Kombinert p -piller og motstandsstivelse (COR-PCOS)

Inkluderingskriterier:

1. Kvinner mellom 18-40 år med BMI større enn eller lik 25 kg/m² til mindre enn eller lik 48 kg/m² diagnostisert med PCOS definert av Rotterdam-kriteriene basert på en historie med kronisk anovulering (færre eller en annen periode eller en FUT-testoster eller en FARE) eller en FAIR eller en FAIR eller en FARE) eller en FAIR eller en FARE), og en Hirsutisme (Ferriman-Gallwey score større enn 6 for latinamerikanere/ svart og større enn eller lik 2 for kvinner av asiatisk avstamning)] og polycystiske eggstokker som definert av en bekken ultralyd (20 eller flere follikler eller ovarie volum større enn 10cm3) eller forhøyet AMH.
2. For kvinner med mer regelmessige blødningsmønstre, men som mistenkes å oppleve periodisk anovulatorisk blødning, vil et midlutealt progesteron (P4) nivå mindre enn 3ng/dl være bevis på ovulatorisk dysfunksjon og kvalifisere seg som anovulasjon.
3. Kvinner med bare hyperandrogen PCOS-fenotype (hyperandrogenisme + ett kriterier til) vil bli inkludert for å redusere heterogeniteten til kohorten og ettersom metabolske risikoer økes hos disse kvinnene sammenlignet med normo-androgene kvinner med PCOS.
4. Personer bør være villige til å unngå graviditet i hele studiens varighet.

Eksklusjonskriterier:

1. Personer med andre årsaker til uregelmessige menstruasjoner som graviditet, amming, ubehandlet hypotyreose, ubehandlet hyperprolaktinemi og for tidlig overgangsalder.
2. Personer med sen begynnende adrenal hyperplasi
3. Emner med historie med bariatrisk kirurgi
4. De som ikke er i stand til å overholde studieprosedyrene, for eksempel på grunn av psykisk sykdom, rusmisbruk eller deltakelse i andre studier.
5. Personer som tar medisiner som påvirker vekt eller metabolske parametere (f.eks. lipid senking av medisiner).
6. Historien om Crohns sykdom og ulcerøs kolitt samt aktuell bruk av probiotika og avføringsmidler er ekskludert.
7. Personer kunne ikke ha tatt antibiotika i minst 3 måneder før randomiseringsbesøk.
8. Personer med mer enn 20 g/dag med inntak av fiberfiber basert på undersøkelsen før screening vil bli ekskludert.

9. Personer med medisinske tilstander som er kontraindikasjoner for bruk av OCP og andre medisinske tilstander som:

   1. Type 1 eller 2 diabetes
   2. leversykdom eller dysfunksjonell lever (AST/ALT større enn 2x normal eller en total bilirubin større enn 2,5 mg/dL)
   3. Nyresykdom (BUN større enn 30 mg/dL eller serumkreatinin større enn 1,4 mg/dL)
   4. Alvorlig anemi (hemoglobin mindre enn 10 mg/dL)
   5. Alkoholmisbruk
   6. dårlig kontrollert hypertensjon
   7. TG større enn 250 mg/dl
   8. Kroniske inflammatoriske tilstander som psoriasis
   9. historie med dyp venøs trombose, lungeembolus eller cerebrovaskulær ulykke; Kjent hjertesykdom (New York Heart Association klasse II eller høyere)
   10. Historie om cervikal karsinom, endometrialt karsinom eller brystkarsinom, adrenal eller ovariets tumorsekrettende androgener, og Cushings syndrom -