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Analyse de séquençage de prochaine génération de patients atteints de dissection spontanée des artères cervicales (NASCeAD)

2 mars 2025 mis à jour par: Frisullo Giovanni, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Analyse de séquençage de prochaine génération (NGS) des patients atteints de dissection spontanée des artères cervicales (SCEAD), une étude de cohorte multicentrique et interventionnelle

Le but de cette étude observationnelle est d'analyser l'existence d'une prédisposition génétique chez les patients atteints de dissections spontanées des artères cervicales (SCEAD).

Les principales questions auxquelles il vise à répondre est:

  1. Quelle est la prévalence des variantes pathogènes dans les gènes codant pour les protéines impliquées dans la structure ou la fonction du tissu conjonctif chez les patients adultes atteints de dissections spontanées des artères cervicales?
  2. Quelles sont les caractéristiques cliniques de chaque variante génétique unique identifiée?
  3. Quelles sont les variables de laboratoire cliniques, radiologiques associées à la découverte d'une variante pathogène?
  4. Y a-t-il des différences entre les patients atteints de SCEAD qui ont une variante pathogène dans un gène codant pour les protéines impliquées dans la structure ou la fonction du tissu conjonctif et ceux qui ne l'ont pas?
  5. Il existe des différences dans le risque de récidive SCEAD entre les patients atteints de SCEAD qui ont une variante pathogène dans un gène codant pour les protéines impliquées dans la structure ou la fonction du tissu conjonctif et ceux qui ne l'ont pas?
  6. Il existe des différences dans le risque de récidive SCEAD basée sur la typologie spécifique de la variante génétique trouvée?

Les participants seront invités à subir:

  • un corps total de CT entier avec contraste;
  • une visite dysmorphologique;
  • un échantillonnage sanguin pour les tests génétiques;
  • une visite neurologique;
  • Quelques visites de suivi.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

145

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Lazio
      • Roma, Lazio, Italie, 00168
        • Recrutement
        • Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS
        • Contact:
          • Giovanni Frisullo
          • Numéro de téléphone: +390630156321

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Âge adulte (≥ 18 ans);
  • Presence of a dissection of one or more cervical arteries (carotid or vertebrobasilar district), defined as the finding, on an appropriate radiological examination (CT and/or MRI of the neck and brain district with/without contrast medium and/or digital subtraction angiography and/or echocolordoppler of the epiaortic vessels) of "intramural hematoma, pseudoaneurysmal dilation, intimal Volet, double lumen, sténose ou occlusion effilée longue ≥ 2 cm au-dessus de la bifurcation carotide avec la recherche d'une dilatation anévrismale ou d'une longue sténose effilée après recanalisation du vaisseau ";
  • Au moins un ou plusieurs des critères suivants:

    • Des preuves radiologiques sur CT et / ou IRM avec / sans contraste et / ou angiographie de soustraction numérique et / ou échographie doppler couleur d'anomalies de la paroi des vaisseaux (telles que les anévrismes, les dissections, la tortuosité, l'ectasie ou la sténose vasculaire) dans un ou plusieurs districts vasculaires en plus de la dissection connue;
    • Histoire familiale de:

      • Dissections des navires et / ou mort subite et / ou maladies cérébrovasculaires ou cardiovasculaires à un jeune âge;
      • perforation spontanée des organes internes et / ou déhiscence et / ou laxité du tissu conjonctif (prolapses spontanées);
    • Anomalies dysmorphologiques à l'examen clinique (y compris le score de Beighton ≥5 ou le score de marfan ≥7), des résultats en laboratoire et / ou radiologiques suggérant une maladie du tissu conjonctif ou une autre condition génétique connue pour être associée au développement d'anévrismes ou d'altérations de la paroi du vaisseau;
  • Consentement éclairé écrit

Critères d'exclusion:

  • L'histoire récente de traumatisme est clairement liée au type, à l'emplacement et à la dynamique au développement de la dissection;
  • Dissection iatrogène après procédure endovasculaire;
  • Dissection intracrânienne exclusivement;
  • Dysplasie fibromusculaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients adultes atteints de dissections spontanées des artères cervicales
Chaque patient éligible subira un échantillon de sang pour effectuer une analyse génétique par le biais d'une technique de séquençage de prochaine génération (NGS) afin d'analyser un nombre élevé de gènes impliqués dans la structure / la fonction du tissu conjonctif
Autres noms:
  • Analyse de séquençage de prochaine génération d'un panel étendu de gènes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Définition de la prévalence en pourcentage (n -%) des variantes pathogènes chez les patients atteints de dissection de l'artère cervicale spontanée (SCEAD)
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Pour définir la prévalence en pourcentage (n -%) des variantes pathogènes de gènes codant pour les protéines impliquées dans la structure / fonction du tissu conjonctif chez les patients atteints de dissection spontanée des artères cervicales
Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du pourcentage de prévalence (n -%) de chaque variante pathogène dans les gènes codant pour les protéines du tissu conjonctif chez les patients atteints de dissection spontanée des artères cervicales
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Description de la typologie et de la prévalence en pourcentage (n -%) des variantes pathogènes individuelles de gènes codant pour les protéines impliquées dans la structure / fonction du tissu conjonctif chez les patients atteints de dissections spontanées des artères cervicales
Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Identification des prédicteurs cliniques de variantes pathogènes dans les gènes codant pour les protéines du tissu conjonctif chez les patients atteints de dissection de l'artère cervicale spontanée
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Pourcentage de prévalence (n -%) des prédicteurs cliniques des variantes pathogènes dans les gènes codant pour les protéines impliquées dans la structure / fonction du tissu conjonctif chez les patients atteints de dissection spontanée des artères cervicales à travers des modèles de régression multivariables. En particulier, clinique (par exemple. Score de Beighton, score de marfan, symptômes qui conduisent à la découverte de la dissection, etc.), radiologique (par exemple. La présence d'anomalies vasculaires dans d'autres districts vasculaires, l'aspect de la dissection de l'artère cervicale aux États-Unis, CT ou IRM, etc.) et les paramètres de laboratoire (EG. L'hyperhomocisteinémie, le dépistage immunologique, le CRP, etc.) seront comparés entre les patients atteints de dissections spontanées des artères cervicales qui ont une variante pthogène des gènes codant pour les protéines du tissu conjonctif et ceux qui ne sont pas.
Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Évaluation du risque de récidive de dissection des artères chez les patients atteints de dissection spontanée de l'artère cervicale portant une variante pathogène chez celles sans le rapport impair
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Comparaison du risque de récidive des dissections vasculaires dans les artères cervicales ou dans d'autres districts vasculaires chez les patients atteints de dissection spontanée de l'artère cervicale portant une variante pathogène dans les gènes codant pour les protéines impliquées dans la structure / fonction du tissu conjonctif et chez ceux sans elle en calculant le rapport impair
Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Définition de la prévalence des variantes pathogènes dans d'autres gènes
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois
Pourcentage de prévalence (n -%) des variantes pathogènes individuelles de gènes codant pour des protéines non impliquées dans la structure / fonction du tissu conjonctif chez les patients présentant une dissection spontanée des artères cervicales et la corrélation de la même chose avec les phénotypes cliniques individuels;
Grâce à l'achèvement de l'étude, en moyenne 2 ans et six mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2030

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 novembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 mars 2025

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'est pas prévu de mettre l'IPD à la disposition d'autres chercheurs, car nous allons faire face à des données très sensibles, telles que les données génétiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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