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Effet de la métroplastie hystéroscopique sur les résultats de la reproduction chez les patients atteints de RIF

21 février 2025 mis à jour par: Shanghai First Maternity and Infant Hospital

Recherche sur l'effet de la métroplastie hystéroscopique avec des ciseaux à froid sur les résultats reproducteurs chez les patients atteints d'échec d'implantation récurrente

Ces dernières années, avec l'amélioration continue de la technologie artistique, il a apporté un nouvel espoir aux couples infertiles, mais plus de la moitié des patients éprouvent toujours de multiples échecs de transfert. Les anomalies dans la structure de la cavité utérine sont l'un des principaux facteurs qui conduisent à l'échec de l'implantation d'embryons. La métroplastie hystéroscopique avec des ciseaux froids est une technique innovante de notre équipe, dans laquelle les micro-scisseurs sont utilisés dans la procédure au lieu du couteau électrique précédent. Notre étude précédente a révélé que cette technique a pour effet d'améliorer les résultats de la fertilité chez les patients atteints d'utérus en forme de T.

Sur la base de l'étude précédente, cette étude est un essai contrôlé randomisé ouvert pour inclure des patients avec plus de 2 défaillances d'implantation artistique ou plus. Pour la première fois, l'hystérectomie hystéroscopique du couteau froid a été utilisée pour traiter les patients atteints de stérin cryptique utérine chez les patients présentant des défaillances d'implantation RIF répétées pour évaluer l'efficacité clinique de la technique et pour étudier l'effet de cette technique sur les résultats de la grossesse de la réimplantation d'embryons chez les patients présentant des défaillances d'implantation artistique. Pendant ce temps, ce projet est le premier à étudier la valeur diagnostique de l'échographie 3D transvaginale / IRM pour l'évaluation du statut de cavité utérine chez les patients atteints de RIF, en vue d'explorer la valeur de l'imagerie non invasive comme alternative à l'hystéroscopie invasive dans la gestion clinique de la RIF. Le but de l'étude est de fournir une référence pour le diagnostic et le traitement précoces des patients atteints de défaillances répétées d'implantation d'art et d'améliorer les résultats de la grossesse de leurs embryons réimplantés.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

200

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 201204
        • Shanghai first maternity and infant hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Au moins deux fois les défaillances d'implantation précédentes
  • Prêt à recevoir un autre transfert d'embryons

Critères d'exclusion:

  • Lésions intra-utérines stturcturales
  • Adénomyose sévère
  • Panne ovarienne prématurée
  • BMI> 35 kg / m ^ 2
  • Maladie systémique grave ou tumeur de Maligant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Transfert d'embryon direct
Les patients de ce groupe reçoivent un transfert d'embryons sans hystéroscopie
Expérimental: Hystéroscopie
Les patients de ce groupe reçoivent un examen hystéroscopique. Si l'utérus en forme de T est diagnostiqué pendant l'opération, une métroplastie hystéroscopique sera effectuée.
Si la cavité utérine est normale pendant l'hystéroscopie peropératoire, l'opération sera terminée et le transfert d'embryon sera planifié en 1 mois après l'opération; Si la cavité utérine est rétrécie ou si la paroi utérine est colorescée, la métroplastie hystéroscopique et le placement du DIU seront effectuées, et une deuxième hystéroscopie avec la récupération du DIU sera effectuée après un traitement postopératoire sur les aterovissesterone postopératoire de 2 mois, alors le transfert d'embryo sera planifié après un traitement par un vastrogène-atersesterone d'un morceau.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de grossesse
Délai: De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Proportion de patients dont le test sanguin du β-HCG est positif après le transfert d'embryon
De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de grossesse biochimique
Délai: De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Proportion de patients qui ont un β-HCG sanguin élevé (> 25 MIU / ml) ou un test d'immunopregnance d'urine positive, mais le test d'échographie ne révèle aucun sac gestationnel.
De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Taux de grossesse clinique
Délai: De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Proportion de patients atteints de pulsation de tube cardiaque primitif fœtal testé avec échographie 4 semaines après le transfert d'embryons.
De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Taux d'implantation fœtale
Délai: De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Proportion d'embryons transférés qui se développent en sacs gestationnels intra-utérins.
De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Taux de fausse couche
Délai: De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons
Proportion de patients présentant une interruption involontaire de la grossesse intra-utérine à 28 semaines de gestation.
De l'inscription aux 18 mois après le dernier transfert d'embryons

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2022

Achèvement primaire (Estimé)

31 mai 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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