- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06887426
Comprimés de cladribine comme stratégie de thérapie de sortie (CLADREXIT)
Comprimés de la cladribine comme stratégie de thérapie de sortie: alternative au traitement continu et à l'arrêt du traitement simple chez les patients RMS stables vieillissants
L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité de la CLADT, en termes de stabilité et de sécurité de la maladie, car la dernière option de traitement chez les patients atteints de SEP au vieillissement vs continuation et l'arrêt du traitement, cette étude d'observation utilisera la base de données à partir de cohortes locales (de France, Belgique, Suisse). Les patients inclus doivent répondre aux critères d'inclusion: le diagnostic du RRMS pendant plus de 10 ans sans progression secondaire, aucune preuve d'activité de la maladie (pas de rechute, pas de nouvelle lésion IRM, pas de progression EDSS) pendant plus de 5 ans sous un DMT, âgé de 45 ans.
Les analyses utiliseront un score de propension dynamique pour correspondre aux patients qui ont arrêté le traitement avec des patients qui ont eu la même probabilité de poursuivre / d'arrêter les traitements actuels mais ont pris CLADT comme traitement de sortie. Les patients avec un suivi minimum de 24 mois seront inclus.
Nous veillerons à ce que la CLADT assure la stabilité de la maladie par rapport à la poursuite du traitement / l'arrêt chez le vieillissement des patients atteints de SEP en mesurant:
- Le pourcentage de patients exempts de rechute et le temps de rechute d'abord, défini comme l'apparence, la récidive ou l'aggravation des symptômes neurologiques pendant une période d'au moins 24 heures sans fièvre.
- Le pourcentage de patients sans progression EDSS a confirmé pendant au moins 6 mois et jusqu'à la fin du suivi du patient.
- Le pourcentage de patients exempts d'activité IRM, définis comme des lésions T2 nouvelles ou agrandies par rapport à la précédente IRM cérébrale ou aux lésions T1 améliorant le gadolinium.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Strasbourg, France, 67000
- Service de neurologie - Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
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Contact:
- Jérôme DE SEZE
- Numéro de téléphone: + 33 3 88 12 85 43
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Chercheur principal:
- Kévin BIGAUT
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Il s'agit d'une cohorte rétrospective et contrôlée multicentrique avec analyse de non-infériorité. Les patients seront appariés 1: 1 en utilisant un score de propension sur le sexe, l'âge, la durée de la SEP, le temps avant la dernière rechute, le score EDSS, les DMT.
L'étude utilisera les données collectées rétrospectivement dans le cadre de la date du 06/06/25 au 30/06/26.
Environ 150 patients traités par la cladribine seront identifiés et inclus dans cette étude dans 7 centres: Strasbourg, Lille, Montpellier, Nimes, Liège, Pelt, Lugano.
La description
Critères d'inclusion:
- Patient ≥45 ans atteint de RRM
- Durée de la maladie ≥ 10 ans
- Aucune preuve d'activité de la maladie ≥ 5 ans sous DMT
- Le score EDSS entre 0 et 6,0 inclus
Critères d'exclusion:
- Forme progressive de la SEP
- Patients sans DMT
- EDSS score ≥6,5
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Groupe de cladribine
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Pour évaluer l'activité clinique au cours des 2 années de suivi chez les patients, le passage à la cladrib et le DMT actuel continu
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Groupe de traitement continu
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pour évaluer l'activité clinique au cours des 2 années de suivi chez les patients, le passage à la cladrib et le DMT actuel continu
Délai: 2 ans
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Proportion de patients avec des rechutes * et du temps pour événements au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à la DMT actuelle continue
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2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pour évaluer l'activité clinique au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à l'arrêt du DMT actuel
Délai: 2 ans
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Proportion de patients atteints de rechute et de temps pour événements au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à l'arrêt du DMT actuel
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2 ans
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Pour évaluer l'activité clinique au cours des 3 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à la poursuite du DMT actuel
Délai: 2 ans
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Proportion de patients avec rechute et temps pour l'événement au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et en cours de DMT actuel continu
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2 ans
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Pour évaluer l'activité radiologique pendant le suivi chez les patients passant à la cladribine, le courant continu du DMT et l'arrêt du DMT
Délai: 2 ans
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Proportion de patients atteints de nouvelles lésions T2 sur IRM cérébrale à 1 et 2 ans chez les patients passant à la cladribine, continuant le DMT actuel et arrêt du DMT
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2 ans
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Pour évaluer l'invalidité pendant le suivi chez les patients passant à la cladribine, en continuant le DMT actuel et l'arrêt du DMT
Délai: 2 ans
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Proportion de patients atteints d'EDSS aggravant ** après 2 ans chez les patients passant à la cladribine, en continuant actuel DMT et à l'arrêt du DMT
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2 ans
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Pour évaluer le risque d'événements indésirables graves chez les patients passant à la cladrib et le DMT actuel continu
Délai: 2 ans
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Proportion de patients présentant des événements indésirables graves après 2 ans chez les patients passant à la cladrib et en cours de DMT actuel continu
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2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies auto-immunes
- Maladies du système immunitaire
- Maladies auto-immunes démyélinisantes, SNC
- Maladies auto-immunes du système nerveux
- Maladies démyélinisantes
- Sclérose en plaques
- Sclérose
- Sclérose en plaques, récurrente-rémittente
- Sclérose en plaques, progressive chronique
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Effets physiologiques des drogues
- Cladribine
Autres numéros d'identification d'étude
- 9628 (Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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