División de una cresta de una etapa utilizando 2 técnicas diferentes en la mandíbula posterior

-Los pacientes seleccionados serán informados sobre la naturaleza del trabajo de investigación y se obtendrá el consentimiento informado, se aleatorizará, se aleatorizarán en proporciones iguales entre la división de cresta grupal de control con implantes simultáneos utilizando la técnica convencional y la división de la cresta grupal de estudio con implantes simultáneos utilizando la cirugía piezo.

• Procedimientos preoperatorios Los pacientes de ambos grupos estarán sometidos a CBCT (diagnóstico para el arco superior), encerado de diagnóstico y fabricación de stent.
• Los procedimientos intraperativos (para ambos grupos) seguidos de CBCT se tomarán para cada paciente después de 4 meses.
• El fregado y el drapeado del paciente se llevarán a cabo de manera estándar para los procedimientos intrainales.
• La anestesia local de infiltración se administrará al paciente (articine 4% 1: 100 000 epinefrina).

Tanto el estudio como el grupo de control recibirán:

• En el sitio del destinatario, el uso de una cuchilla de 15c en Bard Parker maneja la incisión de un colgajo de mucoperióste de espesor completo en orden para obtener, colgajo piramidal de tres líneas, reflexión usando muda de ascensor mucoperiósteal 9.
• El sitio defectuoso se reevalúa después de su evaluación primaria en CBCT utilizando una sonda periodontal de UNC.
• Avance de colgajo utilizando la incisión de liberación perióstica en orden para permitir el cierre posterior de la aleta sin tensión.
• En el grupo de estudio: los insertos óseos de cirugía piezográfica se usan para cortar la osteotomía crestal en el centro de la cresta alveolar de la cresta bucco-lingüística que atraviesa el hueso compacto en la esponja seguida de dos osteotomías semi verticales al menos a 1,5 mm de los dientes adyacentes.
• En el grupo de control: Diámetro de discos óseos de 7 mm montado en Contra Angled 1: 1 se usa para cortar la osteotomía crestal en el centro de la cresta de hueso alveolar que atraviesa el hueso compacto en el hueso compacto en el spongiosa seguido de dos piezas de recta de recta de recta de recta de recta de recta de recta de recta de recto de recto de osteatación semi-vertical.
• Primero, los cinceles de hueso de la espátula se usan para asegurarse de la extensión de las osteotomías en el hueso esponjoso, además de, libre adecuado de las rutas cortadas, seguido del uso secuencial de las cincelas óseas cónicas de BI y la mechón con el mazo óseo de 3 mm más corta que la longitud de la Mandabilidad propuesta por el implante a la ganancia de 1 joy con el soporte concurrente de la placa buccal de la placa buccal de la placa de Buccal de la hueso, así como el mandato del hueso, así como el mandato del hueso, así como el Mandel de la Mandón, y el Mandabilidad, así como el Mandabilidad, así como el Mandabilidad, así como el Mandabilidad, así como el Mandabilidad, así como el Mandabilidad, así como el Mandabilidad, así como el Mandón, así como el Mandel.
• Los ejercicios de implante de punto y piloto se usan seguidos por el uso secuencial de los diámetros de expansión ósea 2.6, 3, 3.4, 3.8 para colocar un implante de diámetro 3.7 o 4.1 mm. Basado en el hueso preexistente, la morfología del defecto y la calidad del hueso. El implante está sumergido aproximadamente de 2 mm a 3 mm por debajo de la cresta alveolar para compensar la resorción ósea crestal.
• Después de la inmovilización parcial del segmento de hueso bucal, ya sea libro o patrón de isla. El accesorio se inserta sumergido debajo de la cresta del hueso alveolar en 2 mm a 3 mm. Seguido de suavizado y redondeo óseo con una gran piedra de diamante redonda montada en una pieza de mano recta con riego de solución salina externa a una velocidad recomendada de 38000 rpm y la relación de engranaje 1: 1 calibrada en fesiodponser. Para evitar la irritación del tejido blando.
• El tamaño de partícula de hueso xenogénico de 0.5 mm a 1 mm se condensará en el espacio muerto. Actuar como un andamio para la formación de hueso autógeno.
• Vuelva a verificar el avance del colgajo adecuado visualizando la aproximación del colgajo pasivo, para permitir el cierre libre de tensión.
• Cierre de doble línea usando el colchón horizontal colocado a 5 mm de distancia de los márgenes de colgajo seguido de suturas interrumpidas en la parte superior para permitir el área de contacto que se prefiere para apuntar el contacto y la eversión de la borde de la herida.