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Comprimés de cladribine comme stratégie de thérapie de sortie (CLADREXIT)

27 mai 2025 mis à jour par: University Hospital, Strasbourg, France

Comprimés de la cladribine comme stratégie de thérapie de sortie: alternative au traitement continu et à l'arrêt du traitement simple chez les patients RMS stables vieillissants

L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité de la CLADT, en termes de stabilité et de sécurité de la maladie, car la dernière option de traitement chez les patients atteints de SEP au vieillissement vs continuation et l'arrêt du traitement, cette étude d'observation utilisera la base de données à partir de cohortes locales (de France, Belgique, Suisse). Les patients inclus doivent répondre aux critères d'inclusion: le diagnostic du RRMS pendant plus de 10 ans sans progression secondaire, aucune preuve d'activité de la maladie (pas de rechute, pas de nouvelle lésion IRM, pas de progression EDSS) pendant plus de 5 ans sous un DMT, âgé de 45 ans.

Les analyses utiliseront un score de propension dynamique pour correspondre aux patients qui ont arrêté le traitement avec des patients qui ont eu la même probabilité de poursuivre / d'arrêter les traitements actuels mais ont pris CLADT comme traitement de sortie. Les patients avec un suivi minimum de 24 mois seront inclus.

Nous veillerons à ce que la CLADT assure la stabilité de la maladie par rapport à la poursuite du traitement / l'arrêt chez le vieillissement des patients atteints de SEP en mesurant:

  • Le pourcentage de patients exempts de rechute et le temps de rechute d'abord, défini comme l'apparence, la récidive ou l'aggravation des symptômes neurologiques pendant une période d'au moins 24 heures sans fièvre.
  • Le pourcentage de patients sans progression EDSS a confirmé pendant au moins 6 mois et jusqu'à la fin du suivi du patient.
  • Le pourcentage de patients exempts d'activité IRM, définis comme des lésions T2 nouvelles ou agrandies par rapport à la précédente IRM cérébrale ou aux lésions T1 améliorant le gadolinium.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

450

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Strasbourg, France, 67000
        • Service de neurologie - Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
        • Contact:
          • Jérôme DE SEZE
          • Numéro de téléphone: + 33 3 88 12 85 43
        • Chercheur principal:
          • Kévin BIGAUT

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Il s'agit d'une cohorte rétrospective et contrôlée multicentrique avec analyse de non-infériorité. Les patients seront appariés 1: 1 en utilisant un score de propension sur le sexe, l'âge, la durée de la SEP, le temps avant la dernière rechute, le score EDSS, les DMT.

L'étude utilisera les données collectées rétrospectivement dans le cadre de la date du 06/06/25 au 30/06/26.

Environ 150 patients traités par la cladribine seront identifiés et inclus dans cette étude dans 7 centres: Strasbourg, Lille, Montpellier, Nimes, Liège, Pelt, Lugano.

La description

Critères d'inclusion:

  • Patient ≥45 ans atteint de RRM
  • Durée de la maladie ≥ 10 ans
  • Aucune preuve d'activité de la maladie ≥ 5 ans sous DMT
  • Le score EDSS entre 0 et 6,0 inclus

Critères d'exclusion:

  • Forme progressive de la SEP
  • Patients sans DMT
  • EDSS score ≥6,5

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de cladribine
Pour évaluer l'activité clinique au cours des 2 années de suivi chez les patients, le passage à la cladrib et le DMT actuel continu
Groupe de traitement continu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer l'activité clinique au cours des 2 années de suivi chez les patients, le passage à la cladrib et le DMT actuel continu
Délai: 2 ans
Proportion de patients avec des rechutes * et du temps pour événements au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à la DMT actuelle continue
2 ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pour évaluer l'activité clinique au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à l'arrêt du DMT actuel
Délai: 2 ans
Proportion de patients atteints de rechute et de temps pour événements au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à l'arrêt du DMT actuel
2 ans
Pour évaluer l'activité clinique au cours des 3 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et à la poursuite du DMT actuel
Délai: 2 ans
Proportion de patients avec rechute et temps pour l'événement au cours des 2 années de suivi chez les patients passant à la cladribine et en cours de DMT actuel continu
2 ans
Pour évaluer l'activité radiologique pendant le suivi chez les patients passant à la cladribine, le courant continu du DMT et l'arrêt du DMT
Délai: 2 ans
Proportion de patients atteints de nouvelles lésions T2 sur IRM cérébrale à 1 et 2 ans chez les patients passant à la cladribine, continuant le DMT actuel et arrêt du DMT
2 ans
Pour évaluer l'invalidité pendant le suivi chez les patients passant à la cladribine, en continuant le DMT actuel et l'arrêt du DMT
Délai: 2 ans
Proportion de patients atteints d'EDSS aggravant ** après 2 ans chez les patients passant à la cladribine, en continuant actuel DMT et à l'arrêt du DMT
2 ans
Pour évaluer le risque d'événements indésirables graves chez les patients passant à la cladrib et le DMT actuel continu
Délai: 2 ans
Proportion de patients présentant des événements indésirables graves après 2 ans chez les patients passant à la cladrib et en cours de DMT actuel continu
2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juin 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2025

Première publication (Réel)

20 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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