- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06843915
Exercice aérobie pour l'incontinence urinaire dans la sclérose en plaques (UI-MS)
L'exercice aérobie comme approche thérapeutique pour l'inconvénient urinaire dans la sclérose en plaques: idées d'un essai contrôlé randomisé pilote
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'incontinence urinaire (UI) est un problème répandu et débilitant chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (PWM). Cette condition réduit la qualité de vie des personnes touchées par la SEP, imposant des charges physiques, émotionnelles et sociales substantielles. Certes, mettant l'accent sur la nécessité de stratégies efficaces de gestion de l'interface utilisateur dans le contexte de la SEP. L'activité physique était associée à une réduction significative de l'incontinence urinaire. L'exercice aérobie, communément appelé «cardio», améliore l'efficacité du cœur dans le pompage du sang oxygéné, fournissant ainsi l'oxygène essentiel aux muscles actifs.
Pendant l'exercice aérobie, les muscles stabilisants tels que les abdominaux et les adducteurs sont considérablement engagés. Étant donné que les muscles du plancher pelvien (PFM) sont essentiels pour le mécanisme de continence urinaire volontaire, ils servent également de stabilisateurs et de muscles posturaux, capables d'activation réflexive pendant l'activité physique. Par conséquent, les PFM sont essentiels pour maintenir la continence et fournir une stabilisation pelvienne efficace. Une revue systématique récente a révélé qu'il existe des preuves modérées que le programme d'exercices aérobie et / ou de résistance associé à la formation PFM par rapport aux soins habituels peut réduire l'interface utilisateur chez les femmes enceintes.
Cette étude pilote a utilisé une conception contrôlée randomisée en simple aveugle pour éliminer les bases de la tailles d'effet pour les futurs essais alénés de phase II (ECR), en suivant les directives de Hertzog (2008). L'étude a comparé deux groupes: un groupe d'intervention participant à un programme d'exercices aérobies à intensité modérée de six semaines, et un groupe témoin s'est engagé dans des exercices non aérobies à la maison.
Les participants ont été recrutés auprès de patients atteints de SEP qui assistent à des rendez-vous de neurologie de routine à l'hôpital universitaire King Abdullah (Kauh-Irbibid, Jordan) entre novembre 2018 et mai 2020. Le dépistage initial de l'admissibilité a été effectué et les patients éligibles ont été invités à participer. Les patients qui avaient déjà consenti à être contactés pour de futures recherches ou qui avaient participé à d'autres études ont également été approchés. Les informations sur l'étude ont été partagées via la Jordanie Multial Sclerosis Society, et les patients intéressés ont subi un dépistage d'admissibilité supplémentaire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Irbid, Jordan, 22110
- Naseem Oudah
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Diagnostic de SEP confirmé par un neurologue basé sur les critères McDonald's révisés.
- Score de l'échelle de statut d'invalidité élargie (EDSS) entre 3 et 5,5
- Aucune exacerbation des symptômes dans les 30 jours avant le test
- Âgé de 18 ans ou plus
- Capacité à donner un consentement éclairé
- Absence d'incontinence urinaire (UI) avant le début de la SEP
- Aucune histoire de chirurgie pelvienne, de radiothérapie ou de pierres de la vessie.
Critères d'exclusion:
- Incapacité à effectuer le test d'exercice sur un stepper couché
- Événement cardiovasculaire ischémique aigu ou chirurgie du pontage coronarien au cours des trois derniers mois
- Déficiences visuelles sévères non corrigées
- Hy-pertension non contrôlée (pression artérielle> 190/110 mmHg) malgré les médicaments.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercices aérobies à intensité modérée (MIAE)
Les participants au groupe d'exercices aérobies à intensité modérée (MIAE) se sont engagés dans une session supervisée de 40 minutes en utilisant la machine pas pas à pas couchée à la cimette Stepone-Scift.
La session comprenait un échauffement de 5 minutes à 25 watts, suivi de 30 minutes d'exercice d'intensité modérée, de la réduction d'un taux de trempage de 90 à 100 pas par minute.
La charge de travail a été ajustée pour maintenir la fréquence cardiaque du participant dans la plage de fréquence cardiaque cible (THRR), calculée à l'aide de la formule Karvonen.
Au cours des trois premières semaines, l'intensité de l'exercice a été fixée à 50 à 59% de la réserve de fréquence cardiaque (HRR), et pendant les trois semaines restantes, elle a été augmentée à 60 à 69% du RRR.
Des moniteurs de fréquence cardiaque polaires ont été utilisés pour évaluer la fréquence cardiaque avant et après chaque session.
Les participants ont tenu les journaux d'exercices hebdomadaires pour surveiller la conformité.
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Les participants du groupe MIAE se sont engagés dans une session supervisée de 40 minutes en utilisant la machine pas pas à pas couchée Stepone-Scifit.
La session comprenait un échauffement de 5 minutes à 25 watts, suivi de 30 minutes d'exercice d'intensité modérée, de la réduction d'un taux de trempage de 90 à 100 pas par minute.
La charge de travail a été ajustée pour maintenir la fréquence cardiaque du participant dans la plage de fréquence cardiaque cible (THRR), calculée à l'aide de la formule Karvonen.
Au cours des trois premières semaines, l'intensité de l'exercice a été fixée à 50 à 59% de la réserve de fréquence cardiaque (HRR), et pendant les trois semaines restantes, elle a été augmentée à 60 à 69% du RRR.
Des moniteurs de fréquence cardiaque polaires ont été utilisés pour évaluer la fréquence cardiaque avant et après chaque session.
Les participants ont tenu les journaux d'exercices hebdomadaires pour surveiller la conformité.
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Comparateur actif: Groupe de programmes d'exercices à domicile (HEP)
Les participants au Groupe du programme d'exercices à domicile (HEP) ont reçu un exercice de disque vidéo numérique (DVD) et un manuel imprimé couvrant des exercices non-aérobies de faible intensité pour contrôler les niveaux d'activité générale.
Le DVD, développé pour les personnes souffrant de troubles du mouvement, était en arabe et comprenait des activités d'échauffement et de refroidissement, de flexibilité, de force, d'équilibre, d'exercices d'endurance et de techniques de relaxation.
L'examinateur a examiné le DVD et les précautions avec chaque participant pour assurer une exécution correcte.
Les participants ont également été surveillés pour l'adhésion par le biais de journaux d'exercices hebdomadaires.
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Programme d'exercice à domicile
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Questionnaire d'incontinence Ques-Dtionnaire (ICIQ-UI SF)
Délai: 6 semaines
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La consultation internationale sur le questionnaire sur l'incontinence Ques-tionnaire (ICIQ-UI SF) a été utilisée pour évaluer la présence et la fréquence de l'interface utilisateur dans notre cohorte de pytals.
Le questionnaire a été validé et largement utilisé dans les contextes cliniques et de recherche pour évaluer les symptômes urinaires et la qualité de vie.
Il sert d'outil précieux pour les prestataires de soins de santé et les chercheurs dans l'évaluation de la prévalence, de la fréquence, de la gravité et de l'impact de l'interface utilisateur sur la qualité de vie (QoL) des individus affectés par cette condition neurologique selon la SEP.
La version arabe de l'ICIQ_UI_SF a été utilisée dans cette étude.
Le score ICIQ-UI SF total varie de 0 à 21 points, la gravité étant classée selon le score total: 0-7 points pour une interface utilisateur légère, 8-12 points pour une interface utilisateur modérée et 13-21 points pour une interface utilisateur sévère.
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6 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de cortisol plasmatique
Délai: 6 semaines
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Des échantillons de sang ont été prélevés pour la mesure du cortisol des participants à la SEP dans les deux groupes à 8 h 00 ± 1 heure pour normaliser les variations physiologiques quotidiennes dans le cor-Tisol.
Les déterminations du cortisol ont été examinées à l'aide de la technologie de test IM-Mune-Sorbent compétitive, tandis que le taux de sérotonine sérum / plasma a été examiné en utilisant la technologie des tests enzymatique sandwich.
Après la collecte de sang, tous les échantillons de sang ont été centrifugés à 1500 x g pendant 15 minutes afin de collecter du sérum.
Après cela, les sérums ont été stockés à -80 ° C jusqu'à utilisé.
Des kits ELISA compétitifs pour une analyse quantitative du cortisol sérique total ont été utilisés.
Tous les tests ont été effectués en fonction des instructions fournies par le fabricant.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies du système nerveux
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Troubles urinaires
- Symptômes des voies urinaires inférieures
- Manifestations urologiques
- Symptômes comportementaux
- Troubles d'élimination
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Incontinence urinaire
- Énurésie
- Sclérose en plaques
- Sclérose
Autres numéros d'identification d'étude
- JUST-AA-2015-182
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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