, gedrags- en omgevingsfactoren, waardoor ze een belangrijke doelgroep voor vaccinatieprogramma's zijn.

Bovendien dragen kinder- en adolescentenvaccinaties bij aan het verminderen van veel te voorkomen ziekten en tegelijkertijd extra gezondheidsvoordelen te bieden. Het HPV -vaccin is bijvoorbeeld verantwoordelijk voor het voorkomen van ongeveer 4,5% (640.000 gevallen) van nieuwe kankergevallen wereldwijd. HPV -vaccinatiepercentages bij adolescenten blijven echter onvoldoende in vergelijking met andere vaccins. Factoren zoals een laag ouderbewustzijn, zorgen over de veiligheid van vaccin en angsten over vaccinatie die de seksuele activiteit verhoogt, zijn een belangrijke bijdrage aan deze kwestie. Wereldwijd missen 13,5 miljoen kinderen ten minste één routinematig vaccin, wat leidt tot ongeveer 1,5 miljoen doden door vaccin-ontleefbare ziekten. Vaccin aarzeling verwijst naar de vertraging of weigering van vaccinatie, ondanks de beschikbaarheid, wat een negatieve invloed heeft op de immunisatie -inspanningen.

Vaccinatiepercentages voor adolescenten, vooral voor TD-, griep- en HPV -vaccins, bevinden zich niet op optimale niveaus. Adolescenten lopen het risico op bepaalde vaccin-preventeerbare ziekten vanwege verschillende leeftijdsspecifieke gedrags-, omgevings- en biologische factoren. Recente uitbraken van invasieve meningitis in de VS kwamen bijvoorbeeld voornamelijk voor op universitaire campussen, waar adolescenten en jongvolwassenen in de buurt wonen en vaak socialiseren.

Barrières voor immunisatie zijn onder meer beperkte tijd, gezondheidssystemen, concurrerende ouderlijke prioriteiten en aarzeling van vaccin. Bovendien zijn communicatie- en educatieve programma's van cruciaal belang voor het beheren van de aarzeling van vaccin bij adolescenten. Deze programma's zouden niet alleen onvoldoende vaccinatiedekking voor kinderziekten en afnemende immuniteit moeten aanpakken uit vaccinatieseries voor vroege kinderjaren, maar ook primaire vaccinatie voor ziekten die specifiek van invloed zijn op adolescenten. Succesvolle vaccinatiestrategieën voor adolescenten tonen de voordelen van vaccinatie door middel van motiverende elementen en beloningen, met behulp van de leeftijd die geschikt, uitgebreide, jeugdvriendelijke en evidence-based informatie en onderwijs is.

Het Health Belief Model (HBM) is een veelgebruikte theorie om de kennis van vaccin en vaccinatie te vergroten. De HBM bestaat uit componenten zoals waargenomen gevoeligheid, waargenomen ernst, waargenomen voordelen, waargenomen barrières en zelfeffectiviteit. Dit model biedt een belangrijk kader voor het begrijpen van de factoren die de participatie van individuen aan vaccinatieprogramma's beïnvloeden.

Doelstelling: het doel van deze studie is om te beoordelen hoe vaccinatie -educatie, video -animatie en speltoepassingen, gebaseerd op de componenten van het Health -geloofsmodel, de vaccinatiebeslissingen van late adolescenten beïnvloeden. De bevindingen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van gerichte interventies om de acceptatie van vaccin bij adolescenten te vergroten. Het belang van vaccinatie en effectieve communicatiestrategieën spelen een cruciale rol bij het bereiken van doelen voor adolescenten en volksgezondheid.

Onderzoekshypothesen:

1. Hypothese 1: Heeft de onderwijsinterventie, video -animatie en game -toepassing een impact op het kennisniveau van adolescenten op vaccins?
2. Hypothese 2: beïnvloedt de onderwijsinterventie, video -animatie en speltoepassing de positieve houding van adolescenten ten opzichte van vaccins?
3. Hypothese 3: leidt de onderwijsinterventie, video -animatie en game -toepassing tot belangrijke veranderingen in de gezondheidsovertuigingen van adolescenten, met name waargenomen risico's, voordelen en barrières?
4. Hypothese 4: Verhoogt de onderwijsinterventie, video -animatie en speltoepassing de vaccinatiebeslissingen van adolescenten en vaccinatiepercentages?
5. Hypothese 5: Vermindert de onderwijsinterventie, video -animatie en game -toepassing de aarzeling van vaccin bij adolescenten?
6. Hypothese 6: Biedt de onderwijsinterventie, video -animatie en game -applicatie op basis van het gezondheidsgeliefsmodel een effectieve communicatiestrategie voor adolescenten en vergroot de acceptatie van vaccin? Method Research Model: het onderzoek zal worden uitgevoerd tussen 3-30 maart 2025. Deelnemers zullen vaccinatie -educatie, video -animatie en game -applicatie ondergaan. De meningen van experts zullen worden gezocht voor de ontwikkeling van educatief materiaal, video -animatie en speltoepassingen. Institutionele toestemming zal worden verkregen en geïnformeerde toestemmingsformulieren worden aan de deelnemers verdeeld. Vrijwilligers krijgen een nummer toegewezen en deelnemers voor de interventie- en controlegroepen worden geselecteerd door eenvoudige willekeurige steekproeven. Het onderzoek zal in drie sessies worden uitgevoerd. In de eerste sessie zal een pre-test worden beheerd aan de groep die deelneemt aan de studie ("Adolescent Introduction Questionnaire", "Vaccin Herhestantieschaal (VHS)," en "Self-Efficacy Scale (SES)"). Hierna zal de onderzoeker onderwijs geven over vaccins. Deze sessie duurt ongeveer 30-35 minuten, inclusief het beheer van de vragenlijsten. Een week na de eerste sessie wordt de tweede sessie gepland. In de tweede sessie wordt een video-animatie gepresenteerd, die ongeveer 4-6 minuten duurt. Na een pauze van 15 minuten zal de derde sessie worden gehouden, gedurende welke de "geïnfecteerde interactie" -wedstrijd wordt gespeeld, gevolgd door vragenlijsten na de test.

De controlegroep zal ook de pre-test op dezelfde dag voltooien, maar in een andere omgeving dan de interventiegroep. De controlegroep zal doorgaan met hun routinematige training, en op de dag dat de post-test van de interventiegroep wordt beheerd, worden dezelfde vragenlijsten toegepast op de controlegroep. Het gegevensverzamelingsproces duurt ongeveer 10-15 minuten. Nadat het onderzoek is voltooid, ontvangen de deelnemers aan de controlegroep hetzelfde vaccinatieonderwijs, video -animatie en game -applicatie.

Toepassing van het onderwijsmateriaal: in dit onderzoek krijgen deelnemers educatief materiaal op basis van de componenten van het Health Belief Model (HBM). Het materiaal is ontworpen om vaccinatiepercentages te verhogen en het bewustzijn bij deelnemers over vaccins te vergroten. De inhoud is gestructureerd rond belangrijke HBM-componenten, zoals waargenomen gevoeligheid, waargenomen ernst, waargenomen voordelen, waargenomen barrières en zelfeffectiviteit.

Het educatieve materiaal is bedoeld om deelnemers te informeren over de risico's, voordelen en mogelijke barrières met betrekking tot vaccinatie, waardoor ze beter geïnformeerd worden over de factoren die hun vaccinatiebeslissingen beïnvloeden. Deze opleiding is bedoeld om de vaccinacceptatie van de deelnemers en de algemene houding ten opzichte van vaccins positief te beïnvloeden.

Video -animatie Toepassing: Deelnemers aan deze studie krijgen een video -animatie te zien gericht op het vergroten van kennis en bewustzijn over vaccins. Het doel van de animatie is om uit te leggen hoe vaccins werken, hoe ze het immuunsysteem versterken en informatie geven over waargenomen risico's, voordelen en barrières met betrekking tot vaccinatie.

De animatie omvat onderwerpen zoals hoe vaccins het lichaam beïnvloeden, bijdragen aan het immuunsysteem en beïnvloeden vaccinatiebeslissingen. De animatie zal ongeveer 4 minuten duren en zal deelnemers helpen hun kennis van vaccins te vergroten en beter geïnformeerde houding ten opzichte van vaccinatie te ontwikkelen.

Spelapplicatie: deelnemers spelen een spel "geïnfecteerde interactie" die is ontworpen om sociale interacties en de verspreiding van infectieziekten te simuleren. Het doel van het spel is dat deelnemers observeren hoe geïnfecteerde personen contact opnemen met anderen en de impact van deze interacties op de overdracht van ziekten.

Tijdens de wedstrijd zullen twee deelnemers in het geheim worden gemarkeerd als 'geïnfecteerd'. Deze geïnfecteerde individuen worden aangegeven met een symbool of teken dat alleen bekend is. De deelnemers zullen dan worden gevraagd om twee minuten vrij te socialiseren met anderen in de groep. Tijdens deze interactie zullen de geïnfecteerde deelnemers stiekem het infectiesignaal doorgeven aan andere deelnemers waarmee ze in contact komen. Na de interactie van 2 minuten zullen onderzoekers berekenen welke deelnemers zijn geïnfecteerd en of de infectie aan anderen werd doorgegeven.

Variabelen: onafhankelijke variabelen: geslacht, leeftijd, inkomensniveau, school, aanwezigheid van chronische ziekten, enz. Afhankelijke variabelen: schaalscores

Gegevensbronnen: de volgende tools worden gebruikt om gegevens te verzamelen:

• "Adolescent Introduction Questionnaire" met 14 vragen over sociaaldemografische kenmerken en vaccingerelateerde onderwerpen
• "Vaccine Hesitancy Scale (VHS)" ontwikkeld door de Sage Working Group en gevalideerd door Shapiro et al. (2018) om aarzeling te meten tegenover vaccins bij kinderen
• "Self-Efficacy Scale (SES)" ontwikkeld door Sherer en Maddux (1982) en aangepast in Turks door Gözüm en Aksayan (1999) om algemene zelfeffectiviteitspercepties te meten statistische analyse van de studie: Sample Size berekeningsmethode: gebaseerd op vermogensanalyse: op basis van vermogensanalyse: (Tweezijdige hypothese, 5% significantieniveau, 95% vermogen, 0,5 gemiddelde effectgrootte), de steekproefgrootte zal 210 deelnemers zijn (105 in de controlegroep en 105 in de interventiegroep).

Vergelijkingsgroepen en analytische methoden: gegevens worden geanalyseerd met behulp van IBM SPSS Statistics Standard gelijktijdige gebruiker v 26. De normaliteit van numerieke variabelen zal worden getest met behulp van de Shapiro-Wilk-test en homogeniteit van varianties zal worden getest met behulp van de Levene-test. Onafhankelijke monsters t-tests zullen worden gebruikt om BMI-waarden tussen groepen te vergelijken. De exacte test van Fisher zal worden gebruikt om categorische variabelen te vergelijken. Gepaarde monster T-tests worden toegepast om scores voor en na de testschaal te vergelijken en Bonferroni-correctie zal worden toegepast bij de analyse van de belangrijkste effecten. P <0,05 zal als statistisch significant worden beschouwd.