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Eficacia y seguridad de la gonioscopia trabeculotomía transluminal asistida en pacientes con glaucoma de ángulo abierto primario y catarata.

5 de marzo de 2025 actualizado por: DANIEL FULGENCIO DE MOURA, Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais

Eficacia y seguridad de la gonioscopia trabeculotomía transluminal asistida en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto y catarata: un ensayo clínico aleatorizado

Ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, que comparó la variación de la presión intraocular (PIO) de pacientes con glaucoma de ángulo abierto primario leve o moderado (OAG) y cataratas divididas en tres grupos. Todos los participantes del estudio deben ser tratados por la patología con uno o más medicamentos hipotensivos o, independientemente del número de medicamentos, cuando la PIO es mayor de 20 mmHg y menos de 26 mmHg. El seguimiento de dos años también debe comparar la reducción en el número de medicamentos utilizados, la tasa de reoperación, los efectos adversos, la agudeza visual, la pérdida endotelial, la inducción del astigmatismo, la variación en la PIO de acuerdo con el diámetro axial del ojo, la cámara anterior y la edad, además de la existencia de cambio en la calidad de vida de los pacientes en el período postoperatorio

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Daniel F Moura, MD
  • Número de teléfono: +5531991055860
  • Correo electrónico: dfmoftalmo@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Minas Gerais
      • Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 30150270
        • Reclutamiento
        • Instituto de Olhos Ciências Médicas - Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 40 años o más
  • Anteriormente incluido en los departamentos de glaucoma de las instituciones participantes,
  • Indicación de cirugía de cataratas, diagnosticada por examen clínico con agudeza visual (VA) igual o peor que 20/40,
  • Glaucoma de ángulo abierto primario (POAG), determinado por la presencia de defectos típicos del campo visual (VF) y/o por el aspecto del nervio óptico observado en la fundoscopia o retinografía (aumento de la excavación óptica vertical con adelgazamiento de la rima neural de la rima ("Hoyt")).
  • Clasificación APIC con amplitud mayor/igual a 2 y pigmentación inferior a 4 en gonioscopia.
  • Presión intraocular (PIO) menor o igual a 25 mmHg antes del lavado de gotas oculares hipotensas.
  • PIO entre 22 y 30 mmHg después del lavado de gotas oculares hipotensas o con un historial de PIO mayor o igual a 21 mmHg en más de una atención previa descrita en el registro médico.

Criterios de exclusión:

Pacientes que tienen cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Glaucoma severo, determinado de acuerdo con los criterios HODDAP-barra-Anderson;
  • Diámetro axial superior a 26 mm o menos de 21.00 mm;
  • Recuento endotelial menos de 1500 cc;
  • Paquimetría inferior a 480 o más de 600 micras;
  • Los pacientes sometidos a algún tipo de cirugía intraocular o procedimiento láser en el período preoperatorio y/o después de estos procedimientos en el período postoperatorio;
  • Aquellos que presentan una complicación importante por operación durante el estudio.
  • Con un alto riesgo de progresión, los llamados progresistas rápidos, que son pacientes con IOP altos incluso con el uso de muchos medicamentos, independientemente de la gravedad de la lesión nerviosa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Los pacientes sometidos a cirugía de cataratas asociada con GATT en 360º
Abra el Canal Schlemm para 360º con una sutura Polipropilen 5-0 a través de la malla trabecular.
Cirugía de cataratas
Experimental: Los pacientes sometidos a cirugía de cataratas asociada con GATT en 180º
Cirugía de cataratas
Abra el Canal Schlemm durante 180º con una sutura Polipropilen 5-0 a través de la malla trabecular.
Otros nombres:
  • 180º GATT
  • Hemi - gatt
Otro: Los pacientes se someten a una cirugía de cataratas solo
Grupo de control
Cirugía de cataratas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la presión intraocular (PIO) después de la cirugía.
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Para evaluar el cambio en la presión intraocular (PIO) después de la cirugía, en pacientes con GPAA leve a moderado, se someten a facoemulsificación asociada con la trabeculotomía traduminal asistida por gonioscopia en 180º (GATT 180º) o 360º (GATT 360º), y comparan los resultados entre los grupos mencionados y con controles similares, OMS OPER solo en cataracts, en un período de un período de UP.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Cambio en el número de medicamentos de glaucoma después de la cirugía.
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Para evaluar el cambio en el número de medicamentos de glaucoma aplicados después de la cirugía, en pacientes con GPAA leve a moderado, sometidos a facoemulsificación asociada con gonioscopia trabeculotomía transluminal de 180º (GATT 180º) o 360º (GATT 360º), y comparan los resultados entre los grupos mencionados y con controles similares, OMS OPER solo en cataracts, en un período de un período de un período de un período de UP.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores pronósticos de las cirugías.
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evalúe la asociación de la variación de la PIO con la longitud del ojo axial (AXL) en los grupos.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Factores pronósticos de las cirugías.
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evalúe la asociación de la variación de la PIO con amplitud de cámara anterior preoperatoria (ACD) en los grupos.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Factores pronósticos de las cirugías.
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evaluar la asociación de la variación de la PIO con la edad en los grupos
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Análisis de supervivencia
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evalúe y compare la necesidad de nuevas cirugías de glaucoma entre los grupos.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Cambios secretarios en el ojo después de las cirugías
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evalúe la agudeza visual después de las cirugías y compare entre ellas.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Cambios secretarios en el ojo después de las cirugías
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evalúe y compare los eventos adversos después de las cirugías.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Cambios secretarios en el ojo después de las cirugías
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evaluar la disminución del recuento de células endoteliales corneales entre los grupos.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Factores pronósticos y cambios secretarios en el ojo después de las cirugías
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evaluar y comparar el cambio en la calidad de vida en y entre los grupos.
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Cambios secretarios en el ojo después de las cirugías
Periodo de tiempo: De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía
Evaluar la inducción del astigmatismo entre los grupos
De los medicamentos de glaucoma lavado hasta 2 años después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Todos los IPD recolectados durante todo el juicio

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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