Diffusion de la crête d'une étape en utilisant 2 techniques différentes dans la mandibule postérieure

-Les patients sélectionnés seront informés de la nature des travaux de recherche et le consentement éclairé sera obtenu, puis randomisé dans des proportions égales entre, le groupe témoin de la crête de la crête avec des implants simultanés utilisant la technique conventionnelle et le groupe d'étude Ridge se séparant avec des implants simultanés en utilisant la chirurgie piézo.

• Procédures pré-opératoires Les patients des deux groupes seront soumis à un CBCT (diagnostic pour l'arc supérieur), une cire diagnostique et une fabrication de stents.
• Les procédures intra-opératoires (pour les deux groupes) suivies de CBCT seront prises pour chaque patient après 4 mois.
• Le frottement et le drapage du patient seront effectués de manière standard pour les procédures intra orales.
• Infiltration L'anesthésie locale sera donnée au patient (Articaine 4% 1: 100 000 épinéphrine).

L'étude et le groupe témoin recevront:

• Dans le site receveur, en utilisant la lame 15C sur Bard Parker Handle Incision Incision of Full-Fethness Mucoperiosteal Fap inordre pour obtenir, le volet pyramidal à trois lignes, réflexion à l'aide de la mue d'ascenseur mucopériosté 9.
• Le site défectueux est réévalué après son évaluation principale sur CBCT à l'aide de la sonde parodontale UNC.
• Avancement du volet utilisant une incision de libération périostée dans le cadre de permettre la fermeture plus ultérieure du volet sans tension.
• Dans le groupe d'étude: les inserts osseux de la chirurgie piézo-chirurgique sont utilisés pour couper l'ostéotomie de crête au centre de l'os alvéolaire Bucco-lingual traversant l'os compact dans le spongiosa suivi de deux ostéotomies semi-verticales au moins 1,5 mm des dents adjacentes.
• Dans le groupe témoin: Diamètre des disques osseux Diamètre 7 mm monté sur Contra Angled 1: 1 est utilisé pour couper l'ostéotomie crête au centre de la crête osseuse alvéolaire qui traverse l'os compact dans le spongiosa suivi par deux ostéotomies semi-verticales sur le plan de la gamme de dents osseuses.
• Tout d'abord, les ciseaux osseux de spatule sont utilisés pour s'assurer de l'extension des ostéotomies dans l'os spongieux en plus de, adéquat exempt des coins coupés, suivi d'une utilisation séquentielle de civiques osseux bi-angulaires effilés et de martelage avec un malelet osseux 3 mm plus court que la longueur de l'implant proposé pour gagner la stabilité de la maîtrise en fonction de l'assistant.
• Les exercices de point et d'implant pilote sont utilisés suivis par l'utilisation séquentielle des diamètres d'extensions osseux 2,6, 3, 3,4, 3,8 pour placer un implant de diamètre 3,7 ou 4,1 mm. Sur la base de l'os préexistant, la morphologie des défauts et la qualité osseuse. L'implant est immergé d'environ 2 mm à 3 mm sous la crête alvéolaire pour compenser la résorption osseuse crstallée.
• Après l'immobilisation partielle du segment osseux buccal, soit le livre ou l'île. Le luminaire est inséré submergé sous la crête osseuse alvéolaire de 2 mm à 3 mm. Suivi par la lissage des os et la ronde à l'aide d'une grande pierre de diamant ronde montée sur une pièce droite avec une irrigation saline externe à une vitesse recommandée de 38000 tr / min et un rapport de vitesse 1: 1 calibré sur FesiodeSpenser. Pour éviter l'irritation des tissus mous.
• La taille des particules osseuses xénogéniques de 0,5 mm à 1 mm va être condensée dans l'espace mort. Pour agir comme un échafaudage pour la formation d'os autogènes.
• Revérifiez l'avancement adéquat du rabat en visualisant l'approximation passive du volet, pour permettre la fermeture sans tension.
• Fermeture à double ligne utilisant un matelas horizontal s'est placé à 5 mm des marges du volet suivie de sutures interrompues sur le dessus pour permettre la zone de contact qui est préférée pour pointer un contact et l'éversion du bord de la plaie.