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Effets supplémentaires de la technique imaginaire moteur ainsi que l'entraînement au contrôle du coffre axé sur les tâches

18 novembre 2025 mis à jour par: Riphah International University

Effets supplémentaires de la technique de l'imagerie motrice ainsi qu'une formation sur le contrôle du coffre axé sur les tâches sur le contrôle postural et la mobilité chez les patients atteints d'AVC

L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est de déterminer les effets supplémentaires de la technique de l'imagerie motrice ainsi qu'une formation axée sur les tâches sur le contrôle du tronc, la posture, l'équilibre et la mobilité.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'AVC a été classé comme principale cause de décès et d'invalidité. Des perturbations légères à sévères sur les fonctions physiques et cognitives peuvent survenir chez les patients atteints d'AVC. Le manque de contrôle moteur, de contrôle musculaire, de sensations, d'équilibre se développe couramment après un AVC. Les dysfonctions motrices entraînent une paralysie corporelle, une parésie, une étouffement, une diminution de l'amplitude des mouvements, limitant ainsi la mobilité, les mouvements corporels accroisant ainsi la dépendance dans la réalisation des activités de la vie quotidienne. La majorité des patients atteints d'AVC font face à l'instabilité du tronc et du bassin et de l'asymétrie entraînant une posture de balancement, une stabilité diminuée, des difficultés de changement de poids du côté affecté, ce qui entraîne une altération de l'équilibre. L'une des techniques avancées utilisées chez les patients atteints d'AVC est une approche cognitive active connue sous le nom de technique d'imagerie motrice (MIT). Cela implique une répétition mentale de mouvements simples et complexes selon les besoins en interne dans la mémoire de travail d'une personne suivi en demandant au patient d'essayer la mise en œuvre pratique d'un mouvement ou d'une tâche imaginaire à la fin de chaque session. Ainsi, cette technique est un retraitement constant de l'interprétation qui découle de la perception du mouvement créé à l'esprit d'un patient améliorant les connexions neuronales. Dans l'intervention mondiale d'aujourd'hui, l'intervention a été orientée vers l'objectif impliquant une formation spécifique à la tâche, c'est-à-dire, la pratique répétitive de la tâche fonctionnelle incorporant le mouvement et l'action souhaités pendant l'activité en régulant le système nerveux ré-construction des voies neuronales à travers une pratique répétée (18). La formation spécifique à la tâche améliore les performances des muscles du tronc en se concentrant sur le concept de fonction, la participation et la qualité de vie. Pour gagner des effets géants chez les patients atteints d'AVC, la combinaison de la stratégie de développement cognitif avec une activité axée sur l'objectif physique peut être fructueuse car elle nourrit le concept de recrutement neuronal avec le développement du contrôle moteur en améliorant le contrôle du tronc, la posture et l'équilibre chez les patients atteints d'AVC. La justification de l'utilisation de ces techniques est d'identifier des effets supplémentaires du MIT avec une formation axée sur les tâches sur le contrôle et la mobilité des troncs comme des études menées sur le contrôle du tronc à l'aide de l'IM dans le passé étaient dépourvues d'une formation basée sur l'activité, où celles menées à l'aide de la formation axée sur les tâches manquent de progrès dans la technologie. Par conséquent, en raison de la pénurie de données empiriques sur les avantages symbiotiques de la technique de l'imagerie motrice ainsi qu'une formation axée sur les tâches conduit au fondement de cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Punjab Province
      • Islamabad, Punjab Province, Pakistan, 44080
        • National Institute of Rehab Medicine, Nijaat Ambulance & Old Age Home

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Patients atteints d'un AVC sub-aiguë (> 3 mois d'AVC jusqu'à 6 mois après un AVC)
  • Les hommes et les femmes sont inclus.
  • Patient atteint de stade 2 du contrôle postural sur le score d'évaluation des AVC de Chedoke McMaster.
  • Patient qui est capable de s'asseoir sans s'accrocher aux objets / personnes
  • Patient qui est capable de se tenir debout pendant 30 secondes
  • Le patient capable de fléchir les épaules non parétiques jusqu'à 90 degrés, sans conserver aucun objet
  • Patients sans déficits cognitifs (score> 25 sur l'outil d'évaluation cognitive de Montréal)
  • Patients avec une spasticité modérée des membres supérieurs / inférieurs (grade d'échelle Ashworth modifié = 1, +1)

Critères d'exclusion

  • Patients atteints de négligence visuo-spatiale.
  • Patients souffrant de troubles auditifs
  • Les adultes de la pathologie de la hanche 60 ans et absent ou toute condition autre que le AVC interférant avec les mouvements du tronc sera exclu

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Motor Imaginary avec une formation axée sur les tâches
Le patient imaginera d'abord des activités basées sur les tâches avec les yeux fermés tout en écoutant l'audio à l'aide d'écouteurs, cela sera suivi d'une implication pratique des mêmes tâches et de la physiothérapie coventionnelle.
Technique imaginaire moteur suivie d'une formation de contrôle des troncs orientée vers les tâches ainsi que de la physiothérapie conventionnelle. Fréquence: 10 à 15 répétitions 4 fois / semaine pendant 8 semaines consécutives. Le temps pour chaque session sera de 60 minutes. Tout d'abord, les exercices basés sur les tâches seront supposés par le patient. Pour rendre l'imagination plus forte, une démonstration audio de chaque exercice sera enregistrée par le thérapeute et sera administrée aux patients entendant via des écouteurs. Cela permettra aux patients de supposer facilement car ils effectuent ces exercices dans leur tête. L'imagination motrice sera suivie des performances pratiques des mêmes tâches. Le groupe expérimental recevra une technique d'imagerie motrice pendant 15 minutes, suivie d'une formation spécifique à la tâche pendant 45 minutes ainsi que de la physiothérapie conventionnelle pour améliorer le contrôle postural et l'équilibre chez les patients atteints d'AVC. .
Comparateur actif: Formation axée sur les tâches
Le patient sera invité à effectuer des activités basées sur les tâches suivies d'une physiothérapie conventionnelle
Le groupe témoin recevra des exercices d'entraînement au contrôle des troncs axés sur les tâches suivis d'une physiothérapie conventionnelle. . Fréquence: 10 à 15 répétitions 4 fois / semaine pendant 8 semaines consécutives. Le temps pour chaque session sera de 60 minutes.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'assurance postural pour l'AVC
Délai: 8 semaines

Il a été développé en 1999 en tant qu'adaptation à l'échelle Fugyl-Meyer. L'échelle de passe est conçue pour que le patient AVC évalue et surveillez le contrôle postural après un AVC. De multiples études soutiennent la validité prédictive du col. PASS a démontré une excellente validité prédictive à 14, 30, 90 et 180 jours après l'AVC (α = 0,86-0,90), tel que mesuré en utilisant le coefficient de corrélation de S de Spearman.

L'échelle de passe est composée de 2 sections de posture, c'est-à-dire: maintenir la posture et modifier une posture. Il s'agit d'une échelle de 4 points et consiste à un total de 12 éléments avec un score total de 36.

8 semaines
Échelle de troubles du coffre
Délai: 8 semaines
TIS a été développé par Verheydenet. Al pour évaluer le contrôle du tronc chez les patients atteints d'AVC. TIS évalue l'équilibre assis statique et dynamique et la coordination du tronc en position assise. Le score total pour TIS varie entre 0 pour une performance minimale à 23 pour une performance parfaite. Test / reteste et fiabilité interobservateur pour le score total TIS (ICC) - 0,96 et 0,99, respectivement. Les limites de 95% de l'accord pour le test / retest et l'erreur de mesure d'interexaminer - 2 / 2,90, 3,68 et 2 / 1,84, 1,84, respectivement. Les coefficients alpha de Cronbach pour la cohérence interne varient de 0,65 à 0,89.
8 semaines
Échelle d'équilibre Berg
Délai: 8 semaines
L'échelle Berg Balance (BBS) est utilisée pour déterminer les troubles de l'équilibre chez les personnes âgées. Population et chez les patients atteints de Strok. Il s'agit d'une liste de 14 éléments avec chaque élément composé d'une échelle ordinale de cinq points allant de 0 à 4, avec 0 indiquant le niveau de fonction le plus bas et 4 le plus haut niveau de fonction et prend environ 20 minutes. L'échelle Berg Balance a une fiabilité relative élevée avec une fiabilité inter-évaluateurs estimée à 0,97 (IC à 95% 0,96 à 0,98) et une fiabilité intra-évaluateur estimée à 0,98 (IC à 95% 0,97 à 0,99).
8 semaines
Test de portée fonctionnelle
Délai: 8 semaines
En 1990, Pamela Duncan et ses collègues ont développé un test de portée fonctionnelle. Il s'agit d'un test dynamique unique qui est utilisé pour prédire les chutes chez les personnes âgées. Ce test mesure la marge de stabilité ainsi que la capacité de mesurer l'équilibre pendant une tâche fonctionnelle. Les valeurs de corrélation étaient de 0,86 et 0,87 à deux fois différentes, un coefficient de corrélation supérieur à 0,76 est un fort prédicteur de la chute.
8 semaines
Test de time-up et de go
Délai: 8 semaines
Le chronométré et GO (TUG) est une mesure de résultats couramment utilisée qui peut évaluer les limitations de l'activité dans le modèle ICF en examinant la capacité du patient à ambulatrice et à effectuer des transferts. Le test chronométré et go a une excellente corrélation inter-évaluateurs (ICC) = 0,99 et une fiabilité intra-évaluateur élevée (ICC = 0,99).
8 semaines
Test de 5 fois sit-t-to-stand
Délai: 8 semaines
5 fois assis pour statuer le test (5XSST) mesure la force du muscle des membres inférieurs fonctionnels et peut être utile pour quantifier le changement fonctionnel des mouvements de transition. Le test 5XSST a une excellente fiabilité intra-évaluateur (coefficient de corrélation intraclasse (ICC): 0,914-0,933) et excellente fiabilité test-retest (plage ICC: 0,988-0,995) chez des personnes âgées en bonne santé.
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Arshad Nawaz Malik, PhD Rehab, Riphah International University
  • Chercheur principal: Minahil Butt, MS-NMPT*, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 mars 2025

Achèvement primaire (Réel)

15 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

15 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2025

Première publication (Réel)

14 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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