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Comparaison des outils d'évaluation de la fragilité préopératoire (PREFAS)

21 juillet 2026 mis à jour par: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Évaluation d'un outil d'évaluation de la fragilité réalisable pour l'évaluation des risques préopératoires des patients âgés

La fragilité est un facteur de risque important de complications postopératoires et de déclin fonctionnel. L'évaluation préopératoire de la fragilité est donc recommandée chez toutes les personnes âgées. Cependant, malgré la disponibilité de nombreux outils de fragilité, peu ont été testés dans le cadre préopératoire et il y a peu de comparaison de leur valeur prédictive dans l'identification des patients à risque. Le but de cette étude est d'étudier lequel des instruments suivants pour déterminer la fragilité a le pouvoir prédictif le plus élevé en ce qui concerne la survenue de complications postopératoires: indice d'analyse des risques, échelle de fragilité clinique, indicateur de fragilité de Groningen, échelle d'Edmonton Fragine et Lucas-Fi. L'objectif de ce projet de recherche est d'identifier un instrument de fragilité approprié pour la stratification du risque préopératoire des patients plus âgés lors de la visite de prémédication.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

584

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Dr. Cynthia Olotu, MD
  • Numéro de téléphone: 0049 40 7410 52415
  • E-mail: c.olotu@uke.de

Lieux d'étude

      • Hamburg, Allemagne, 22046
        • Recrutement
        • University Medical Centre Hamburg
        • Contact:
          • Dr. Silke Schrum
          • Numéro de téléphone: 0049 40 7410 54290
          • E-mail: s.schrum@uke.de

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients du Hambourg de l'Université médicale, Allemagne

La description

Critères d'inclusion:

  • 70 ans et plus
  • chirurgie programmée
  • Temps estimé de la chirurgie 120 minutes ou plus

Critères d'exclusion:

  • compétences en langue allemande insuffisante (pour les tests cognitifs)
  • retard mental
  • Trouble psychiatrique pertinent (sans permettre des tests cognitifs)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients plus âgés
Les patients de 70 ans et plus ont prévu une intervention chirurgicale
Il s'agit d'une étude observationnelle sans aucune intervention. La fragilité est évaluée à l'aide de plusieurs outils et les résultats postopératoires sont comparés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications dans les 30 premiers jours après la chirurgie
Délai: 30 jours
Mesuré par la classification de Clavien-Dindo
30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
État fonctionnel (activités de la vie quotidienne)
Délai: un, trois et six mois après la chirurgie
Mesuré en utilisant le calendrier d'évaluation de l'OMS 2.0
un, trois et six mois après la chirurgie
Qualité postopératoire de la récupération
Délai: Jour postopératoire 2
Mesuré par le questionnaire sur la qualité de la récupération-15
Jour postopératoire 2
Perte musculaire pendant l'hospitalisation
Délai: À partir de la date d'inscription, jusqu'à 4 semaines après la chirurgie
mesuré par bioimpédance avant l'admission et avant la libération de l'hôpital
À partir de la date d'inscription, jusqu'à 4 semaines après la chirurgie
Délire postopératoire
Délai: Jour postopératoire 1 à 5
Mesuré par la méthode d'évaluation de la confusion 3D
Jour postopératoire 1 à 5
Durée du séjour
Délai: Du jour de la chirurgie, jusqu'à 4 semaines après la chirurgie
jours passés à l'hôpital après la chirurgie
Du jour de la chirurgie, jusqu'à 4 semaines après la chirurgie
Destination de décharge
Délai: jusqu'à 4 semaines après la chirurgie
par exemple: home, maison de soins infirmiers, autre hôpital
jusqu'à 4 semaines après la chirurgie
État cognitif
Délai: 3 et 6 mois après la chirurgie
En utilisant l'évaluation cognitive de Montréal de 5 minutes (téléphone-MOCA). Un maximum de 15 points et un minimum de 0 points peuvent être archés; Un score plus élevé indique de meilleures performances cognitives.
3 et 6 mois après la chirurgie
Qualité de vie (QoL)
Délai: 3 et 6 mois après la chirurgie
Mesuré par la qualité de la vie des personnes âgées (Whoqol-Old) Questionnaire. Le Whoqol-Old est évalué en calculant les scores pour ses six facettes et en les additionnant, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure qualité de vie perçue.
3 et 6 mois après la chirurgie
Progression de la fragilité mesurée par Lucas-Fi
Délai: 3 et 6 mois après la chirurgie
Évaluation de la fragilité avec l'indice fonctionnel de l'étude du vieillissement de la cohorte urbaine longitudinale (Lucas-Fi) - questionnaire (entretien téléphonique) Le Lucas-Fi est évalué en intégrant à la fois les facteurs de risque et les ressources protectrices, l'équilibre entre eux déterminant le degré de fragilité.
3 et 6 mois après la chirurgie
Progression de la fragilité mesurée par GFI (questionnaire)
Délai: 3 et 6 mois après la chirurgie

Évaluation de la fragilité avec le questionnaire Groningen Frailty Indicator (GFI) (entretien téléphonique).

Le GFI est évalué en additionnant les réponses de ses éléments, avec des scores plus élevés indiquant un degré de fragilité plus élevé.

3 et 6 mois après la chirurgie
Progression de la fragilité mesurée par EFS
Délai: 3 et 6 mois après la chirurgie

Évaluation de la fragilité par Edmonton Frain Scale (EFS), (score rempli par le médecin, entretien téléphonique des patients).

1 à 10 points peuvent être archés, plus de points indiquent un plus grand niveau de fragilité.

3 et 6 mois après la chirurgie
Progression de la fragilité par mesure RAI. L'indice d'analyse des risques (RAI) est évalué en additionnant les facteurs de risque pondérés et les variables de protection, avec des scores plus élevés indiquant une plus grande vulnérabilité des patients.
Délai: 3 et 6 mois après la chirurgie
Évaluation de la fragilité avec indice d'analyse des risques (Index rempli par le médecin, entretien téléphonique des patients)
3 et 6 mois après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dr. Cynthia Olotu, MD, University Medical Centre Hamburg

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2025

Première publication (Réel)

21 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Description du régime IPD

Des directives strictes sur la protection des données empêchent les données des patients d'être mises à la disposition de tiers. Dans des cas spécifiques, des données anonymisées peuvent être fournies après un examen individuel et une consultation avec le comité d'éthique responsable.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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