Estratégias de enfermagem para aumentar as taxas de vacinação em adolescentes: educação, animação por vídeo e jogos (Adolescent Vax)

Introdução

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define adolescentes como indivíduos entre 10 e 19 anos, um grupo que constitui mais de 15% da população global. A maturação psicossocial durante a adolescência pode ser dividida em três estágios: adolescência precoce (idades de 10 a 14), adolescência média (idades de 15 a 17) e adolescência tardia (de 18 a 21 anos).

Embora a maioria dos adolescentes seja saudável, eles representam 6% da doença global e a carga de lesões. Além disso, os fatores de risco para muitas doenças adultos começam ou se intensificam durante a adolescência. Isso destaca a importância da saúde do adolescente como uma prioridade global para a qualidade de vida individual, a saúde futura para adultos e o bem-estar social. Os adolescentes são particularmente vulneráveis ​​a doenças infecciosas, algumas das quais podem ser evitadas através da vacinação.

Nos Estados Unidos (EUA) e globalmente, as imunizações de rotina na infância estão entre as intervenções de saúde pública mais eficazes e econômicas para prevenir doenças infecciosas e a morte precoce. Nos EUA, mais de 100 milhões de casos de doenças preventáveis ​​à vacina, como sarampo, caxumba, rubéola e coqueluche, foram impedidas. No entanto, os adolescentes enfrentam riscos aumentados de doenças infecciosas devido a fatores biológicos, comportamentais e ambientais, tornando -os um importante grupo -alvo para programas de vacinação.

Além disso, as vacinas infantis e adolescentes contribuem para reduzir muitas doenças evitáveis, além de proporcionar benefícios adicionais à saúde. Por exemplo, a vacina contra o HPV é responsável por prevenir aproximadamente 4,5% (640.000 casos) de novos casos de câncer em todo o mundo. No entanto, as taxas de vacinação contra o HPV entre os adolescentes permanecem insuficientes em comparação com outras vacinas. Fatores como baixa conscientização dos pais, preocupações com a segurança da vacina e medos sobre a vacinação que aumentam a atividade sexual são os principais contribuintes para esse problema. Globalmente, 13,5 milhões de crianças perdem pelo menos uma vacina de rotina, levando a aproximadamente 1,5 milhão de mortes por doenças preventáveis ​​por vacinas. A hesitação da vacina refere -se ao atraso ou recusa da vacinação, apesar de sua disponibilidade, o que afeta negativamente os esforços de imunização.

As taxas de vacinação para adolescentes, especialmente para vacinas TD, gripe e HPV, não estão em níveis ideais. Os adolescentes estão em risco de certas doenças preventáveis ​​à vacina devido a vários fatores comportamentais, ambientais e biológicos específicos da idade. Por exemplo, surtos recentes de meningite invasiva nos EUA ocorreram principalmente nos campi universitários, onde adolescentes e adultos jovens vivem próximos e socializam com frequência.

As barreiras à imunização incluem tempo limitado, sistemas de saúde, prioridades dos pais concorrentes e hesitação da vacina. Além disso, os programas de comunicação e educação são fundamentais para gerenciar a hesitação da vacina em adolescentes. Esses programas devem abordar não apenas a cobertura insuficiente da vacinação para doenças infantis e a imunidade diminuindo da série de vacinação da primeira infância, mas também a vacinação primária para doenças que afetam especificamente os adolescentes. Estratégias bem-sucedidas de vacinação para adolescentes demonstram os benefícios da vacinação por meio de elementos e recompensas motivacionais, usando informações e educação apropriadas para a idade, abrangentes, adequadas para jovens e baseadas em evidências.

O modelo de crença em saúde (HBM) é uma teoria amplamente usada para aumentar o conhecimento da vacina e as taxas de vacinação. O HBM consiste em componentes como suscetibilidade percebida, gravidade percebida, benefícios percebidos, barreiras percebidas e autoeficácia. Este modelo fornece uma estrutura importante para entender os fatores que influenciam a participação dos indivíduos em programas de vacinação.

Objetivo: O objetivo deste estudo é avaliar como a educação, a animação por vídeo e os aplicativos de videogame, com base nos componentes do modelo de crença em saúde, afetam as decisões de vacinação dos adolescentes tardios. Os resultados podem contribuir para o desenvolvimento de intervenções direcionadas para aumentar a aceitação da vacina entre os adolescentes. A importância da vacinação e estratégias de comunicação eficaz desempenham um papel crítico na consecução dos objetivos de adolescentes e saúde pública.

Hipóteses de pesquisa:

1. Hipótese 1: A intervenção educacional, animação por vídeo e aplicação de jogo afetam o nível de conhecimento dos adolescentes sobre vacinas?
2. Hipótese 2: A intervenção educacional, a animação por vídeo e o aplicativo de jogo influenciam as atitudes positivas dos adolescentes em relação às vacinas?
3. Hipótese 3: A intervenção educacional, animação por vídeo e aplicação de jogo leva a mudanças significativas nas crenças de saúde dos adolescentes, particularmente riscos percebidos, benefícios e barreiras?
4. Hipótese 4: A intervenção educacional, a animação por vídeo e o aplicativo de jogo aumenta as decisões de vacinação e as taxas de vacinação dos adolescentes?
5. Hipótese 5: A intervenção educacional, animação por vídeo e aplicativos de jogo reduzem a hesitação da vacina entre os adolescentes?
6. Hipótese 6: Com base no modelo de crença em saúde, a intervenção educacional, a animação por vídeo e o aplicativo de jogo fornece uma estratégia de comunicação eficaz para adolescentes e aumenta a aceitação da vacina? Modelo de pesquisa do método: A pesquisa será realizada entre 3 e 30 de março de 2025. Os participantes passarão por educação, animação por vídeo e aplicação de jogo. As opiniões de especialistas serão procuradas para o desenvolvimento de materiais educacionais, animação por vídeo e aplicativos de jogo. A permissão institucional será obtida e os formulários de consentimento informados serão distribuídos aos participantes. Os voluntários receberão um número e os participantes dos grupos de intervenção e controle serão selecionados por meio de amostragem aleatória simples. A pesquisa será realizada em três sessões. Na primeira sessão, um pré-teste será administrado ao grupo que participou do estudo ("Questionário de Introdução Adolescente", "Escala de hesitação de vacina (VHS)" e "Escala de Autoeficácia (SES)"). Depois disso, o pesquisador fornecerá educação sobre vacinas. Esta sessão levará aproximadamente 30-35 minutos, incluindo a administração dos questionários. Uma semana após a primeira sessão, a segunda sessão será agendada. Na segunda sessão, será apresentada uma animação em vídeo, com duração de cerca de 4-6 minutos. Após um intervalo de 15 minutos, a terceira sessão será realizada, durante a qual o jogo de "interação infectada" será disputada, seguida por questionários pós-teste.

O grupo controle também concluirá o pré-teste no mesmo dia, mas em um ambiente diferente do grupo de intervenção. O grupo controle continuará com seu treinamento de rotina e, no dia em que o pós-teste do grupo de intervenção será administrado, os mesmos questionários serão aplicados ao grupo controle. O processo de coleta de dados levará cerca de 10 a 15 minutos. Após a conclusão da pesquisa, os participantes do grupo de controle receberão a mesma educação, animação por vídeo e aplicação de jogo.

Aplicação do material educacional: Nesta pesquisa, os participantes recebem material educacional com base nos componentes do modelo de crença em saúde (HBM). O material foi projetado para aumentar as taxas de vacinação e aumentar a conscientização entre os participantes sobre as vacinas. O conteúdo é estruturado em torno dos principais componentes da HBM, como suscetibilidade percebida, gravidade percebida, benefícios percebidos, barreiras percebidas e autoeficácia.

O material educacional visa informar os participantes sobre os riscos, benefícios e possíveis barreiras relacionadas à vacinação, ajudando -os a se tornar mais informados sobre os fatores que influenciam suas decisões de vacinação. Essa educação foi projetada para influenciar positivamente a aceitação da vacina dos participantes e as atitudes gerais em relação às vacinas.

Aplicativo de animação em vídeo: os participantes deste estudo serão mostrados uma animação em vídeo destinada a aumentar o conhecimento e a conscientização sobre as vacinas. O objetivo da animação é explicar como as vacinas funcionam, como fortalecem o sistema imunológico e fornecer informações sobre riscos, benefícios e barreiras percebidas relacionadas à vacinação.

A animação cobrirá tópicos como como as vacinas afetarão o corpo, contribuirão para o sistema imunológico e influenciarão as decisões de vacinação. A animação terá cerca de 4 minutos de duração e ajudará os participantes a aumentar seu conhecimento de vacinas e a desenvolver atitudes mais informadas em relação à vacinação.

Aplicação do jogo: os participantes jogarão um jogo de "interação infectada" projetada para simular interações sociais e a disseminação de doenças infecciosas. O objetivo do jogo é que os participantes observem como os indivíduos infectados fazem contato com outras pessoas e o impacto dessas interações na transmissão de doenças.

Durante o jogo, dois participantes serão secretamente marcados como "infectados". Esses indivíduos infectados serão indicados com um símbolo ou sinal conhecido apenas por eles. Os participantes serão solicitados a socializar livremente com outras pessoas do grupo por dois minutos. Durante essa interação, os participantes infectados passarão secretamente o sinal de infecção para outros participantes com os quais entram em contato. Após a interação de 2 minutos, os pesquisadores calcularão quais participantes foram infectados e se a infecção foi passada a outros.

Variáveis: variáveis ​​independentes: sexo, idade, nível de renda, escola, presença de doenças crônicas, etc. Variáveis ​​dependentes: pontuações de escala

Fontes de dados: As seguintes ferramentas serão usadas para coletar dados:

• "Questionário de introdução adolescente" contendo 14 perguntas sobre características sociodemográficas e tópicos relacionados à vacina
• "Escala de hesitação da vacina (VHS)", desenvolvida pelo Sage Working Group e validada por Shapiro et al. (2018) para medir a hesitação em relação às vacinas infantis
• "Escala de auto-eficácia (SES)", desenvolvida por Sherer e Maddux (1982) e adaptada em turco por Gözüm e Aksayan (1999) para medir a percepção geral da auto-eficácia da análise estatística do estudo: Método de cálculo do tamanho da amostra: baseado na análise de energia (Hipótese bicaudal, nível de significância de 5%, 95% de potência, 0,5 tamanho de efeito médio), o tamanho da amostra será de 210 participantes (105 no grupo controle e 105 no grupo de intervenção).

Grupos de comparação e métodos analíticos: os dados serão analisados ​​usando o Usuário Concorrente do IBM SPSS Statistics Standard V 26. A normalidade das variáveis ​​numéricas será testada usando o teste de Shapiro-Wilk, e a homogeneidade das variações será testada usando o teste de Levene. Os testes t de amostras independentes serão usados ​​para comparar os valores do IMC entre os grupos. O teste exato de Fisher será usado para comparar variáveis ​​categóricas. Os testes t de amostra pareados serão aplicados para comparar os escores da escala pré e pós-teste, e a correção de Bonferroni será aplicada na análise dos efeitos principais. P <0,05 será considerado estatisticamente significativo.