Un test d'extension de l'opportunité d'utiliser des médicaments anti-anxiété orale (Xanax) lorsque les patients choisissent la chirurgie de la cataracte des yeux après sans folie et analysent leur anxiété, leur satisfaction et leur satisfaction à la douleur

Les antécédents de nos jours, la phacoémulsification du traitement de la cataracte est la procédure chirurgicale la plus courante effectuée et la procédure anesthésique est passée de l'anesthésie rétrobulbaire ou péribulbaire à l'anesthésie topique (TA). La phacoémulsification sous TA s'est avérée être une procédure de risque sûre et à faible risque avec l'incidence des événements indésirables nécessitant des interventions de l'équipe d'urgence médicale à 0,04%. Cependant, il n'est pas rare que les patients puissent souffrir de douleur, d'anxiété et de sensation visuelle désagréable au cours de cette procédure. On pense que la sédation complémentaire atténue depuis longtemps l'anxiété et la douleur du patient pendant la chirurgie avec une anesthésie locale. Des études ont révélé qu'environ un quart des patients avaient subi une phacoémulsification sous TA ou une anesthésie rétrobulbaire a demandé une sédation intraveineuse supplémentaire du midazolam. [8] Cependant, la sédation intraveineuse, telle que le midazolam, le propofol ou l'étomidate, augmente le risque de complications anesthésiques supplémentaires de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle, de la température corporelle et des nausées, [9,10] et, par conséquent, la surveillance de l'anesthésie était obligatoire pendant la chirurgie.

Par rapport à la sédation intraveineuse, la sédation orale est moins coûteuse et moins invasive. Des études avec différents agents de sédation orale ont révélé différents effets. Dans l'étude de 41 patients servant de contrôle, les patients ont signalé plus de douleur et de photophobie en chirurgie avec TA seul que l'autre avec du sirop de midazolam et du citrate de fentanyl transmucosal oral. Cependant, deux études comparant le diazépam oral ou le triazolam avec du midazolam intraveineux ont montré des taux d'anxiété et de douleur ou une satisfaction non inférieure. De plus, l'essai de contrôle randomisé contenant 50 procédures dans chaque groupe a révélé que les patients avaient reçu une TA seule pendant la phacoémulsification ont signalé une douleur ou un niveau d'anxiété similaire à ceux qui ont reçu du midazolam intraveineux complémentaire. Malgré les résultats abondants d'aubaine, près de 40% de patients ont signalé une anxiété modérée à extrêmement extrêmement pendant la phacoémulsification sous TA, et environ 7% des patients ont évalué une anxiété extrême ou ont été diagnostiqués comme une anxiété. Une comparaison simple entre ou sans sédation complémentaire pour les patients généraux a subi une phacoémulsification avec l'AT n'est tout simplement pas suffisante. Des recherches supplémentaires pour réduire l'anxiété ressentie pendant la phacoémulsification avec l'AT selon les caractéristiques des patients sont donc obligatoires. Des études antérieures ont montré que les patients présentant un niveau plus élevé d'anxiété de traits ont signalé une réponse d'anxiété plus élevée pour une situation stressante. Les niveaux d'anxiété préopératoire ont également été signalés comme un prédicteur significatif de l'expérience de la douleur pendant la phacoémulsification avec TA. Le besoin de sédation complémentaire pourrait être différent chez les patients présentant une anxiété de traits différente. De plus, différents niveaux de gravité d'anxiété et de douleur ont été ressentis au cours de la première et de la deuxième chirurgie oculaire. Par conséquent, dans cette étude, les enquêteurs étudieront l'anxiété des traits des patients prévus pour la phacoémulsification sous TA et son effet sur leur satisfaction anesthésique à l'égard de la sédation orale complémentaire. Les enquêteurs analyseront également l'anxiété et la douleur ressenties dans la première et la deuxième phacoémulsification des yeux chez les patients présentant différents niveaux d'anxiété de traits. Les enquêteurs choisissent l'alprazolam comme sédatif oral. Il a été rapporté qu'il avait une demi-vie plus courte et moins d'effets secondaires de la somnolence et des étourdissements que le diazépam utilisé dans les études précédentes.