- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06880055
Protocole d'étude post-approbation du bouclier (SOLAR)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer colorectal (CRC) est le quatrième cancer le plus diagnostiqué et la deuxième cause de décès liée au cancer aux États-Unis, avec environ 53 010 décès attribuables au CRC en 20241. Le risque de CRC augmente avec l'âge, la majorité des cas et les décès survenant chez les personnes âgées de 65 ans ou plus. Alors que l'incidence du CRC chez les Américains de 65 ans ou plus a diminué au cours de la dernière décennie, l'incidence du CRC chez les jeunes Américains âgés de 55 ans ou moins a augmenté depuis le milieu des années 19901. Le CRC affecte de manière disproportionnée les populations minoritaires, les populations d'Amérique des Indiens / de l'Alaska et des populations noires / afro-américaines ayant les taux d'incidence et de mortalité les plus élevés1; Ceci est encore exacerbé par les obstacles systémiques aux options de dépistage CRC actuelles.
Le CRC provient principalement d'une lésion précurseur, le polype adénomateux (c'est-à-dire l'adénome), qui provient des cellules épithéliales de la muqueuse colorectale. Les adénomes qui augmentent de plus de 10 mm ou ont des éléments indiquant un risque de transformation maligne (par exemple, une dysplasie de haut grade ou des caractéristiques villeux) sont définies comme des adénomes avancés (AAS) 2. Le grand nombre d'adénomes, même ceux qui ont des fonctionnalités les classant comme AAS, ne progressent pas dans une malignité colorectale. La coloscopie ne peut pas toujours distinguer les adénomes ou les adénomes avancés des autres histologies du polype; Ainsi, la polypectomie est régulièrement effectuée pour les lésions identifiées sur l'endoscopie. Le taux de transition du début de l'adénome au développement du CRC est estimé à 12,5 à 25 ans3. Cette transition lente du début de l'adénome au début du CRC permet de multiples possibilités de dépistage du CRC au cours d'une vie, offrant la capacité d'intervenir le long du cours de développement de la maladie et le potentiel de détecter et d'éliminer les adénomes, de prévenir le cancer colorectal et de réduire l'incidence du CRC et par la suite, la mortalité par la maladie.
Une fois que le CRC s'est développé, la stadification tumorale est cohérente avec d'autres tumeurs solides et définie en fonction de la distance du cancer dans le corps. Au stade 0 (carcinome in situ), les cellules cancéreuses ne sont que dans la muqueuse colorectale. Au stade I, le cancer s'est propagé à la couche musculaire du colorectum mais pas aux ganglions tissulaires ou lymphatiques à proximité. Au stade II, le cancer s'est développé à travers la paroi du colorect et potentiellement aux tissus à proximité mais ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques à proximité. Au stade III, le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques à proximité mais pas aux parties éloignées du corps. Au stade IV, le cancer s'est propagé à une ou plusieurs parties éloignées de l'organisme4. Le délai estimé du début du CRC à un diagnostic symptomatique de CRC est estimé à 4 à 5 ans, en l'absence de détection précoce par le dépistage du cancer asymptomatique3. La taille et l'emplacement de la tumeur peuvent influencer le taux de transition à travers les étapes du CRC. Le taux de survie à 5 ans pour les maladies localisés (stade I-II) est de 91% et est de 72% pour la maladie régionale (stade III), tandis que la survie à 5 ans pour la maladie métastatique (stade IV) n'est que de 14% 1. Ces statistiques mettent en évidence la capacité de réduire la mortalité liée au CRC par détection de la maladie à un stade précoce (stade I-III) où l'intervention thérapeutique a le potentiel de provoquer un remède.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hannah Oakley
- Numéro de téléphone: 415-307-2774
- E-mail: solar@guardanthealth.com
Lieux d'étude
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, États-Unis, 85224
- Recrutement
- Southeast Valley Gastroenterology Consultants
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Contact:
- Charles Schron
- Numéro de téléphone: 480-899-2994
- E-mail: cmsphoenix@aol.com
-
Chercheur principal:
- Charles Schron
-
Gilbert, Arizona, États-Unis, 85297
- Recrutement
- Southeast Valley Gastroenterology Consultants
-
Contact:
- Charles Schron
- Numéro de téléphone: 480-899-2994
- E-mail: cmsphoenix@aol.com
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Chercheur principal:
- Charles Schron
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-
California
-
Anaheim, California, États-Unis, 92805
- Recrutement
- Elite Primary Physicians, Inc.
-
Contact:
- Brandon Bonilla
- Numéro de téléphone: 818-924-4708
- E-mail: b.bonilla@amicisresearch.com
-
Chercheur principal:
- Ishminder Singh, MD
-
Canoga Park, California, États-Unis, 91304
- Recrutement
- Alliance Research Institute, LLC
-
Contact:
- Victor Odogwu
- Numéro de téléphone: 818-835-9085
- E-mail: vodogwu@allianceri.org
-
Chercheur principal:
- Cameron Sikavi
-
Garden Grove, California, États-Unis, 92840
- Retiré
- Paragon Rx Clinical, Inc.
-
Granada Hills, California, États-Unis, 91344
- Recrutement
- Amicis Research Center
-
Contact:
- Tyrone Rosales
- Numéro de téléphone: 818-924-4708
- E-mail: tyrone.rosales@amicisresearch.com
-
Chercheur principal:
- Pascal Dabel
-
Palm Springs, California, États-Unis, 92262
- Recrutement
- Desert Oasis Healthcare Medical Group
-
Chercheur principal:
- Michael F Jardula
-
Contact:
- Brooke Yates
- Numéro de téléphone: 760-320-9505
- E-mail: byates@mydohc.com
-
Sherman Oaks, California, États-Unis, 91403
- Recrutement
- Amicis Research Center
-
Contact:
- William Calder
- Numéro de téléphone: 818-464-4870
- E-mail: w.calder@amicisresearch.com
-
Chercheur principal:
- Ali Sheybani, MD
-
Valencia, California, États-Unis, 91355
- Recrutement
- Amicis Research Center
-
Contact:
- Veronica Macias
- Numéro de téléphone: 818-639-8822
- E-mail: veronica.macias@amicisresearch.com
-
Chercheur principal:
- Dennis Lewis, MD
-
Winnetka, California, États-Unis, 91306
- Recrutement
- Coral Clinics
-
Contact:
- William Calder
- Numéro de téléphone: 818-924-4708
- E-mail: w.calder@amicisresearch.com
-
Chercheur principal:
- Amin Khorsandi, MD
-
-
Connecticut
-
Branford, Connecticut, États-Unis, 06405
- Recrutement
- Digestive Disease Associates
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Daniel Zanchetti, MD
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, États-Unis, 33486
- Recrutement
- Gastroenterology Consultants of Boca Raton, LLC
-
Contact:
- Lillian Urrutia
- Numéro de téléphone: 561-453-3215
- E-mail: Lurrutia@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Todd Eisner
-
Delray Beach, Florida, États-Unis, 33484
- Recrutement
- Manuel Espinel MD PA
-
Contact:
- Kristell Vazquez
- Numéro de téléphone: 561-501-4646
- E-mail: kristell.vazquez92@gmail.com
-
Chercheur principal:
- Manuel Espinel, MD
-
Doral, Florida, États-Unis, 33172
- Recrutement
- Innova Pharma Research, LLC
-
Chercheur principal:
- Giralt Yanez, MD
-
Contact:
- Mario Llobet
- Numéro de téléphone: 305-200-5646
- E-mail: mllobet@innovapresearch.com
-
Miami, Florida, États-Unis, 33134
- Recrutement
- Research Associates of South Florida, LLC
-
Contact:
- Stephany Moreno
- Numéro de téléphone: 786-476-8790
- E-mail: smoreno@researchassociatesfl.com
-
Chercheur principal:
- Christian Andrade, MD
-
Miami, Florida, États-Unis, 33134
- Recrutement
- Marisela Gonzalez, MD
-
Contact:
- Milagros Fernandez
- Numéro de téléphone: 305-220-3700
- E-mail: mfernandez@mariselagonzalezmdpa.net
-
Chercheur principal:
- Marisela Gonzalez, MD
-
Miami, Florida, États-Unis, 33166
- Recrutement
- Florida South Research Phase I-IV, Inc.
-
Contact:
- Lisbelle Revoredo
- Numéro de téléphone: 305-418-0847
- E-mail: Lrevoredo@southfloridatrials.com
-
Chercheur principal:
- Eduardo Viera, MD
-
North Miami, Florida, États-Unis, 33181
- Recrutement
- Physicians Group of South Florida
-
Contact:
- Daniel Wolfson
- Numéro de téléphone: 305-609-1349
- E-mail: danielwolfson1126@yahoo.com
-
Chercheur principal:
- Daniel Wolfson
-
Tampa, Florida, États-Unis, 33607
- Recrutement
- NMC Research
-
Contact:
- Jose Martinez
- Numéro de téléphone: 813-374-0568
- E-mail: jmartinez@nmc-research.com
-
Chercheur principal:
- Osvanny Nodal, MD
-
-
Illinois
-
Bourbonnais, Illinois, États-Unis, 60914
- Recrutement
- Digestive Disease Consultants
-
Chercheur principal:
- Ashish Shah, MD
-
Contact:
- Hussain Boxwalla
- Numéro de téléphone: (708) 860-7866
- E-mail: hboxwalla@avicennaclinical.com
-
Champaign, Illinois, États-Unis, 61822
- Recrutement
- Christie Clinic
-
Contact:
- Andrew Bartlett
- Numéro de téléphone: 217-366-1331
- E-mail: abartlett@christieclinic.com
-
Champaign, Illinois, États-Unis, 61822
- Actif, ne recrute pas
- Christie Clinic
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60631
- Recrutement
- GI Solutions of Illinois
-
Chercheur principal:
- Charles Berkelhammer, MD
-
Contact:
- Hussain Boxwalla
- Numéro de téléphone: (708) 860-7866
- E-mail: hboxwalla@avicennaclinical.com
-
Downers Grove, Illinois, États-Unis, 60515
- Recrutement
- Digestive Health Services
-
Chercheur principal:
- Charles Berkelhammer, MD
-
Contact:
- Hussain Boxwalla
- Numéro de téléphone: (708) 860-7866
- E-mail: hboxwalla@avicennaclinical.com
-
Lake Barrington, Illinois, États-Unis, 60010
- Recrutement
- Gastroenterology and Internal Medicine Specialists (GAIMS)
-
Contact:
- Hussain Boxwalla
- Numéro de téléphone: (708) 860-7866
- E-mail: hboxwalla@avicennaclinical.com
-
Chercheur principal:
- Nicole Gentile, MD
-
Libertyville, Illinois, États-Unis, 60048
- Recrutement
- Northshore Center for Gastroenterology (NCG)
-
Contact:
- Hussain Boxwalla
- Numéro de téléphone: (708) 860-7866
- E-mail: hboxwalla@avicennaclinical.com
-
Chercheur principal:
- Nicole Gentile, MD
-
Oak Lawn, Illinois, États-Unis, 60453
- Recrutement
- Southwest Gastroenterology (SWG)
-
Chercheur principal:
- Charles Berkelhammer, MD
-
Contact:
- Hussain Boxwalla Chief Operating Officer/Owner
- Numéro de téléphone: (708) 860-7866
- E-mail: hboxwalla@avicennaclinical.com
-
-
Kansas
-
Hutchinson, Kansas, États-Unis, 67502
- Actif, ne recrute pas
- Hutchinson Clinic
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, États-Unis, 70433
- Recrutement
- Northlake Gastroenterology Associates
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Gregory Mula
-
Hammond, Louisiana, États-Unis, 70403
- Recrutement
- Northlake Gastroenterology Associates
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Gregory Mula
-
-
Michigan
-
Bloomfield Township, Michigan, États-Unis, 48302
- Recrutement
- Embassy Research Network
-
Contact:
- Zander Minano
- Numéro de téléphone: 248-622-4083
- E-mail: zminano@embassyresearch.com
-
Chercheur principal:
- Priyesh Patel, MD
-
-
Mississippi
-
Ridgeland, Mississippi, États-Unis, 39157
- Recrutement
- Quinn Healthcare, PLLC
-
Chercheur principal:
- Timothy Quinn, MD
-
Contact:
- Khadijra Lockwood
- Numéro de téléphone: 601-487-6482
- E-mail: Khadijra.lockwood@roviaclinical.com
-
-
New Jersey
-
Clifton, New Jersey, États-Unis, 07013
- Recrutement
- Gastroenterology Associates of New Jersey, LLC
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Steven Gronowitz
-
Hackensack, New Jersey, États-Unis, 07601
- Actif, ne recrute pas
- Gastroenterology Associates of New Jersey
-
Montclair, New Jersey, États-Unis, 07042
- Recrutement
- Gastroenterology Associates of New Jersey, LLC
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Steven Gronowitz
-
Ridgewood, New Jersey, États-Unis, 07450
- Recrutement
- Gastroenterology Associates of New Jersey, LLC
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Steven Gronowitz
-
Wayne, New Jersey, États-Unis, 07470
- Recrutement
- Gastroenterology Associates of New Jersey, LLC
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Steven Gronowitz
-
Wayne, New Jersey, États-Unis, 07470
- Actif, ne recrute pas
- Gastroenterology Associates of New Jersey
-
-
New York
-
Camillus, New York, États-Unis, 13031
- Recrutement
- Associated Gastroenterologists of Central New York
-
Chercheur principal:
- John Sun
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
East Syracuse, New York, États-Unis, 13057
- Recrutement
- Syracuse Gastroenterological Associates, P.C.
-
Chercheur principal:
- Dennis Reedy
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Fayetteville, New York, États-Unis, 13066
- Recrutement
- Associated Gastroenterologists of Central New York
-
Chercheur principal:
- John Sun
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
New York, New York, États-Unis, 10010
- Recrutement
- NYU Langone
-
Contact:
- Anika Zaman
- Numéro de téléphone: (212) 686-7500 ext 15745
- E-mail: anika.zaman@nyulangone.org
-
Chercheur principal:
- Peter Liang, MD
-
Orchard Park, New York, États-Unis, 14127
- Recrutement
- Orchard Park Family Practice
-
Contact:
- Elizabeth Swanson
- Numéro de téléphone: 716-339-3666
- E-mail: swanson@circuitclinical.com
-
Chercheur principal:
- Richard Ruh
-
Valley Stream, New York, États-Unis, 11581
- Recrutement
- GastroCare LI
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chercheur principal:
- Brandon Rieders, MD
-
-
North Carolina
-
Cary, North Carolina, États-Unis, 27518
- Recrutement
- Cary Gastroenterology Associates
-
Chercheur principal:
- Michael Brody
-
Contact:
- Alan Bernegger
- Numéro de téléphone: 920-472-1093
- E-mail: abernegger@yanuvia.com
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
- Recrutement
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Chercheur principal:
- Sarah McGill, MD
-
Contact:
- Shilpa Karanjit
- Numéro de téléphone: 919-843-8519
- E-mail: shilpa_karanjit@med.unc.edu
-
Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
- Recrutement
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Chercheur principal:
- Sarah McGill, MD
-
Contact:
- Shilpa Karanjit
- Numéro de téléphone: 919-843-8519
- E-mail: shilpa_karanjit@med.unc.edu
-
Hillsborough, North Carolina, États-Unis, 27278
- Recrutement
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
Chercheur principal:
- Sarah McGill, MD
-
Contact:
- Shilpa Karanjit
- Numéro de téléphone: 919-843-8519
- E-mail: shilpa_karanjit@med.unc.edu
-
Mocksville, North Carolina, États-Unis, 27028
- Actif, ne recrute pas
- Piedmont Healthcare, P.A.
-
Pinehurst, North Carolina, États-Unis, 28374
- Retiré
- Pinehurst Medical Clinic
-
Sanford, North Carolina, États-Unis, 27330
- Retiré
- Sanford Cardiology Pinehurst Medical Clinic
-
Statesville, North Carolina, États-Unis, 28625
- Actif, ne recrute pas
- Piedmont Healthcare LLC
-
-
Pennsylvania
-
Altoona, Pennsylvania, États-Unis, 16602
- Recrutement
- US Digestive Health at Blair
-
Chercheur principal:
- Mitul Patel
-
Contact:
- Amanda Bianconi
- Numéro de téléphone: 3102 814-946-5469
- E-mail: abianconi@usdhealth.com
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
- Recrutement
- University of Pennsylvania
-
Chercheur principal:
- Bryson Katona, MD
-
Contact:
- Alexis Winters
- Numéro de téléphone: 215-349-8222
- E-mail: alexis.winters@pennmedicine.upenn.edu
-
Pottstown, Pennsylvania, États-Unis, 19464
- Recrutement
- Health Living at Pottstown Medical Specialists, Inc
-
Contact:
- Stacy Cowden
- Numéro de téléphone: 610-858-9174
- E-mail: scowden@circuitclinical.com
-
Chercheur principal:
- Wade Brosius
-
-
Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78735
- Actif, ne recrute pas
- Premier Family Physicians
-
Austin, Texas, États-Unis, 78746
- Actif, ne recrute pas
- Premier Family Physicians
-
Houston, Texas, États-Unis, 77090
- Recrutement
- Integrity Advanced Therapeutics, PLLC
-
Contact:
- Scott Ward
- Numéro de téléphone: 281-453-2005
- E-mail: scott.ward@iat.care
-
Chercheur principal:
- Howard Hamat
-
Shenandoah, Texas, États-Unis, 77384
- Recrutement
- Center for Digestive Disease
-
Chercheur principal:
- Shail Maheshwari
-
Contact:
- Melissa Clark
- Numéro de téléphone: 936-321-5440
- E-mail: melissa.clark@cddgastro.net
-
Tomball, Texas, États-Unis, 77375
- Recrutement
- Horizon Clinical Research Group
-
Contact:
- Shatabdi Satpathi
- Numéro de téléphone: 281-803-9960
- E-mail: shatabdi@horizoncrg.com
-
Chercheur principal:
- Amar Dodda, MD
-
-
Virginia
-
Williamsburg, Virginia, États-Unis, 23188
- Recrutement
- Tidewater Physician Multispecialty Group Clinical Research
-
Chercheur principal:
- Frances Jones
-
Contact:
- Gabrielle Land
- Numéro de téléphone: 757-707-3503
- E-mail: gabrielle.land@tpmgpc.com
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion:
- 45 à 81 ans au moment du consentement
- L'intention de subir un test de blindage standard de soins
- Considéré par un médecin ou un fournisseur de soins de santé comme étant un «risque moyen» de CRC
- Le sujet accepte de se conformer aux procédures d'étude et aux évaluations des normes de soins associées, comme décrit dans le tableau 2
Critères d'exclusion:
- Subir une coloscopie pour une étude des symptômes
- A subi une coloscopie au cours des 9 ans précédents
- Tout historique d'un résultat de test de bouclier positif
- Epi Procolon / Fit / FOBT Résultat au cours de la 1 année précédente
- Résultat de Cologuard au cours des 3 années précédentes
- Antécédents de cancer colorectal
- Les antécédents de toute tumeur maligne (les personnes qui ont subi une élimination chirurgicale du cancer de la peau squameuse peuvent être inscrites à condition que la procédure ait été achevée au moins 12 mois avant la date de fourniture d'un consentement éclairé pour l'étude)
- Diagnostic connu de la maladie inflammatoire de l'intestin
- Prenant actuellement des médicaments anti-rhumatismaux anti-néoplastiques ou modifiant la maladie (DMARD)
- Antécédents familiaux positifs de cancer colorectal, défini comme ayant un ou plusieurs parents au premier degré (parent, frère ou enfant) avec CRC à tout âge
- Risque héréditaire / germinal connu de cancer colorectal (par exemple, le syndrome de Lynch ou la non-polypose héréditaire CRC [HNPCC], ou polypose adénomateuse familiale [FAP])
- Tout traumatisme physique majeur (par exemple, perturbation des tissus, chirurgie, greffe d'organe, transfusion de produits sanguins) dans les 30 jours précédant la fourniture d'un consentement éclairé éclairé
- Un état médical connu qui, de l'avis de l'investigateur, devrait empêcher l'inscription à l'étude
- La participation à une étude de recherche clinique dans laquelle un médicament expérimental a été administré ou peut être administré dans les 30 jours précédant la fourniture d'un consentement éclairé ou peut être administré pendant la coloscopie à T3.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Sujets inscrits
Les sujets âgés de 45 à 81 ans à risque moyen de CRC qui respectent l'inclusion, ne répondent pas aux critères d'exclusion et qui s'inscrivent avec succès à l'étude.
|
Bouclier Test sanguin pour le dépistage du cancer du colo-rectal
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Les mesures de performance du test de bouclier seront évaluées pour le deuxième intervalle de test
Délai: 33 à 42 mois après l'enregistrement
|
|
33 à 42 mois après l'enregistrement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 07-GI-003
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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