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L'efficacité et l'innocuité de la gonioscopie ont assisté la trabulotomie transluminale chez les patients atteints de glaucome et de cataracte à angle ouvert primaire.

5 mars 2025 mis à jour par: DANIEL FULGENCIO DE MOURA, Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais

L'efficacité et l'innocuité de la trabéculotomie transluminale assistée par gonioscopie chez les patients atteints de glaucome et de cataracte à angle ouvert primaire - un essai clinique randomisé

Essai clinique prospectif, randomisé, en double aveugle, en comparant la variation de la pression intraoculaire (PIO) des patients atteints de glaucome à angle ouvert primaire légère ou modéré (OAG) et de cataracte divisé en trois groupes. Tous les participants à l'étude doivent être traités pour la pathologie avec un ou plusieurs médicaments hypotendants ou, quel que soit le nombre de médicaments, lorsque la PIO est supérieure à 20 mmHg et moins de 26 mmHg. The two-year follow-up should also compare the reduction in the number of medications used, reoperation rate, adverse effects, visual acuity, endothelial loss, induction of astigmatism, variation in IOP according to axial diameter of the eye, anterior chamber and age, in addition to the existence of change in the quality of life of patients in the postoperative period

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

90

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brésil, 30150270
        • Recrutement
        • Instituto de Olhos Ciências Médicas - Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Patients âgés de 40 ans ou plus,
  • Précédemment inclus dans les départements de glaucome des institutions participantes,
  • Indication de la chirurgie de la cataracte, diagnostiquée par examen clinique avec acuité visuelle (VA) égale ou pire que 20/40,
  • Le glaucome à angle ouvert primaire (POAG), déterminé par la présence de défauts de champ visuel typique (VF) et / ou par l'aspect du nerf optique observé à la fundoscopie ou à la rétinographie (augmentation de l'excavation optique verticale avec un amincissement de la rime neurale, asymétrie de la coupe de la Coupe / Disque supérieure à 0,2, perte localisée («NOSTCH») ou défaut dans la couche du nerf référente (hoyt) ou défaut.
  • Classification APIC avec amplitude supérieure / égale à 2 et pigmentation inférieure à 4 sur gonioscopie.
  • Pression intraoculaire (PIO) inférieure ou égale à 25 mmHg avant le lavage des gouttes oculaires hypotensives.
  • IOP entre 22 et 30 mmHg après le lavage des gouttes oculaires hypotensives ou avec des antécédents de PIO supérieurs ou égaux à 21 mmHg dans plus d'un soin précédent décrit dans le dossier médical.

Critères d'exclusion:

Patients qui ont l'une des situations suivantes:

  • Glaucome sévère, déterminé selon les critères Hoddap-Parrish-Anderson;
  • Diamètre axial supérieur à 26 mm ou moins de 21,00 mm;
  • Compte endothélial inférieur à 1500 cc;
  • Pachymétrie inférieure à 480 ou supérieure à 600 microns;
  • Les patients subissant un certain type de chirurgie intraoculaire ou de procédure laser au cours de la période préopératoire et / ou après ces procédures pendant la période postopératoire;
  • Ceux qui présentent des complications par opération importantes au cours de l'étude.
  • Avec un risque élevé de progression, les soi-disant progressateurs rapides, qui sont des patients atteints de IOPS élevé, même avec l'utilisation de nombreux médicaments, quelle que soit la gravité de la lésion nerveuse.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Patients subissant une chirurgie de la cataracte associée au GATT par 360º
Ouvrez le canal Schlemm pour 360º avec une suture Polipropilen 5-0 via un maillage trabéculaire.
Chirurgie de la cataracte
Expérimental: Patients subissant une chirurgie de la cataracte associée au GATT par 180º
Chirurgie de la cataracte
Ouvrez le canal Schlemm pour 180º avec une suture Polipropilen 5-0 via un maillage trabéculaire.
Autres noms:
  • Gatt 180º
  • Hemi - Gatt
Autre: Patients subissant une chirurgie de la cataracte
Groupe témoin
Chirurgie de la cataracte

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de pression intraoculaire (IOP) après la chirurgie.
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Pour évaluer le changement de pression intraoculaire (PIO) après la chirurgie, chez les patients atteints de GPAA légère à modérée, subissant une phacoémulsification associée à la trabéculotomie transluminale assistée par la gonioscopie (GATT 360º), et comparer les résultats entre les groupes mentionnés et avec des témoins similaires, qui ne fonctionnaient que sur le chataret sur le chat, dans la période de la période.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Changement du nombre de médicaments sur le glaucome après la chirurgie.
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Pour évaluer le changement du nombre de médicaments de glaucome appliqués après la chirurgie, chez les patients atteints de GPAA légère à modérée, subissant une phacoémulsification associée à la trabéculotomie transluminale assistée par la gonioscopie (GATT 360º), et comparer les résultats entre les groupes mentionnés et les témoins similaires, qui ne fonctionnaient que sur le chataracts, dans la période de la période.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Facteurs pronostiques des chirurgies.
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez l'association de la variation de la PIO avec la longueur axiale des yeux (AXL) dans les groupes.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Facteurs pronostiques des chirurgies.
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez l'association de la variation de la PIO avec l'amplitude préopératoire de la chambre antérieure (ACD) dans les groupes.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Facteurs pronostiques des chirurgies.
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluer l'association de la variation de la PIO avec l'âge dans les groupes
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Analyse de survie
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez et comparez la nécessité de nouvelles chirurgies de glaucome entre les groupes.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Changements secs dans l'œil après les chirurgies
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez l'acuité visuelle après les chirurgies et comparez entre elles.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Changements secs dans l'œil après les chirurgies
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez et comparez les événements indésirables après les chirurgies.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Changements secs dans l'œil après les chirurgies
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez la diminution du nombre de cellules endothéliales cornéennes entre les groupes.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Facteurs pronostiques et changements sécumotaires dans l'œil après les chirurgies
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluez et comparez le changement de qualité de vie dans et entre les groupes.
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Changements secs dans l'œil après les chirurgies
Délai: Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie
Évaluer l'induction de l'astigmatisme entre les groupes
Des médicaments du glaucome lavé à 2 ans après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 mai 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Tous les IPD collectés tout au long de l'essai

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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