Eficácia e segurança da trabeculotomia transluminal assistida por gonioscopia em pacientes com glaucoma e catarata primária de ângulo aberto.

Critérios de inclusão:

• Pacientes com 40 anos ou mais,
• Anteriormente incluído nos departamentos de glaucoma das instituições participantes,
• Indicação para cirurgia de catarata, diagnosticada por exame clínico com acuidade visual (VA) igual ou pior que 20/40,
• Primary Open Angle Glaucoma (POAG), determined by the presence of typical visual field (VF) defects and/or by the aspect of the optic nerve observed at fundoscopy or retinography (increased vertical optical excavation with thinning of the neural rhyme, asymmetry of the cup/disc ratio greater than 0.2, localized loss ("notch") or defect in the retinal nerve fiber layer ("Hoyt")).
• Classificação APIC com amplitude maior/igual a 2 e pigmentação menor que 4 na gonioscopia.
• Pressão intra -ocular (PIO) menor ou igual a 25 mmHg antes da lavagem de colírios hipotensos.
• PIO entre 22 e 30 mmHg após lavagem de colírios hipotensos ou com um histórico de PIO maior ou igual a 21 mmHg em mais de um cuidado anterior descrito no prontuário médico.

Critérios de exclusão:

Pacientes que têm alguma das seguintes situações:

• Glaucoma grave, determinado de acordo com os critérios de Hoddap-Parrish-Anderson;
• Diâmetro axial superior a 26 mm ou inferior a 21,00 mm;
• Contagem endotelial menor que 1500 cc;
• Pacimetria menor que 480 ou superior a 600 mícrons;
• Pacientes submetidos a algum tipo de cirurgia intra -ocular ou procedimento a laser no período pré -operatório e/ou após esses procedimentos no período pós -operatório;
• Aqueles que apresentam uma complicação importante por operatória durante o estudo.
• Com alto risco de progressão, os chamados progressores rápidos, que são pacientes com alto IOPS, mesmo com o uso de muitos medicamentos, independentemente da gravidade da lesão nervosa.