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Compresse di cladribina come strategia di terapia di uscita (CLADREXIT)

27 maggio 2025 aggiornato da: University Hospital, Strasbourg, France

Compresse di cladribina come strategia di terapia di uscita: alternativa al trattamento continuo e alla semplice interruzione del trattamento nell'invecchiamento dei pazienti con RMS stabile

L'obiettivo dello studio è valutare l'efficacia di Cladt, in termini di stabilità e sicurezza della malattia, poiché l'ultima opzione di trattamento nell'invecchiamento dei pazienti con SM rispetto alla continuazione del trattamento e alla discontinuazione Questo studio osservazionale utilizzerà il database di coorti locali (da Francia, Belgio, Svizzera). I pazienti inclusi devono soddisfare i criteri di inclusione: diagnosi di RRMS per più di 10 anni senza progressione secondaria, nessuna evidenza di attività della malattia (nessuna recidiva, nessuna nuova lesione da risonanza magnetica, nessuna progressione EDSS) per più di 5 anni a meno di un DMT, età di 45 anni.

Le analisi utilizzeranno il punteggio di propensione dinamica per abbinare i pazienti che hanno interrotto il trattamento con i pazienti che avevano la stessa probabilità di continuare / fermare i trattamenti attuali ma hanno preso Cladt come terapia di uscita. Saranno inclusi i pazienti con un follow -up di almeno 24 mesi.

Garantiremo che Cladt fornisca stabilità della malattia rispetto alla continuazione / interruzione del trattamento nell'invecchiamento dei pazienti con SM misurando:

  • La percentuale di pazienti privi di recidiva e il tempo per la prima ricaduta, definita come l'aspetto, la ricorrenza o l'aggravamento dei sintomi neurologici per un periodo di almeno 24 ore senza febbre.
  • La percentuale di pazienti privi di progressione EDSS confermata per almeno 6 mesi e fino alla fine del follow -up del paziente.
  • La percentuale di pazienti privi di attività di risonanza magnetica, definita come lesioni T2 nuove o ingrandite rispetto alla precedente scansione della risonanza magnetica cerebrale o alle lesioni T1 che migliorano il gadolinio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

450

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Strasbourg, Francia, 67000
        • Service de neurologie - Hôpitaux Universitaires de Strasbourg
        • Contatto:
          • Jérôme DE SEZE
          • Numero di telefono: + 33 3 88 12 85 43
        • Investigatore principale:
          • Kévin BIGAUT

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Questa è una coorte retrospettiva e controllata multicentrica con analisi di non inferiorità. I pazienti verranno abbinati 1: 1 usando il punteggio di propensione su genere, età, durata della SM, tempo prima dell'ultima ricaduta, punteggio EDSS, DMTS.

Lo studio utilizzerà dati raccolti retrospettivamente entro il frame della data dal 30/06/25 al 30/06/26.

Circa 150 pazienti trattati con cladribina saranno identificati e inclusi in questo studio in 7 centri: Strasburgo, Lille, Montpellier, Nimes, Liegi, Pelt, Lugano.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Paziente ≥45 anni con RRMS
  • Durata della malattia ≥10 anni
  • Nessuna evidenza di attività della malattia ≥5 anni sotto DMT
  • Punteggio EDSS tra 0 e 6.0 incluso

Criteri di esclusione:

  • Forma progressiva di SM
  • Pazienti senza DMT
  • Punteggio EDSS ≥6,5

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo cladribino
Per valutare l'attività clinica durante i 2 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e continuano a DMT corrente continua
Gruppo di trattamento continuo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare l'attività clinica durante i 2 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e continuano a DMT corrente continua
Lasso di tempo: 2 anni
Proporzione di pazienti con recidiva* e tempo all'evento durante i 2 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e continuano a DMT
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare l'attività clinica durante i 2 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e fermano l'attuale DMT
Lasso di tempo: 2 anni
Proporzione di pazienti con recidiva e tempo all'evento durante i 2 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e arrestano l'attuale DMT
2 anni
Per valutare l'attività clinica durante i 3 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e continuano a DMT corrente continua
Lasso di tempo: 2 anni
Proporzione di pazienti con recidiva e tempo all'evento durante i 2 anni di follow-up nei pazienti che passano alla cladribina e continuano a DMT
2 anni
Per valutare l'attività radiologica durante il follow-up nei pazienti che passano alla cladribina, continuando la DMT attuale e arresto DMT
Lasso di tempo: 2 anni
Proporzione di pazienti con nuove lesioni T2 sulla risonanza magnetica cerebrale a 1 e 2 anni nei pazienti che passano alla cladribina, continuando a DMT attuale e arrestando DMT
2 anni
Per valutare la disabilità durante il follow-up nei pazienti che passano alla cladribina, continuando la DMT corrente e arresto DMT
Lasso di tempo: 2 anni
Proporzione di pazienti con EDSS peggiorando ** dopo 2 anni nei pazienti che passano alla cladribina, continuano a fare l'attuale DMT e fermando DMT
2 anni
Per valutare il rischio di eventi avversi gravi nei pazienti che passano alla cladribina e alla continua attuale DMT
Lasso di tempo: 2 anni
Proporzione di pazienti con eventuali eventi avversi gravi dopo 2 anni nei pazienti che passano alla cladribina e continuano a DMT.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2025

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

20 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 maggio 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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