Um teste de extensão para usar medicamentos anti-ansiedade orais (Xanax) quando os pacientes escolhem a cirurgia de catarata ocular de segundo

Atualmente, a facoemulsificação para tratamento de catarata é o procedimento cirúrgico mais comum realizado e o procedimento de anestésico foi transferido do retrobulbar ou anestesia peribulbar para anestesia tópica (TA). A facoemulsificação sob AT provou ser um procedimento seguro e de baixo risco, com a incidência de eventos adversos exigindo que as intervenções da equipe de emergência médica sejam de 0,04%. No entanto, não é incomum que os pacientes possam sofrer de dor, ansiedade e sensação visual desagradável durante esse procedimento. Pensa -se que a sedação complementar alivia a ansiedade e a dor do paciente durante a cirurgia com anestesia local. Estudos revelaram que aproximadamente um quarto dos pacientes foi submetido a facoemulsificação sob AT ou anestesia retrobulbar solicitou sedação intravenosa adicional de midazolam. [8] No entanto, a sedação intravenosa, como midazolam, propofol ou etomidato, aumenta o risco de complicações anestésicas adicionais de freqüência cardíaca, pressão arterial, temperatura corporal e náusea, [9,10] e, portanto, o monitoramento da anestesia foi obrigatório durante a cirurgia.

Comparado com a sedação intravenosa, a sedação oral é menos dispendiosa e menos invasiva. Estudos com diferentes agentes de sedação oral revelaram efeitos diferentes. No estudo de 41 pacientes que servem como controle, os pacientes relataram mais dor e fotofobia na cirurgia apenas com AT do que o outro com xarope de midazolam e citrato de fentanil transmucosa oral. No entanto, dois estudos comparando diazepam oral ou triazolam com midazolam intravenoso mostraram taxas semelhantes de ansiedade e dor ou satisfação não inferior. Além disso, o estudo de controle randomizado contendo 50 procedimentos em cada grupo revelou que os pacientes receberam AT isoladamente durante a facoemulsificação relataram dor ou nível de ansiedade semelhante aos da midazolam intravenosa complementares. Apesar dos resultados abundantes de cima, quase 40% dos pacientes relataram uma ansiedade moderada a extremamente durante a facoemulsificação sob AT e aproximam 7% dos pacientes se classificaram com extrema ansiedade ou foram diagnosticados como ansiedade. Uma comparação simples entre ou sem sedação complementar para pacientes em geral foi submetida a facoemulsificação com TA não é apenas suficiente. Investigações adicionais para reduzir a ansiedade experimentada durante a facoemulsificação com AT de acordo com as características dos pacientes são, portanto, obrigatórias. Estudos anteriores mostraram que pacientes com maior nível de ansiedade de características relataram maior resposta de ansiedade para uma situação estressante. Os níveis de ansiedade pré -operatória também foram relatados como um preditor significativo da experiência da dor durante a facoemulsificação com AT. A necessidade de sedação complementar pode ser diferente em pacientes com diferente ansiedade de características. Além disso, diferentes níveis de gravidade de ansiedade e dor foram experimentados durante a primeira e a segunda cirurgia ocular. Portanto, neste estudo, os pesquisadores investigarão a ansiedade de características dos pacientes planejados para a facoemulsificação sob AT e seu efeito sobre sua satisfação anestésica com sedação oral complementar. Os pesquisadores também analisarão a ansiedade e a dor experimentadas no primeiro e no segundo olho facoemulsificação em pacientes com diferentes níveis de ansiedade de características. Os investigadores escolhem o Alprazolam como sedativo oral. Foi relatado que tem uma meia-vida mais curta e menos efeitos colaterais da sonolência e da tontura do que o diazepam usado em estudos anteriores.