Pilule contraceptive orale combinée et amidon de résistance (COR-PCOS)

Critères d'inclusion:

1. Les femmes âgées de 18 à 40 ans avec un IMC supérieur ou égal à 25 kg / m² à moins ou égal à 48 kg / m² diagnostiquée avec des SOPK définis par les critères de Rotterdam basés sur une antération d'anovulation chronique (8 périodes ou moins), excès d'androgène [défini comme un testostérone totale, un testostérone libre ou une FAI supérieure à celle ou égale à 90% de la limite supérieure de la normale ou de la normale ou de la FAI plus grande que ou égale à 90% de la limite de la normale ou de la normale ou de la fin (Ferriman-Gallwey score supérieur à 6 pour les Hispaniques / noirs et supérieur ou égal à 2 pour les femmes d'origine asiatique)] et les ovaires polykystiques tels que définis par une échographie pelvienne (20 follicules ou plus ou ovarien plus de 10cm3) ou AMH élevé.
2. Pour les femmes ayant des schémas de saignement plus régulières, mais qui sont soupçonnés de subir des saignements anovulatoires périodiques, un niveau de progestérone médio-flutéal (P4) inférieur à 3NG / DL sera la preuve d'un dysfonctionnement ovulatoire et est qualifié d'anovulation.
3. Les femmes atteintes de phénotype de SOPK hyperandrogénique (hyperandrogénisme + un autre critère de plus) seront incluses pour diminuer l'hétérogénéité de la cohorte et en tant que risques métaboliques augmentés chez ces femmes par rapport aux femmes normo-androgènes atteints de SOPK.
4. Les sujets doivent être disposés à éviter la grossesse pendant toute la durée de l'étude.

Critères d'exclusion:

1. Les sujets ayant d'autres causes de règles irrégulières telles que la grossesse, la lactation, l'hypothyroïdie non traitée, l'hyperprolactinémie non traitée et la ménopause prématurée.
2. Sujets souffrant d'hyperplasie surrénalienne à début tardif
3. Sujets ayant des antécédents de chirurgie bariatrique
4. Ceux qui ne sont pas en mesure de se conformer aux procédures d'étude, par exemple en raison de la maladie mentale, de la toxicomanie ou de la participation à d'autres études.
5. Les sujets prenant des médicaments qui affectent le poids ou les paramètres métaboliques (par ex. Médicaments de réduction des lipides).
6. Les antécédents de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse ainsi que l'utilisation actuelle de probiotiques et de laxatifs sont exclus.
7. Les sujets n'auraient pas pu prendre des antibiotiques pendant au moins 3 mois avant la visite de randomisation.
8. Les sujets avec plus de 20 g / jour de consommation de fibres alimentaires basés sur la présélection de l'ASA-24 enquête seront exclus.

9. Sujets souffrant de conditions médicales qui sont des contre-indications à l'utilisation de l'OCP et d'autres conditions médicales telles que:

   1. Type 1 ou 2 diabète
   2. maladie du foie ou foie dysfonctionnel (AST / ALT supérieur à 2x normal ou une bilirubine totale supérieure à 2,5 mg / dL)
   3. Maladie rénale (chignon supérieur à 30 mg / dL ou créatinine sérique supérieure à 1,4 mg / dl)
   4. anémie sévère (hémoglobine inférieure à 10 mg / dL)
   5. abus d'alcool
   6. hypertension mal contrôlée
   7. Tg supérieur à 250 mg / dl
   8. conditions inflammatoires chroniques telles que le psoriasis
   9. antécédents de thrombose veineuse profonde, d'embolie pulmonaire ou d'accident cérébrovasculaire; Maladie cardiaque connue (New York Heart Association Classe II ou supérieure)
   10. Antécédents de carcinome cervical, de carcinome endométrial ou de carcinome mammaire, d'androgènes sécrétant des tumeurs surrénales ou ovariennes et le syndrome de Cushing -