Test przedłużenia, czy zastosować doustne leki przeciw anxiety (Xanax), gdy pacjenci wybiorą operację zaćmy drugiego oka po wybuchu i analizują ich lęk, satysfakcję i satysfakcję z bólem

W dzisiejszych czasach facoemulsyfikacja leczenia zaćmy jest najczęstszą przeprowadzoną zabiegiem chirurgicznym i procedura znieczulacza została przesunięta z znieczulenia retrobulbar lub peribulbar do znieczulenia miejscowego (TA). Fakoemulsyfikacja w ramach TA okazała się bezpiecznym i niskim ryzykiem z występowaniem zdarzeń niepożądanych wymagających interwencji w ratunkach medycznych wynoszących 0,04%. Nierzadko jednak pacjenci mogą cierpieć z powodu bólu, lęku i nieprzyjemnego uczucia wzroku podczas tej procedury. Uważa się, że uzupełniająca się sedacja łagodzi lęk i ból pacjenta podczas operacji z znieczuleniem miejscowym. Badania wykazały, że około jedna czwarta pacjentów przeszła fakoemulsyfikację w znieczuleniu TA lub retrobulbar, wymagało dodatkowej sedacji dożylnej midazolamu. [8] Jednak dożylna sedacja, taka jak midazolam, propofol lub etomid, zwiększa ryzyko dodatkowych powikłań przeciwnika częstości serca, ciśnienia krwi, temperatury ciała i nudności [9,10], a zatem monitorowanie znieczulenia było obowiązkowe podczas operacji.

W porównaniu z dożylną sedacją doustna sedacja jest mniej kosztowna i mniej inwazyjna. Badania z różnymi doustnymi środkami sedacyjnymi ujawniły różne efekty. W badaniu 41 pacjentów służących sobie jako kontrola, pacjenci zgłosili więcej bólu i fotofobii podczas operacji z samą TA niż inni z syropem midazolamowym i doustnym cytrynianem fentanylu. Jednak dwa badania porównujące doustne diazepam lub triazolam z dożylnym midazolamem wykazały podobne wskaźniki lęku i bólu lub satysfakcji nietoperzowej. Ponadto randomizowane badanie kontrolne zawierające 50 procedur w każdej grupie ujawniło, że pacjenci otrzymywali TA podczas fakoemulsyfikacji, zgłosili podobny ból lub poziom lęku do osób otrzymujących uzupełniające się dożylne midazolam. Pomimo obfitych wyników z góry, prawie 40% pacjentów zgłosiło umiarkowane do wyjątkowo lęku podczas facoemulsyfikacji w ramach TA, a około 7% pacjentów oceniło ekstremalny lęk lub zdiagnozowano jako lęk. Proste porównanie między uzupełniającą się sedacją lub bez u pacjentów ogólnych poddanych facoemulsyfikacji z TA jest jedynie niewystarczające. Dalsze badania w celu zmniejszenia lęku występujące podczas fakoemulsyfikacji z TA według cech pacjentów są zatem obowiązkowe. Wcześniejsze badania wykazały, że pacjenci z wyższym poziomem lęku cech zgłaszali wyższą odpowiedź lękową dla stresującej sytuacji. Stwierdzono również, że poziom lęku przedoperacyjnego są znaczącym predyktorem bólu podczas facoemulsyfikacji za pomocą TA. Potrzeba uzupełniającej sedacji może być różna u pacjentów z różnym lękiem cechy. Ponadto podczas operacji pierwszej i drugiej oka doświadczano różnych poziomów nasilenia i bólu. Dlatego w tym badaniu badacze zbadają lęk cechy pacjentów planowanych pod kątem fakoemulsyfikacji pod TA i jego wpływ na ich satysfakcję znieczulającą z uzupełniającej się sedacji jamy ustnej. Badacze przeanalizują również lęk i ból doświadczony w facoemulsyfikacji pierwszego i drugiego oka u pacjentów z różnym poziomem lęku cech. Śledczy wybierają Alprazolam jako doustnego środka uspokajającego. Doniesiono, że ma krótszy okres półtrwania i mniejsze skutki uboczne senności i zawroty głowy niż Diazepam zastosowane w poprzednich badaniach.