- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06893211
Effet du tirzépatide sur le tissu adipeux brun dans l'obésité (TABFAT)
Effet de la perte de poids induite par le tirzépatide sur le tissu adipeux dans l'obésité
Cette étude teste si un nouveau médicament anti-obésité appelé tirzépatide peut augmenter l'activité des cellules graisseuses spéciales dans le corps qui aident à brûler l'énergie. Ces cellules graisseuses sont connues sous le nom de graisse brune et beige. L'étude comprend des femmes à obésité et durera 24 semaines.
Les participants recevront soit du tirzépatide ou un placebo (une injection de sosie sans médicament actif). Les chercheurs mesureront la quantité et l'activité des graisses brunes en utilisant l'imagerie médicale (TEP / CT, IRM et caméra thermique), et examineront les échantillons de tissus adipeux pour rechercher des changements dans l'activité des gènes et la structure qui montrent l'activation des graisses beige.
L'étude évaluera également comment ces changements de graisse affectent le poids corporel, la consommation d'énergie, les niveaux d'hormones, la glycémie et d'autres marqueurs de santé. L'objectif est de savoir si le tirzépatide aide à améliorer le métabolisme en augmentant les graisses en plus de l'énergie en plus de réduire l'appétit.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Ljubljana, Slovénie, 1000
- Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases, University Medical Centre Ljubljana
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Sexe féminin
- Âge entre 18 et 50 ans
- IMC entre 30 kg / m² et 40 kg / m² à la présélection
- Gestion complète antérieure non pharmacologique et non chirurgicale de l'obésité, y compris une histoire d'au moins 12 mois d'intervention de style de vie intensive avec une réduction de poids maximale de moins de 5%
- Poids corporel stable dans les trois mois de l'inscription de l'étude précédente (définie comme des fluctuations de poids à moins de 5%)
- Pas d'interventions pharmacologiques ou chirurgicales antérieures pour l'obésité
- État euthyroïdien
- Eumérrhée ou oligoménorrhée
- Capacité à comprendre les objectifs et procédures de l'étude
- Volonté de donner un consentement éclairé et de se conformer au protocole d'étude, y compris l'utilisation d'une contraception très efficace pendant la période d'étude, avec un consentement et un accord signés fournis en double
- Engagement à utiliser la contraception très fiable et l'absence de plans de grossesse dans les 8 mois suivant l'inscription
Critères d'exclusion:
- Grossesse ou lactation
- Postménopausique
- Amenorea
- Diabète de type 2
- Dépendance à l'égard des méthodes de contraception naturelle
- Non-conformité aux schémas thérapeutiques précédents
- Histoire personnelle de la malignité
- Antécédents personnels ou familiaux du carcinome thyroïdien médullaire
- Antécédents personnels de la pancréatite
- Histoire personnelle de la cholélithiase
- Histoire personnelle des principaux épisodes dépressifs ou des idées suicidaires
- Antécédents personnels d'événements coronariens aigus ou de maladie coronarienne hémodynamiquement significative
- Troubles psychiatriques
- Traitement actuel avec sympathomimétique ou sympatholytique
- Consommation excessive d'alcool
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur placebo: Placebo
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Le placebo sera administré par injection sous-cutanée une fois par semaine à l'aide de stylos visuellement indiscernables de ceux utilisés pour le tizépatide.
L'escalade de dose suivra le même calendrier (incréments équivalents de 2,5 mg toutes les 4 semaines) pour préserver l'intégrité aveuglante.
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Expérimental: Tirzépatide
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Le tirzépatide est un double polypeptide insulinotrope (GIP) et un agoniste récepteur du peptide-1 de type glucagon (GLP-1).
Il sera administré par injection sous-cutanée une fois par semaine dans un schéma de dose-titration: à partir de 2,5 mg, et a augmenté toutes les 4 semaines de 2,5 mg jusqu'à un maximum de 15 mg, en fonction de la tolérabilité.
Le médicament sera fourni dans des stylos préfabillés en apparence identique aux stylos placebo.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'activité et du volume du tissu adipeux brun
Délai: Base de base à la semaine 24
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Évalué à l'aide de 18F-FDG-PET / CT, d'imagerie par résonance magnétique (IRM) et de thermographie infrarouge.
Résultat mesuré comme un changement dans la valeur d'absorption normalisée moyenne, la température supraclaviculaire de la peau et le volume des chauves-souris dans les régions anatomiques prédéfinies (zones supraclaviculaires et cervicales) entre la ligne de base et après 24 semaines de traitement.
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Base de base à la semaine 24
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Changement des marqueurs moléculaires du brunissement dans le tissu adipeux blanc sous-cutané
Délai: Base de base à la semaine 24
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Mesuré comme des changements dans les niveaux d'expression de la protéine de découplage 1 (UCP1) et d'autres gènes associés au brunissement (via le séquençage RT-PCR et ARN) dans les biopsies de tissu adipeux blanc sous-cutané (WAT).
De plus, évalué par l'analyse histomorphométrique du phénotype des adipocytes, y compris la proportion d'adipocytes multiloculaires (plurivacuolaires), d'infiltration des cellules immunitaires et de densité microvasculaire, pour caractériser le remodelage des tissus indiquant une induction d'adipocyte beige.
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Base de base à la semaine 24
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Corrélation entre différentes méthodes d'évaluation des chauves-souris
Délai: BASELINE ET SEMAINE 24
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Analyse comparative entre 18F-FDG-PET / CT, FRACHE FRATS IRM et thermographie infrarouge pour évaluer l'activité et le volume des BAT.
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BASELINE ET SEMAINE 24
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Changement dans la dépense énergétique au repos
Délai: Base de base à la semaine 24
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Mesuré par calorimétrie indirecte à l'aide d'un analyseur métabolique portable.
Résultat signalé comme un changement absolu en REE (kcal / jour).
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Base de base à la semaine 24
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Association entre les changements dans la dépense énergétique au repos, les marqueurs de santé métaboliques et le tissu adipeux thermogénique
Délai: Base de base à la semaine 24
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Évalué en évaluant les corrélations entre les changements dans la dépense énergétique au repos (REE, mesuré par calorimétrie indirecte), les paramètres de santé métaboliques (y compris le métabolisme du glucose, les indices de sensibilité à l'isuline, le profil lipidique et les marqueurs hormonaux), les modifications de composition corporelle et les altérations dans le tissu adipose thermogénique).
Ce résultat vise à déterminer l'interrelation entre les adaptations métaboliques et l'activation des graisses thermogéniques après un traitement au tirzépatide.
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Base de base à la semaine 24
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Association entre les dépenses énergétiques au repos, les marqueurs de santé métaboliques et le tissu adipeux thermogénique
Délai: Base de base
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Assessed by evaluating correlations between anthropometric data, resting energy expenditure (REE, measured by indirect calorimetry), metabolic health parameters (including glucose metabolism, insulin sensitivity indices, lipid profile, and hormonal markers), body composition, and thermogenic adipose tissue activity and volume (as measured by 18F-FDG-PET/CT, MRI, and thermographie).
Ce résultat vise à déterminer les variables qui sont en corrélation avec la quantité et l'activité du tissu adipeux thermogénique au prétraitement.
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Base de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles nutritionnels
- Suralimentation
- Poids
- En surpoids
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Signes et symptômes
- Obésité
- Acides aminés, peptides et protéines
- Protéines
- Récepteur du peptide-1 de type glucagon
- Récepteurs peptidiques de type glucagon
- Récepteurs, G-protéines G
- Récepteurs, surface cellulaire
- Protéines membranaires
- Récepteurs, hormones gastro-intestinales
- Récepteurs, peptide
- Tirzépatide
Autres numéros d'identification d'étude
- 0120-56/2024-2711-7
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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