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Efecto de la metroplastia histeroscópica sobre el resultado reproductivo en pacientes con RIF

21 de febrero de 2025 actualizado por: Shanghai First Maternity and Infant Hospital

Investigación sobre el efecto de la metroplastia histeroscópica con tijeras frías sobre el resultado reproductivo en pacientes con falla de implantación recurrente

En los últimos años con la mejora continua de la tecnología de arte, ha traído una nueva esperanza a parejas infértiles, sin embargo, más de la mitad de los pacientes aún experimentan fallas de transferencia múltiple. Las anormalidades en la estructura de la cavidad uterina son uno de los principales factores que conducen al fracaso de la implantación de embriones. La metroplastia histeroscópica con tijeras frías es una técnica innovadora de nuestro equipo, en la que se usan microisorsores en el procedimiento en lugar del cuchillo eléctrico anterior. Nuestro estudio anterior encontró que esta técnica tiene el efecto de mejorar los resultados de la fertilidad en pacientes con útero en forma de T.

Según el estudio anterior, este estudio es un ensayo controlado al azar abierto para incluir pacientes con más de 2 o más fallas de implantación de arte. Por primera vez, se usó histerocópica histeroscópica de cuchillo frío para tratar pacientes con estenosis uterina críptica en pacientes con fallas repetidas de implantación de RIF para evaluar la eficacia clínica de la técnica e investigar el efecto de esta técnica en el resultado del embarazo de la reimplantación de embriones en pacientes con fallas de implantes de arte repetidos. Mientras tanto, este proyecto es el primero en estudiar el valor diagnóstico de la ultrasonida 3D transvaginal/resonancia magnética para la evaluación del estado de la cavidad uterina en pacientes con RIF, con el fin de explorar el valor de las imágenes no invasivas como alternativa a la histeroscopia invasiva en el manejo clínico de RIF. El objetivo del estudio es proporcionar una referencia para el diagnóstico temprano y el tratamiento de pacientes con fallas repetidas de implantación de arte, y mejorar el resultado del embarazo de sus embriones reimplantes.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 201204
        • Shanghai first maternity and infant hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Al menos dos veces fallas de implantación previas
  • Dispuesto a recibir más transferencia de embriones

Criterios de exclusión:

  • Lesiones intrauterinas esturficas
  • Adenomiosis severa
  • Insuficiencia ovárica prematura
  • BMI> 35 kg/m^2
  • Enfermedad sistémica grave o tumor maligente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Transferencia de embriones directos
Los pacientes en este grupo reciben transferencia de embriones sin histeroscopia
Experimental: Histeroscopia
Los pacientes en este grupo reciben un examen histeroscópico. Si el útero en forma de T se diagnostica durante la operación, se realizará metroplastia histeroscópica.
Si la cavidad uterina es normal durante la histeroscopia intraoperatoria, la operación se terminará y la transferencia de embriones se programará en 1 mes después de la operación; Si la cavidad uterina se reduce o la pared uterina se fusiona, se realizará metroplastia histeroscópica y la colocación del DIU, y se realizará una segunda histeroscopía con la recuperación del DIU después del tratamiento postoperatorio de estrógenos-progesterona, entonces se programará la transferencia de embriones después del tratamiento con progestrese-progesterona de 1 monón.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de embarazo
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Proporción de pacientes cuya prueba de β-HCG en sangre es positiva después de la transferencia de embriones
Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de embarazo bioquímico
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
La proporción de pacientes que tienen β-HCG en sangre elevada (> 25 MIU/ml) o prueba positiva de inmunopregnancía de orina, pero la prueba de ultrasonido no revela un saco gestacional.
Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Tasa de embarazo clínico
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Proporción de pacientes que tienen pulsación de tubo cardíaco primitivo fetal probado con ultrasonografía 4 semanas después de la transferencia de embriones.
Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Tasa de implantación fetal
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Proporción de embriones transferidos que se desarrollan en sacos gestacionales intrauterinos.
Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Tasa de aborto espontáneo
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones
Proporción de pacientes con terminación no intencional del embarazo intrauterino a las 28 semanas gestacionales.
Desde la inscripción hasta los 18 meses posteriores a la última transferencia de embriones

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2022

Finalización primaria (Estimado)

31 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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