Remplissage à base de collagène pour l'arthrose trapéométacarpienne

Introduction. L'arthrose trapéométacarpale (TMC OA) est une condition dégénérative caractérisée par la douleur, la raideur et la réduction de la fonction de la main, notant considérablement les activités quotidiennes. Les stratégies de gestion non chirurgicale comprennent des modifications de l'activité, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), une attelle et des injections de corticostéroïdes. Lorsque les traitements conservateurs échouent, les options chirurgicales sont prises en compte. La classification Eaton-Littler stratifie TMC OA en quatre étapes basées sur la dégénérescence articulaire radiographique.

Chondrofiller Liquid®, un échafaudage de collagène sans cellules composé de facteurs natifs de collagène de type I et de chondrostimulant, facilite la régénération du cartilage en créant un environnement protecteur pour la prolifération des chondrocytes. Il est indiqué pour traiter les lésions du cartilage jusqu'à 3 cm². Une étude antérieure a démontré son efficacité dans la soulagement de la douleur, l'amélioration de la force de préhension (test Jamar et le test de pincement) et l'amélioration des mesures de résultat rapportées par le patient (PROM) en utilisant le score des handicaps du bras, de l'épaule et de la main (Dash).

Objectifs. Cette étude vise à prolonger le suivi à 24 mois pour évaluer la durabilité à long terme des améliorations cliniques après l'infiltration Chondrofiller Liquid®.

Matériels et méthodes. Au total, 40 patients de l'étude initiale ont été inscrits et classés en deux groupes de gravité en fonction de la classification Eaton-Littler. Des évaluations cliniques ont été effectuées à 18 mois après l'infiltration (T1) en utilisant l'échelle de notation numérique (NRS) et le score DASH. Une évaluation ultérieure à 24 mois (T2) a inclus le test JAMAR, le test de pincement, le NRS et le score DASH. Une cohorte supplémentaire de 51 patients a subi une infiltration avec un suivi moyen de 14 mois, dont 9 patients précédemment traités dans l'étude préliminaire.