Одноступенчатое расщепление гребня с использованием 2 различных методов в задней нижней челюсти

-Выбранные пациенты будут проинформированы о природе исследовательской работы, и будет получено информированное согласие, затем рандомизировано в равных пропорциях между расщеплением гребней контрольной группы с одновременными имплантатами с использованием традиционной техники и расщепления гребней исследования с одновременными имплантатами с использованием пьезо -хирургии.

• Перед оперативные процедуры пациенты обеих групп будут подвергнуты CBCT (диагностика для верхней арки), диагностический восковой и изготовление стента.
• Внутренние оперативные процедуры (для обеих групп), за которыми следуют CBCT для каждого пациента через 4 месяца.
• Чиска и драпировка пациента будет выполняться стандартным способом для внутриурольных процедур.
• Инфильтрация локальная анестезия будет передана пациенту (артикан 4% 1: 100 000 адреналин).

И исследовательская и контрольная группа получат:

• На месте получателя, используя лезвие 15C на ручке Bard Parker разрез полной толщины мукопериостаального лоскута для получения трехстрочного пирамидального лоскута, отражение с использованием мукопериостаального лифта Molt 9.
• Дефектный участок переоценен после его первичной оценки по CBCT с использованием периодидонального зонда UNC.
• Продвижение лоскута с использованием периостаального выпуска разреза по заказу, чтобы обеспечить более позднее закрытие лоскута без натяжения.
• В исследовательской группе: пьезо хирургические вставки кости используются для вырезания гребничной остеотомии в центре альвеолярного костяного гребня Bucco-illingual, пересекающей компактную кость в Spongiosa с последующими двумя полу-вертикальными остеотомиями, по меньшей мере, 1,5 мм от соседних зубов.
• В контрольной группе: диаметр костяных дисков 7 мм, установленные на противоположной угловой половине 1: 1, используется для разрезаного гребнильной остеотомии в центре альвеолярного костого гребня Bucco-illingual, проходящего компактную кость в Spongiosa с последующим двумя полу-вертикальными остеотомиями, по крайней мере, 1,5 мм от прилегающего зубца, используя диаметр костей, 6,5 ммм, не сразу.
• Во-первых, костяные долины Spatula используются для убедиться в расширении остеотомий в губчатую кость в дополнение к, адекватному свободному от углах среза, с последующим последовательным использованием конических бизогеновских долотов костей и удара с костяным маллетом на 3 мм более короткой, чем длина предлагаемого имплантата, чтобы получить адекватную стабильность со стороны костей, а также содержит, а также кость, а также сознание, а также содержит.
• Используются точечные и пилотные упражнения имплантатов, за которыми следуют последовательное использование диаметров расширения костей 2,6, 3, 3,4, 3,8, чтобы поместить имплантат диаметра 3,7 или 4,1 мм. Основываясь на ранее существовавшей кости, морфологии дефекта и качества костей. Имплантат погружен примерно на 2 мм до 3 мм ниже альвеолярного гребня, чтобы компенсировать резорбцию гребневой кости.
• Следуя частичной иммобилизации сегмента Buccal Bone, либо книга, либо островного рисунка. Приспособление вставлено погружение под альвеолярным костным гребнем на 2 мм до 3 мм. С последующим сглаживанием костей и округлением с использованием большого круглого бриллиантового камня, установленного на прямой руке с внешним ирригацией солевого раствора на рекомендуемой скорости 38000 об / мин и передачом 1: 1, калиброванного на Fesiodespenser. Чтобы избежать раздражения мягких тканей.
• Ксеногенный размер частиц кости от 0,5 мм до 1 мм будет конденсироваться в мертвое пространство. Действовать как каркас для образования аутогенной кости.
• Перепроверьте адекватное развитие лоскута, визуализируя аппроксимацию пассивного клапана, чтобы обеспечить закрытие без напряжения.
• Двойная линия закрытие с использованием горизонтального матраса расположено в 5 мм от поля клапанов, за которыми следуют прерванные швы сверху, чтобы обеспечить область контакта, которая предпочтительнее, чтобы контакт с точками и Eversion Eversion.